진료 기록지 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 23)
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진료 기록지 문서 양식 리스트
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또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선발생장치 또는 방사성물질등에 관한 조치사항 ○부 ○. 종사자의 건강진단기록등 기록인도에 관한 사항 ○부 ○. 허가증 또는 신고필증(분실의 경우에는 그 사유서) 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜ × ○㎜
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종합생활 기록부 종 합 생 활 기 록 부 사 진 최초등록일 ○OO년 O월 O일 퇴 원 일 ○OO년 O월 O일 최초상담내용 타 학원 수강
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교육 교 육 주 관 부 서 성 명 교육과정 교육기관 교육기간 수강인원 명 수 강 료 원 교육내용 (과목별로 강사와 교육내용을 기록하고 필요한 경우 별지 사용) 협회교육을 위한 참고의견 (교육내용, 강사선정 및 교육환경 등에 대해 소감을 기록하여 주시기 바
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구비서류 및 수수료 ○ 구비서류 ○. 모의비행장치의 설치과정 및 개요 ○. 모의비행장치의 운영규정 ○. 실제 항공기의 시험비행기록에 의한 당해 모의비행장치의 시험비행기록 ○. 모의비행장치의 성능·점검요령 ○. 모의비행장치의 관리 및 정비방법 ○. 모의비행
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○ 지급받은 법인이 지점법인인 경우에도 본점에 합산출력하고 지급받은자 등록번호란중 지점란에 실지소득귀속법인의 사업자등록번호를 기록함 ○ 지급자 또는 지급받는자 등록번호 등 오류분은 본 통보일람표에 합산출력되지 아니함 ┌ 판매장려금,보조금：○ ○ 구분코드
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부실벌점기록대장(건설관련업체) (기관명: ) ( 연도 반기) ① 업체명(대표자, 면허 또는 등록번호 ② 공사명 또는 용역명 (공종) ③
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일 (전공주임교수) (인) * 변경후 강사가 신규강사일 경우 제출할 서류 ① 신규강사가 타교전임일 경우 : 추천서, 강사인사기록카드, 재직증명서 각 ○부 ② 그 이외의 경우 : 추천서, 강사인사기록카드, 학력증명서 또는 경력증명서(사계의 권위자인 경우)
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일 (전공주임교수) (인) * 변경후 강사가 신규강사일 경우 제출할 서류 ① 신규강사가 타교전임일 경우 : 추천서, 강사인사기록카드, 재직증명서 각 ○부 ② 그 이외의 경우 : 추천서, 강사인사기록카드, 학력증명서 또는 경력증명서(사계의 권위자인 경우)
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명 한글(한문) : 주민등록번호 스카우트 경 력 추천훈격 주 요 경 력 년. 월. 일 경 력 년. 월. 일 경 력 과거 포상 기록 포 상 일 내 용 포 상 일 내 용 훈련 이수 사항 년 월 일 훈련 이수 훈련 자격 년 월 일 훈련 이수 훈련 자격 제반 기
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요 경 력 년 월 일 이 력 년 월 일 이 력 과 거 포 상 기 록 년 월 일 국 가 포 상 년 월 일 연 맹 포 상 제반 기록이 상위 없음을 확인함. ○ . . . 조 사 자 직위 : 성명 (인) 추 천 자 직위 : 성명 (인) (지역연맹총장) 한 국
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○. ○. 원고(또는 신청인) ○ (서명 또는 날인) ○지방법원 (○지원) 제 ○민사부(단독) 귀중 ◇ 유의사항 ◇ ○. 종이기록에서 사건 유형별로 위에서 신청한 정보가 법원재판사무시스템에 입력되는 당일 문자메시지로 발송됩니다(전자기록사건은 전자소송홈페이
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주간점검기록부 장 비 명 O O O O년 O월분 장비관리번호 주 간 점 검 기 록 부 차 체 번 호 운전자 ○; ○; 항별 주 간 별
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리 ○ 레미콘 (레미콘업체 전화번호) <작성 및 기재요령> 두꺼운 종이나 합판 등으로 상황판을 제작하며, 매일 기록 가능하도록 표지에 아스테지를 씌어야 함. 규격은 가로 ○㎝, 세로 ○㎝에 종이로 작성 감리자 전원을 기재함. 본
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월 O일 O O 특별시장 O O 광역시장 O O O □인 O O 도지사 변 경 사 항 변경년월일 변 경 구 분 변 경 내 용 기록연월일 ○;기록자(인) ○ ○일 ○㎜×○㎜ ○.○.○. 개정승인 보존용지(○종) ○g/㎡
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유가증권기록부 년 월 일 일자 보유(처분) 입(출)고 잔고 시가 평가손익 월 일 유가증권 수량 단가 금액 수량 단가 금액 수량 단가 금액
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독)부] 원 고 피 고 위 사건에 관하여 원(피)고는 주장사실을 입증하기 위하여 아래와 같이 문서송부촉탁을 신청합니다. ○. 기록의 보관처 ○. 송부촉탁할 기록 ○. 증명하고자 하는 사실 ○ . . . 위 원(피)고 (날인 또는 서명) (연락처) ○지방법
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재판부 : 제 (단독)부] 원 고 (이름) 인지액 ○원 피 고 (이름) 위 사건에 관하여 제○자에게 아래와 같이 위 사건 소송기록에 대한 열람등의 제한을 신청합니다. (해당란에 ○; 해 주시기 바랍니다) 가. 제한신청 범위 □ 열람 □ 복사 □재판서 ○
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별지로 작성한 후 “별지” ○부를 추가로 제출) ○. 감정희망 병원 첨 부 자 료 ○. 진단서 사본 ○부. ○. 입 ○;퇴원 기록지 ○부. ○ . . . 위 원(피)고 (날인 또는 서명) (연락처) ○지방법원 귀중 ◇유의사항◇ ○. 양식의 이름란에 원고의
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[전산양식 B○] 피해자 재판기록 열람·복사 신청서 허 부 신 청 인 성 명 전화번호 (휴대전화) 전자우편 팩스 피해자와의 관계 소명자료 신 청 구 분 □ 열
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.
- (Q) [동물병원 진료기록부] 동물병원 진료기록부는 누구에게 제출하나요?
- 진료 병원 내 기록용으로 보관되며, 타 병원 이관 시 보호자의 요청에 따라 사본을 제출하거나 공유합니다.
- (Q) [진료기록부 (한의원차트)] 진료기록부(한의원차트)는 어떤 용도로 사용되나요?
- 한의원에서 환자의 진료 내용, 치료 내역, 증상 변화 등을 기록하고 지속적인 의료관리를 위해 사용하는 기본 서식입니다.