보건복지부 채용 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 첨부서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병 ○;의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증
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제○항의 규정에 의하여 위와 같이 의료기관세탁물처리업자의 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 ○; 시설 및 장비내역서 수 수 료 없 음 ○; 작업장평면도(기계 ○;기구의 배치내역을 포함한다) ○
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의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 담당자 보건소장 귀하 구비서류 ○. 허가증 수 수 료 ○,○원 ○. 근거서류 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.승인 (신문용지○g/m○)
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수 수 료 공중위생법시행규칙 제○조 참조 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○;변경허가의 대상 ○. 영업소의 소재지 ○. 보건사회부령이 정하는 시설 가. 숙박업：객실수 나. 목욕사업：욕실, 발한실, 탈의실, 휴게실 또는 안마실의 면적(안마실의 면적은
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은
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등록번호 ⑤ 소 재 지 ⑥전화번호 ⑦ 시설구분 □ 사회복지사업법에 의한 사회복지시설 □ 민법에 의하여 설립된 비영리법인으로서 보건복지부장관이 장애인재활교육을 실시하는 기관으로 인정한 법인 □ 위 시설 또는 법인과 유사한 것으로서 외국에 있는 시설 또는 법
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마약취급자면허증재교부신청서 [별지 제○호 서식] 마약취급자 면허증(허가증) 재교부신청서 처리기간 보건사회부 : ○일 국립보건원 : ○일 시 · 도 : ○일 취 급 자 성 명 주 민 등 록 번 호 면 허 (허 가) 번 호 면 허
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직 책 최종학력 생년월일 국가기술자격 취득종목 및 등급 휴대폰 E mail 교육분야 실무경력(근속연수) 위 본인은 「산업안전보건법 시행규칙」 제○조제○항 및 「산업안전보건교육규정」 제○조에 따라 검사원 양성교육을 받고자 위와 같이 수강신청을 합니다. 년
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□ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 판정교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 청력정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기관
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방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 진폐사진 판독평가 판독평가 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 진폐정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기관
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델 유기분석 무기분석 ○. 신청항목 정도관리 세부분야 ④ 지 정 항 목 ⑤ 선 택 항 목 유기분석 분야 무기분석 분야 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 분석정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기관
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정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 정도관리 실시결과에 대하여 이의를 신청합니다. 년
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의하여 장애인보조견표지의 발급(재발급)을 위와 같이 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 신청인(훈련기관의 장) ○; ○; 보건복지부장관 귀하 ※구비서류 ○. 장애인보조견의 전신 사진 ○매 ○. 장애인보조견이 훈련중에 있거나 훈련을 이수하였음을 증명하는
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항의 규정에 의하여 의지 ○;보조기기사자격증의 재교부를 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 신청인 OOO (서명 또는 인) 보건복지부장관 귀하 ※ 구비서류 ○.의지 ○;보조기기사자격증(자격증을 잃어버린 경우에는 그 사유설명서) ○부 ○.○월이내에 촬영한
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효과적으로 실시되도록 하는데 필요한 일반적인 사항에 대한 시방을 제시한다. ○.○.○ 관련법규 ○. 근로기준법령 ○. 산업안전보건법령 ○. 건설기술관리법령 ○.○.○ 내용 ○. 관계자의 의무 ○. 안전관리계획 ○. 안전관리활동 ○. 산업보건상의 조치 ○.
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및 환자 유의 사항 위와같이 판정하였음을 증명합니다. 검사기관 : 주소 및 명칭 : 전화 및 팩스 : ○ 년 월 일 OOO 군보건의료원장 (인)
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문 영아 신체검사 손 씻기 교육 ○월 환절기 감기 예방 교육 영아 신체검사 손 씻기 교육 ○월 영양교육(보건소) 충치교육(보건소) 약품구입 손 씻기 교육 ○월 충치교육(보건소) 약품구입 손 씻기 교육 ○월 여
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기본재산처분허가신청서 [별지 제○호서식] 기본재산처분허가신청서 처리기간 보건복지부:○일 시 ○; 도:○일 법 인 법 인 명 대표자성명 소 재 지 (전화번호 : ) 종류 규모 평 가 가 액 소 재 지
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○회의 교육을 실시 지역의 문화에 만족감을 느낄 수 있도록 한다. ○)목표○. 건강에 관심이 많은 지역의 어르신을 대상으로 보건교육을 ○회 실시한다. ○. 사업의 개요 구 분 내 용 비 고 사업의 기간 ○년 ○월 ○년 ○월까지 사업의 일시 주부사회교
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