보건복지부 면허민원안내 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단의사 면허번호 제호 용 도 취 급 자 의사명 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 건강진단서 신
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■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관
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성 명 남 여 비 고 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 결핵진단서 발급 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건지도과 시의약과 보건복지부 사무 내용 결핵환자로서 등록된 사람이 진단서를 발급하고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수
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성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업
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면허번호 사망(실종)연 월 일 . . . 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건복지부장관 귀하 구비서류 수수료 없 음 ○. 면허증(자격증) ○. 호적초본(사망시) ○. 확정판결문(실종시) ○ ○민 ○.○.
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면허번호 사망(실종)연 월 일 . . . 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건복지부장관 귀하 구비서류 수수료 없 음 ○. 면허증(자격증) ○. 호적초본(사망시) ○. 확정판결문(실종시) ○ ○민 ○.○.
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이 ○;미용사 자격증 사본 ○부 사 무 명 이, 미용사 면허 신청 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 민원봉사과 시 ○;보건위생과 보건복지부 사무 내용 이 ○;미용사 자격시험에 합격한 사람 및 보사부 장관이 인정하는 고등기술학교 졸업자에게 면허증을
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게 되었을때：면허증 원본 사 무 명 이, 미용사 면허증 재교부신청 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 민원봉사과 시 ○;보건위생과 보건복지부 사무 내용 이 ○;미용사 면허증의 기재사항이 변경되었을때, 면허증을 잃어버린때나 면허증이 못쓰게 된때에 면허
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용방사선발생장치의 안전관리에관한규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 제○조의 규정에 의하여 안전관리자로 선임된 자에 대하여는 면허증 사본 ○부 또는 최종학교졸업증명서(이공계대
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사업계획서 (지역사회정신보건사업계획서) 팔달구 지역사회정신보건사업 계획서 ○. 사업명 : 팔달구 지역사회정신보건사업(이하 사업) ○. 사업목적 : (○)
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○. 장제비신청의 경우 보상금 신청인이 유족임을 증명하는 서류○부. 사 무 명 사망(장애인)일시보상금(장례비)신청 처리부서 보건지도과 사무 내용 예방접종 부작용으로 장애인복지법에서 정한 장애등급을 받은 경우나 사망한 경우 일시보상금( 및 장례비)를 신청
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민원봉사과 처리부서 위생과 수수료 지방자치단체의 조례 처리기간 ○ 일 유의사항 ㅇ변경신고의 대상 ○. 영업소의 소재지 ○. 보건복지부령이 정하는 시설 가. 숙박업 : 객실수 나. 목욕장업 : 욕실, 발한실, 탈의실, 휴식실 또는 안마실의 면적 (안마실의
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신청사유 「약사법 시행규칙」 제○조제○항에 따라 위와 같이 면허증의 재발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건복지가족부장관 귀하 구비서류 ○. 면허증이 못 쓰게 되었거나 면허증의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그 면허증 수수료 ○,○
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수 수 료 공중위생법시행규칙 제○조 참조 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○;변경신고의 대상 ○. 영업소의 소재지 ○. 보건사회부령이 정하는 시설 가. 여인숙업：객실수 나. 공동탕업：욕실, 발한실, 탈의실, 휴게실 또는 안마실의 면적(안마실의 면적은
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,○원 ○. ○월이내에 촬영한 탈모상반신 증명사진 ○매 ○. 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관, 보건소 또는 보건지소에서 발급한 것) ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 건설기계조종사 면허발급
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각 ○부 ○. 설립발기인대표에 대한 위임장 각 ○부(설립발기인 대표자 허가를 신청하는 경우) ○. 임원상호간의 관계에 있어 보건사회부소관 비영리법인의 설립 및 감독에 관한 규칙 제○조 사 무 명 의료법인 설립허가 신청안내 처리부서 의 약 과 사무내용 비
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여 건강진단을 실시하는 의료기관으로 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 첨부서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병 ○;의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증
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면 허 번 호 의료기사등에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 개설자 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 ※ 구비서류 ○. 치과기공소인정서 수 수 료 ○,○원 ○. 종사치과기공사 변경시 면허증 사본 ○부 (면허증을 제시하
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유무 연 수입 월 평균 수입 ( ) II. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ? 표시) □ 채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 기준 중위소득의 ○분의 ○ 이하인 경우 보건복지부 공표 ( )인 가구 기준 중위소득 ( )원의 약 ( )%인 (
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