의료 기관 허가 사항 변경 신고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 31)
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의료 기관 허가 사항 변경 신고서 문서 양식 리스트
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○. 사업자등록증 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 사업자등록변경 신청 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 지 적 과 서울특별시도시 계획국지적과 건설교통부토지국 토지정책과 사무 내용 사업자 등록상의 변경사항이 있을
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※ 첨 부 수 수 료 없 음 신고필증 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 인장업신고사항 변경신고안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 총무과 시자치행정과 사무 내용 인장업신고를 한 자가 신고사항중 변경된 사항(예:영업장소의 변경)이
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주민등록번호 주 소 우편번호 : (전화번호 ) 변경구분 현금지급으로 변경( ) 예금계좌 변경( ) 변 경 된 예금계좌 금융기관 계좌번호 변경하는 사 유 「참전유공자 예우에 관한 법률 시행규칙」 제○조제○항의 규정에 의하여 참전명예수당 입금계좌 등의 변
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정내용 해설 [별지 제○호서식] <개정○ ○;○ ○;○, ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 농지전용 □ 허 가 □ 변경허가 신청서 처 리 기 간 시 ○;군 ○;구 : ○일 시 ○; 도 : ○일 농 림 부 : ○일 ①신 청 인 성 명 (명 칭) 주
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(전화번호) ⑥제조하고자 하는 품목명 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용 의약품(동물용의료용구)의 제조업허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립수의과학검역원장 귀하 수수료 ○,○원 구
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노인의료복지시설 설치 신고서 노인의료복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신청인 성 명 (대표자) 법인명 주 소 (전화 : ) 복지 시설
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좌변경신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 (복지대상자) 성 명 주민등록번호 주 소 (전화: ) 복 지 급 여 계 좌 현 행 금융기관 예 금 주 계좌번호 변 경 금융기관 예 금 주 계좌번호 위와 같이 복지급여계좌 변경을 신청하오니, 현재 지급 받고 있는 급여
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의료보호증재발급신청서 [별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○〉 의료보호증재발급신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주 민
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의료보험적용사업장통보서 [별지제○호서식] <개정 ○.○. ○> 의료보험적용사업장통보서 사 업 장 수 사업의종류 본사소재
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좌변경신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 (복지대상자) 성 명 주민등록번호 주 소 (전화: ) 복 지 급 여 계 좌 현 행 금융기관 예 금 주 계좌번호 변 경 금융기관 예 금 주 계좌번호 위와 같이 복지급여계좌 변경을 신청하오니, 현재 지급 받고 있는 급여
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○. 협의내용 관리 ○. 환경영향평가 절차도 Ⅶ. 사전환경성 검토협의 ○. 사전환경성 검토제도의 의의 ○. 구비서류 ○. 협의기관 및 기간 ○. 협의절차 Ⅷ. 조수보호구역 해제 협의 ○. 조수보호구 지정 ○. 조수보호구해제 ○. 조수보호구안에서의 이용 ○
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사업계획서 사업계획서 (의료장비)(의료기기산업동향/시장현황 세계진단용영상장비시장전망 DDR/DR&DF IMAGING시스템설명 아날로그/디지털처리방
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환자 유의 사항 위와같이 판정하였음을 증명합니다. 검사기관 : 주소 및 명칭 : 전화 및 팩스 : ○ 년 월 일 OOO 군보건의료원장 (인)
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상병부위 및 상병명 국제 상병 분류 기호 진료기간 ○ 년 월 일 ○; ○ 년 월 일 진료내용 발 행 일 : ○ 년 월 일 의료기관명 : 담당의사 : 면허번호 제 호 의 사 : (인)
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주시기 바랍니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (수진자와의 관계) 다른진료지구진료확인서 위와 같이 다른 진료지구 의료보호진료기관에서 진료를 받을 수 있음을 확인합니다. 년 월 일 ○; ○; ○. ※란은 보호기관에서 기재합니다. ○. 이 확인
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의료기기점검표 의료기기 점 검 표 장 비 명 : 점검년월: ○ 년 월 작성 ○; ○; 검토 ○; ○; 승인 ○; ○; NO.
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사업계획서 (창업지원사업자금지원신청용) <양식> 사 업 계 획 서 ○;제출 기관명 : ○;용 도 : 창업지원사업 자금지원 신청용 작 성 일 : 기업체명 : 대 표 자 : ○; ○; 사 업 계 획 서 Ⅰ.
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(상호 또는 대표자명) 번 호 고 ┼ 인 주 소 (본점또는주된사무소) (전화번호 : ) ┼┼ 무관무 선 국 종 별 허가 호 출 부 호 선계 번호 또는호출명칭 국사┼ 항가 허 가 또 는 변 경 허 가 연 월 일 ┼ 변경 변 경 전
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변경신고서 즉 시 신 ①상 호(명 칭) ②전 화 번 호 청 ┼┼┼ 인 ③성 명(대 표 자) ④주민등록번호 ┼┼ 허가⑤사 업 의 종 류 ⑥허가번호 ⑦허가일자 . . ┼┼┼┼┼ 내용⑧소 재 지 ⑨송신내용 ⑩사업구역 ┼┼ ⑪변 경 사 항
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