의료기관개설 허가신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 86)
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의료기관개설 허가신청서 문서 양식 리스트
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용 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( 월 일간) 허 가 조 건 도로법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 도로점용을 허가합니다. 년 월 일 (관리청) (인)
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금일 계약금으로 일금 만원(최종 잔금 지급시 대금으로 충당) ○. 년 월 일 까지 “갑”이 농지법 및 기타 관련법규에 의한 허가를 요구하는 신청을 관할 관청에 제출하는 것과 동시에 중도금 만원 ○. 농지법 제○조에 의해 농림수산부 장관의 허가가 난 후
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보고서 [별지 제○호 서식] 근로자파견사업보고서 (앞 면) 근로자파견사업보고서 ○. 보고대상기간: 년도 (상 ○;하)반기 ① 허가번호 ② 허가연월일
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내용 기간 ○년 ○월 ○일 ~ ○년 ○월 ○일 ( ○ 일간) 사유 예상 금액 위와 같은 내용으로 법인카드 사용을 신청하오니 허가해 주시길 바랍니다. ○년 ○월 ○일 월요일 법인카드 사용신청서 결재 팀장 부서장 사장 / / / 사용자 부서 직위 성명 내용
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞면) 근로자파견사업 □ 신규 □ 갱신 허가신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 신청안내를 읽고 기재합니다. 신청인
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속 직위 성명 종류 년차 병가 경조휴가 월차 생리휴가 기타 기간 일부터 까지 일간 ○ ○ 사유 위와 같이 휴가원을 제출하오니 허가하여 주시길 바랍니다. ○년 ○월 ○일 휴 가 원 결 재 담당 팀장 부서장 사장 / / / / 대상 소속 직위 성명 종류 년차
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사 명 위 치 용 도 발 주 처 주 소 연 락 처 성 명 담 당 자 설 계 자 (시설과) 주 소 연 락 처 성 명 담 당 자 허가번호 허가 일자 계 약 일 준공 일자 착 공 일 계약보증금 준공예정일 하자보증금 공사금액 현장대리인 ○ 차변경 현장소장 ○ 차
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착공연기확인서 귀하께서 제출하신 착공연기신고서에 따라 착공연기신고확인서를 건축법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 교부합니다. 허가(신고)번호 허가(신고)일자 건 축 주 주민등록번호 대 지 위 치 연기전예정일 연기후예정일 ○OO 년 O 월 O 일 특별시장
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. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관 또는 수 수 료 ○,○원 보건소에서 발급한 것) ○. 건설기계조종사면허증 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지
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가설건축물관리대장 가설건축물관리대장 허가신고번호 : 허가신고일자 : 임시승인일자 : 착 공 일 자 : 사용승인일자 : 대 지 위 치 지 역 지 구 구 역 전 체 개
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] 권리·의무의 양도허가신청서 처리기간 ○일 양도인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 양수인 ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥주 소 ⑦권 리 · 의 무의 내용
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(성년자용) 개명허가 신청서 등록기준지 : (기본증명서 상단에 표시되어 있음, 주로 본적과 일치) 주민등록등본 주소 : 송달(등기우편)희망주소 :
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취소불능내국신용장개설신청서 담 당 결재권자 취 소 불 능 내 국 신 용 장 신용장번호 ○; ○;원화여부 □①원 화 다만, 환어음 매입시 대고객
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for quarantine (영문) Name and Signature : Address : ※ 구비서류 : ○. 수출국의 정부기관이 가축전염병의 병원체를 퍼뜨릴 우려가 없다고 증명한 검역증명서 ○부(가축전염병예방법시행규칙 제○조제○항 각호에 해당하는 동물
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의료급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지급기간 의 료 급 여 기 관 지급금액(원)
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귀속의료업자수입금액 합산표 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 개정) ( )년 귀속 의료업자수입금액 합산표 관 서 페 이 지 결
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의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○.
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수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○. 승인 (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 공중이용시설신고 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 위 생 과 서 울 시 보건위생과 보건복지부 사무 내용 공중이용시설의 소유자, 관리자가 신청하는 민원사무임
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의료보험 피부양자자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부양자자격 ( ) 신고서 상 실 조합기호 피보 험자
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