사망 진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 32)
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사망 진단서 문서 양식 리스트
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승 진 추 천 서 승 진 추 천 서 ○. 인적사항 소 속 직 급 성 명 ○. 업적내용(평가등급은 A, B, C, D, E 중 평가) 구 분 실적내용 등급 평가자 의견 최근 ○～○년간 업적에 대한 평가 주요업적 업무개선 ○; 조직기여도 현 직급 재직 중 가장 큰 공적 ○;성과 ○. 보유 능력(평가등급은 A, B, C, D, E 중 평가) 구 분 능력정도 등급 평가자 의견 직무 능력 대외 협조 능력 부하 육성 및 조직관리 동료에 비해 우수하다고 판...
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하여 관계서류를 첨부하여 입원을 신청합니다. 년 월 일 신청인(보호자) (서명 또는 인) OOOO병원장 귀하 구비서류 ○. 진단서 ○부 수수료 없 음 ○. 흉부엑스선 사진 ○매(최근 ○월내에 촬영한 것 ○. 의료보호진료증 사본 ○매(국비환자입원대상자에 한
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다른진료지구진료확인신청서 〔별지 제○호서식〕 〈개정 ○. ○. ○〉 다른진료지구진료확인신청서 ※ 일련번호 처 리 기 간 즉 시 보 호 기 관 기 호 보 호 기 관 명
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해양관광레저 사업계획서 (해양관광레저사업) 주식회사 △△△ 목 차 Ⅰ. 기업체현황 ○.회사개요 ○ ○.회사연혁 ○ ○.경영진현황 ○ ○.주주현황 ○ ○.관계회사내용 ○ ○.종업원현황 Ⅱ. 조직구성 ○.조직도 ○ ○.인터넷네트워크 ○ ○.서비스개념도 ○ Ⅲ. 사업계획 ○.사업목적 ○ ○.투자계획 ○ ○.영업계획 ○ ○.수익계획 ○ ○.추정손익계산서 ○.추정대차대조표 Ⅳ. 자금조달과 운용 ○.자금조달계획 ○.자금운용계획 ○ Ⅰ. 기업체현황 ○. 회...
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학생등록카드 학 생 등 록 카 드 성 명 전 화 번 호 주 소 사 진 학 교 초등학교 학년 생년월일 년 월 일생 보호자 성 명 부 세 직업 종교 모 세 가 족 할아버지, 할머니, 누나( )명, 형( )명, 언니 ( )명, 오빠 ( )명, 동생 ( )명 취 미 특기 O O O 교 회 주 일 학 교 학 생 등 록 카 드 성 명 전 화 번 호 주 소 사 진 학 교 초등학교 학년 생년월일 년 월 일생 보호자 성 명 부 세 직업 종교 모 세 가 족 할아...
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제주유병대제축문(한글) 제주유병대제축문 모친의 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아우에게 대행 시킬 때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 어 머 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 대 행...
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제주상중대자축 제주상중대자축 조부 제삿날에 제주가 조모 상중이어서 제주의 아들에게 대행 시킬 때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 不 勝 永 慕 현 고 처 사 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 불 승 영 모 身 在 ○; 麻 使 子 寧 在 敢 昭 告 于 신 재 최 마 사 자 영 재 감 소 고 우 歲 次 丙 子 二 ...
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조부모기제합설축 조부모기제합설축 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 祖 比 孺 人 眞 城 李 氏 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 不 勝 永 慕 현 조 비 유 인 진 성 이 씨 휘 일 부 림 추 원 감 시 불 승 영 모 顯 祖 ○; 孺 人 眞 城 李 氏 歲 序 遷 易 현 조 비 유 인 진 성 이 씨 세 서 천 역 顯 祖 考 學 生 府 君 현 조 고 학 생 부 군 敢 昭 告 于 감 소 고 우 歲 ...
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제주유병대제축 제주유병대제축 모친의 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아우에게 대행 시킬 때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 比 孺 人 永 川 李 氏 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 비 유 인 영 천 이 씨 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 顯 比 孺 人 永 川 李 氏 歲 序 遷 易 현 비 유 인 영 천 이 씨 세 서 천 역 顯 考 學 生 府 君 현 고 학 생 부...
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제주유병대자축 제주유병대자축 부친 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아들에게 대행 시킬때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 처 사 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 病 不 能 裝 事 子 東 洙 敢 昭 告 于 병 불 능 장 사 자 동 수 감 소 고 우 歲 次 丙 子 二 月 丙 辰...
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제주연유자차자대행축 제주연유자차자대행축 제주인 장손이 나이가 어리고 장자도 돌아 가셨어 제사를 받들지 못하여 고인의 차자(次子)가 직접 대행 할때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 學 生 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 학 생 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 幼 不 能 將 事 介 子 吉 童 攝 事 敢 昭 告 于 유 ...
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제주연유대숙부축 제주연유대숙부축 부친 제삿날에 제주 나이가 어려서 제주의 숙부에게 대행 시킬때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 처 사 부 군 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 顯 比 孺 人 永 川 李 氏 歲 序 遷 易 현 비 유 인 영 천 이 씨 세 서 천 역 顯 考 處 事 府 君 현 고 처 사 부 군 幼 不 能...
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휴(폐)업 하고자 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명날인 또는 지장) ( )지 방 해 양 수 산 청 장 귀 하 첨부서류 진단서(질병으로 인하여 휴업하고자 하는 경우에 한한다) 마친 경우) ○부. 수 수 료 없음
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O. ( O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일 ○OO.O.O. 거래 금융기관명 예 금 계 좌 번 호 예 금 주 OO은행 OOO OO OOOOO OOO OO O O O 의료급여법시행규칙 제○조의○의 규정에...
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○항의 규정에 의한 승인서 사본 ○. 변경된 자가 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당되지 아니함을 증명 하는 의사의 진단서
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서 류 ○,○원 ○. 자격을 증명하는 서류 ○. 약사법 제○조 제○항제○호 및 제○호에 해당되지 아니함을 증명하는 의사의 진단서
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을 신청합니다. 년월일 신청인(인) ※ ○. 수의사 면허증 사본 ○. 이력서 ○. 주민등록증 등본 ○. 경력증명서 ○. 건강진단서 ○. 재정보증서 또는 보증보험증 ○. 재산세 납부실적 증명서 및 인감증명서(재정보증인) ○. 보조인의 명단 ○. 사양 또는
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공인시험.검사기관지정신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 공인시험 ○;검사기관지정신청서 처리기간 ○ 일 ①회 사 명 ②사 업 자 등 록 번 호 ③대 표 자 ④주 민 등 록
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공인시험.검사기관(지정사항변경,휴지,폐지)신고서 [별지 제○호서식] (앞면) 공인시험 ○;검사기관 □지정사항변경 □휴 지 □폐 지 신고서 처리기간 ○ 일 ①회 사 명 ②사 업 자 등 록 번
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서에는 어떤 항목이 포함되어야 하나요?
- 사망자 인적사항, 사망일시, 사망장소, 직접사인, 선행사인, 기타 질환, 진단의 이름 및 의사 면허번호 등이 포함됩니다.