사망 진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 25)
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사망 진단서 문서 양식 리스트
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별지 제○호서식 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 이 송 료 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 ① 성 명 ②생년월일 ③ 주 소
조회수: 144 | 다운로드: 239
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을 기재합니다. 가. 피인지자가 성과 본을 창설한 후 부 또는 모를 알게 된 때에는 부 또는 모의성과 본을 따르는 이유 나. 사망한 자를 인지하는 경우에는 피인지자의 사망 연 ○;월 ○;일, 그 직계비속의 성명, 출생연 ○;월 ○;일 및 본적 다. 금치
조회수: 154 | 다운로드: 336
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 안전진단전문기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호
조회수: 199 | 다운로드: 324
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기재합니다. 가. 피인지자가 성과 본을 창설한 후 부 또는 모를 알게 된 때에는 부 또는 모의 성과 본 을 따르는 이유 나. 사망한 자를 인지하는 경우에는 피인지자의 사망 년 ○;월 ○;일, 그 직계비속의 성명, 출 생 년 ○;월 ○;일 및 본적 다. 금
조회수: 187 | 다운로드: 286
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수료표) ○;송달료 : ○원(☞예납기준표) 실종선고 취소요건 실종선고 후 실종자가 생존하여 있는 사실 또는 실종선고에 의한 사망 간주시와 다른 때에 사망한 사실이 증명된 경우(민법 ○조○항)
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구 원 인 ○. 청구인은 피상속인의 직장동료로서 피상속인에 대하여 금 ○원의 채권을 가진 채권자 인 바, 청구인은 피상속인이 사망하기 ○년 전인 ○. ○. ○.에 피상속인이 주택을 임 차하는데 있어 보증금이 부족하다고 하여 금 ○원을 대여하고 이를 ○.
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자중 일방이 원고가 될 때에는 다른 일방을 상대방으로 함 ○;제○자가 원고가 될 경우에는 양친자 쌍방을 상대방으로, 일방이 사망하였으면 생존자를 상대방으로 함. ○;양친자가 모두 사망하였으면 검사를 상대방으로 함. (가사소송법 ○, ○조) 제출부수 소
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비서류 * 신청자가 구비하여야 할 서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 ) ○. 자격증 또는 면허증 사본 ○ 통 ( 소지자에
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승진심사품의서 승 진 심 사 품 의 서 (갑) 관 리 부 부 장 결 재 ○ 차 평가자 ○ 차 평가자 대 표 이 사 / / / / 가.인적사항 승 진 대 상 자 승 진 직 급 소 속 팀 팀 장 현직급 승진일 (입 사 일) 나.인사고과 평가사항 [굵은선안은 관리부에서 작성] (○) 인사고과 평점 인 사 고 과 평 점 평 가 내 용 평 점 팀 개 인 ※ 현직급에서의 인사고과만 기재 (○) 인사고과 평가결과 평 점 평 균 평 가 등 급 특 급 A B ...
조회수: 465 | 다운로드: 597
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관명칭 전화번호 ( ) ― 긴급 연락처 증번호 혈액형 체중 ㎏ 신장 ㎝ 결혼 미 ○;기혼 피보험자 주 소 증 현 병 증 과 거 병 력 타의료기관 시 행 사 항 사 회 력 가 족 력 기 타 사 항 脈 診 左 右 血 壓 mmHg 大 便 小 便 消 化 飮 食 舌 苔 口 味 寒 熱 汗 飮 水 性 格 睡 眠 頭 皮膚 腹 爪甲 月...
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한 각서를 쓰고 동업관계를 종료한 바 있고 위 망인은 그 이후에도 계속해서 사업을 하여오다가 ○년 ○월에 갑작스런 교통사고로 사망하였습니다. 그런데 위 망인이 사망한 이후인 ○년 ○월 ○일에 피고소인은 망인과 자신이 회원으로 가입하여 있던 계모임에서 위
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명예훼손의견진술서 명예훼손 의견 진술서 진 술 인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 피고소인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○번지 진 술 사 실 ○. 본인은 ○년 ○월 ○일 ○시경 ○ 모임자리에서 피고소인이 본인을 비방할 목적으로 있지도 않은 거짓말을 하며 본인의 명예를 훼손하여 본인은 사회적 지위 및 정신적으로 심한 곤경과 고통에 빠져 있습니다. ○. 이에 본인은 피고소인이 본인에게 정중히 사과하고 피고소인이 본인을 비방하기 위해 한 말들은 모두...
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에서 허가, 공무상 병가 ○일 범위 안 ※ ○일 초과시 연가 범위 내 가능, 연가 범위내 초과시 휴직 ○) ○일이상 의사의 진단서 첨부 가. 진단서 발부 의사의 자격 : 의료법 제○조의 규정 cf) 의사의 확인서, 증명서 등으로는 할 수 없음 나. 치료기
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탄원서 탄 원 서 진 정 인 성 명 : 김 정 지 외 ○명 주 소 : 서울특별시 은평구 갈현동 ○ ○ 피 진 정 인 성 명 : 최치원 주 소 : 경기도 안양시 동안구 평촌동 신라아파트 ○ ○ 상기 진정인 김정지외 ○명이 청자기업(주) 관리인 최치원씨을 상대로 ○년 ○월 ○일자 수원지방노동사무소에 제기한 임금 및 퇴직금 등 청구 진정사건에 대하여 다음과 같은 사유로 탄원서를 제출하오니 선처하여 주시기 바랍니다. 다 음 ...
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인공지능형 정션박스 사업계획서 자료 사 업 계 획 서 인공지능형 정션박스 본사업계획서는 참고용입니다. 사업계획서의 내용은 참고만 하세요 무단으로 도용하거나 임으로 사용하시면 안됩니다. 목 차 ○. 사업의 목적 ○p ○. 사업의 방향 ○p ○. 개발기술품목의 주요특징 및 시장규모 ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 환경기술 □ 지원 □ 진단 신청서 처리기간 ○일 ① 상 호 (사업장명칭) ② 성 명 (대 표
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일반건설업 신규등록 신청시 구비 서류 목록 일반건설업 신규등록 신청시 구비 서류 목록 ○. 건설업등록신청서(별표○) : 도 수입증지 첨부 ○. 목 차 ○. 신청내용(별표○) 법인등기부등본 사업자등록증사본(신설 법인은 접수후 접수증으로 발급 받아 재무관리진단 서류 제출시 보완 가능) ○. 임원명단(별표○) ○. 신청인 확인서(별표○) ○. 경력임원 경력요약표(별표○) 등기부등본, 사업자등록증사본, 등록수첩(등록증)사본 또는 건설협회의 ...
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○)명 칭 ○.진료유형별 수입금액 (단위 : 천원) (○)합 계 (○)진료부수입 (○)검안부수입 (○)기타수입 ○.처방전, 진단서, 증명서 교부현황 (단위 : 매) (○)합계 (○)진단서 (○)출산증명서 (○)사산증명서 (○)예방접종증명서 (○)검안서 (
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방사선관계 종사자(변동) 신고서 [별지제○호서식] 방사선관계종사자(변동)신고서 신 고 인 의 료 기 관 의 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 개 설 자 성 명 주 민 등 록
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서에는 어떤 항목이 포함되어야 하나요?
- 사망자 인적사항, 사망일시, 사망장소, 직접사인, 선행사인, 기타 질환, 진단의 이름 및 의사 면허번호 등이 포함됩니다.