건강보험법 시행 규칙 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 69)
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건강보험법 시행 규칙 문서 양식 리스트
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구비서류 및 수수료 ○ 구비서류 ○. 운행개시신고의 경우 자동차등록증 사본 ○부 「자동차 손해배상 보장법」에 의한 통합보험등중 대인무한배상보험에 가입한 증명서 사본 ○부 ○. 법인의 설립·합병 또는 해산신고의 경우 : 없음 ○ 담당공무원 확인사항
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: ○. 어디서 : ○. 무엇을 : ○. 어떻게 : ○. 왜 : 위 내용이 임을 합니다. 본인 : (인 or 서명) 학교보상보험 신청서 결 재 계 부장 처장 부총장 학부 (과) 학부 학과 학 번 성 명 (한자: ) 주 민 등록번호 주 소 HP＆BP
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션) 신입생 오리엔테이션 납입고지서 (학생회 보관용) ○ 학년도 ○학기 학 과 성 명 입금통장 수납대행 OT비 숙박비 교통비 보험/예비비 자료집 행사비 기념품 합계 : 납부기간 : 오리엔테이션 참가비를 정히 납부함 ○ 년 월 일 ○대학교 ○대 ○ 학생회
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제○조, 민원봉사과 신청서류 검 토 ○; ○; 신고요건 * 건설기계제작증 및 제원표 확인 기종, 형식, 규격 확인 * 보험가입증명서 확인 보험가입기간 확인 * 양도증명서 확인 취득일로부터 ○개월 이내 등록 (미등록시 과태료 : 만료일부터 ○
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인 : ○,○,○,○ 건설기계관리법 제○조,같은법시행령 제○조 및 제○조 건설관리과 신청서류 검 토 ○; ○; 신고요건 * 보험가입증명서 확인 보험가입기간 확인(미가입시 과태료 부과) * 양도증명서 확인(명의변경시) 양도일로부터 ○일 이내 등록
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재해사고 사실 확인서 재해사고 사실 확인서 ○. 사고자 인적사항 □ 피보험자 □ 종피보험자 성 명 주민등록번호 주 소 직 업 연락처 ○. 사고내용 ※ 보험금 청구 사고의 원인 및 발생상황을 사실대로,
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보증보험금공제공탁금지출금 확인신청서 □ 보증보험금 □ 공제금 지 ○;출급 확인신청서 □ 공탁금 처리기간 ○일 지출급 신청인 성 명 주
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교통사고처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을 귀사에 요청합니다. 운전
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고용보험징수비용교부금등지급신청서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 사 무 조 합 번 호 고용보험징수비용교부금등지급신청서 처리기간 ○ 일
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～ 주 소 (전화: ) 소유자 성 명 주민등록번호 ～ 주 소 (전화: ) 자동차 차종(차명) 형 식 등록번호 정 원 제작년도 보험 (공제)가입 가 입 자 가입회사 배상한도 대인 대 물 차의운행 운행구간 운행회수 도로교통법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 년 월분 하수급인피보험자원천공제액 ○;인도서
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. . ⑬결정이 있 음을 안날 ○ . . . ⑭심사관의 고지 유무 및 그 내용 ⑮청구취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 고용보험심사
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. ⑨원처분을 안날 ○ . . . ⑩처분내용 ⑪원처분청의 고지 유무 및 그 내용 ⑫청구취지 및 이유 (별지 기재와 같음) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) 고용보험심사
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험사무위임사업주명부 ( ) 보험사무조합 ① 사업장관리번호 보 험 료 구 분 ○ ○ 년 도 ○ ○ 년 도 ②사업자명 접수일 요율
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험보험료보고내역총괄표 보험사무조합 명 칭 (전화 ) 사무조합번호 소 재 지 대 표 자 (서명 또는 인) 구 분 계 고용안정 능력
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년 월 일 ③주 소 전화번호: ( ) 휴대전화: ( ) ④사 건 의 표 시 ⑤증거조사 신청사항 ⑥신청취지 및 이유 산업재해보상보험법 제○조제○항 및 같은 법시행령 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 이사
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별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 고용보험 년 중소기업 고용환경 개선 완료 신고서 처리기간 ○일 신고인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 업종
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사항 신고구분 출국일(또는 입국일) 출국명 거주지 □ 출국 □ 입국 . . . 본인은 외국에서 거주하기 위하여 출국하기에 산재보험법 제○조에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 날인) 전화번호 대 리 인 (서명 또는 날인) 근로
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용 ※위탁비용포함 원 ⑦지 원 율 ○/○, ○/○ 신청내용 ⑧ 지원금신청액(⑥×⑦) 원 ⑨ 계좌번호 은행 (예금주: ) 「고용보험법 시행령」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○지방고용노
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