산재 보험 유족 보상금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 23)
산재 보험 유족 보상금 청구서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "산재 보험 유족 보상금 청구서" 관련 무료 서식 목록의 23페이지입니다.
산재 보험 유족 보상금 청구서 문서 양식 리스트
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및 임 차 인" H·P(연락처) : 접수번호 : 가해자차량NO : 주 소 : 피해자차량 NO : 성 명 : 주민등록NO : 보험회사 담당자 면허 NO : 발급처 : 정비공장 전화 종 별 : 교부일자 : 유효기간 : TEL : "제 ○ 운 전 자 및 연
조회수: 343 | 다운로드: 418
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법정기준액 비목별 산출내역 기초금액 설계금액 간접노무비 ⑥ ( %) ( %) 직접 노무비 × 간접 노무비(%) × [ ] 산재보험료 ⑦ ( %) ( %) ( 직접노무비 + 간접노무비 ) × 보험요율(%) ( + ) × % [ ] ※ 보험료는 설계총
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[별지 제○호서식] (앞쪽) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 사 무 조 합 번 호 고용보험사무조합폐지신고서 처리기간 ○ 일 신 고 인 (대표자) ① 이 름 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 보 험 사무조합
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) ※사무조합번호 고용보험사무조합인가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (대표자) ① 이 름 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 단 체 ④ 명 칭
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지 제○호의○ 서식〕 (앞 쪽) 처리기간 및 기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바랍니다. 국민연금 □사업장가입자내역변경신고서 건강보험 □직장가입자내역변경신고서 고용보험 □피보험자내역변경신고서 사업장 기호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용보험 사업장 (사업주)
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하수급인사업주 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 산재보험 하수급인사업주 승인신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 원수급인 (신청인) 본사 ①상호
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○통(지방보훈청장 또는 지청장이 필요하다고 인정하는 경우에 한함) ○ 정양신청의 경우 ○. 의사소견서 ○통 해당란 보호 ○;보험종류 피보험내용 의 료 보 호 조합기호 공 ○; 교 보 험 증 번 호 직장 ○;지역보험 사업장명 비 해 당 피보험자 위 사람
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총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 구 인 사 항 ⑫모집직종 ⑬모집인원 명 ⑭직무내용 ⑮국 적 ○) ○) (○)학 력 최저: 최고: (○)자격면허 ○)
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총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 외 국 인 근 로 자 인 적 사 항 ⑫성 명 (영어) ⑬성 별 남 ○;여 ⑭국 적 ⑮생년월일 (○)국내주소 (○)국
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급여를 청구한 요양기간중 취업한 사실이 있습니까? ○. 예( ) ○. 아니오( ) 본 재해와 동일한 사유로 사업주 또는 다른 보험에 의거 보상 또 는 배상액을 받은 적이 있습니까?(있을 경우 서류를 첨부하여 주 십시오.) ※ 첨부서류 ○.합의서( ) ○.
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의료보험대상자증명서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 의료보호대상자증명서 발급번호 :
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정보공개청구서 [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자 ※ 접
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○ 정보공개청구서(행정자치부) [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수
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○ 정보공개청구서 ○ [별지 제○호서식] 정 보 공 개 청 구 서 ※ 접수일자와 접수번호는 청구인이 기재하지 않습니다. ※ 접 수 일 자
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건강보험직장가입자격상실퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞 면) 사 업 장 (기 관
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외국인등자격취득신고서(건강보험) (앞면) 외국인등 자격취득 신고서 ○; ○; 지 역 가 입 자 □ ○; ○; 직 장 가 입 자 □ 세대전체□ ① 세대일
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분만비지급신청서 [별지 제○호서식] 분 만 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 분 만 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주
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장제비지급신청서 [별지 제○호서식] 장 제 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 사 망 자 성 명 주민등록번호 사 망 일 자 사 망 장 소 사 망 원
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요양비지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주
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