국시원 의사진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
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국시원 의사진단서 문서 양식 리스트
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향 지 ⑨종사업무 ⑩입 사 일 년 월 일 ⑪ 근로자의 귀책사유 또는 해고사유(구체적으로 기재하시기 바랍니다) 근로기준법 제○조단서 및 동법시행규칙 제○조제○호의 규정에 의하여 위와 같이여자와 ○세미만자에 대한 귀향여비 지급예외 인정을 신청합니다. 년 월
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위생분야종사자건강진단지정의료기관신청서 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소 재 지 위생분야 종사자등의 건강진단규칙 제○조의 규정에 의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로서 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병·의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방...
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건강진단서 (신체검사) (○) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소 : 직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기
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건강진단서 (신체검사) (○) 발행번호 호 건 강 진 단 서 주 소 : 사 진 직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기
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건강진단서 (신체검사) 발행번호 호 건 강 진 단 서 주 소 : 사 진 직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기 ○ 년
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기업진단신청서 [별지 제○호 서식] (○. ○. ○ 개정) 기업진단신청서 진단구분 ○. 등 록 ○. 양 도 ○. 합 병 ○. 자본금변동 허가신청업종또는 허가(등록)업종 허가(등록)번호 상 호 대 표 자 전 화 번 호 영업소소재지 진단신청기준일 납입자본금 실질자본금 겸 업 내 용 종 류 면허 또는 허가번호 면허 또는 허가기준 자본금 신청자의 실질자본금이 정보통신공사업법시행령 제○조의 규정에 의한 정보통신공사업등록기준의 자본금 요건을 충족하고 있는...
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사 망 종 류 [○]질병 [○]교통사고 [○]불의의 중독 [○]불의의 사고 [○]자살 [○]타살 [○]기타 ⑩사망원인 ※사망진단서 참 조 직 접 사 인 ⑪ 발 병 부 터 사망까지의 기 간 중간 선행 사인 선 행 사 인
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○ 건강진단비용청구서 별지 제○호서식】 (앞 쪽) 건 강 진 단 비 용 청 구 서 처리기간 ○일 건강진단 기 관 ①의료기관명 (전화번호 : ) ④소 재 지 ②대 표 자 ③주 민 등 록 번 호 청구내용 ⑤금 액 원 ⑥지급받고자 하는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소) ⑦구좌번호 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 건강진단기관의 장 인 (청구인) (서명 또는 인) 지방노동청(사...
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의하여 건강관리수첩발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인(근로자) (서명 또는 인) 지방노동청(사무소)장 귀하 구비서류 : 증명사진 ○매 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ‘○. ○. ○ 개정 (신문용지○g/㎡) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니
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〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단기관지정신청서 처리기간 ○ 일 신청 기관 ①법 인 명 ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤소 재 지 ⑥전 화 번 호 ⑦설 립 근 거 ⑧설 립 목 적 ⑨설 립 연 월 일 · 품질경영촉진법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 중소기업청장 귀하 구 비 서 류 수 수 료 ○. 법인 등기부등본 및 정관(법인의 경우에 한다.) ○...
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합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 구 비 서 류 구분 대 상 자 (해당란에 V 표시함) 유예 □ 신체장애자 ○;의사진단서 □ 관혼상제 ○;재해 ○;통 ○;리장의 확인서 □ 해외여행자 ○;해당기관장의 확인서 면제 □ 금고이상의 형의 선고를
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〔별지 제○호 서식〕 특수건강진단 분석정도관리신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 (실험실명) 기관구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대 표 자 전 화 번 호 F A X 실 험 실 구 분 지정 분석자 분석방법 및 분석장비 ③ 교육 여부 성 명 ①전공 ②분석장비 제조회사 모델 유기분석 무기분석 ○. 신청항목 정도관리 세부분야 ④ 지 정 항 목 ⑤ 선 택 항 목 유기분석 분야 무기분석 분야...
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협의이혼의사 확인신청서 신청인(부) ( ) 년 월 일생 본 적 주 소 신청인(처) ( ) 년 월 일생 본 적 주 소 신 청 취 지 위 당사자 사이에는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의하였다. 위와 같이 이혼의사가 확인되었다. 라는 확인을 구함 첨 부 서 류 ○. 호적등본 ○통 ○. 이혼신고서 ○통 ○. 진술요지서(재외 공관에서 접수한 경우) ○통 서기 년 월 일 위 신청인 부(또는 처) (인) 가정법원 귀중...
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창고업의 합병외의 사유에 의한 해산신고서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 창고업의 합병외의 사유에 의한 해산 신고서 처리기간 (즉 시) 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ② 성 명(대표자) ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 주 소 (전화번호 ) ⑤ 휴지예정기간또는 폐지 ○;해산예정일 ⑥ 휴지 ○;폐지또는 해 산 사 유 화물유통촉진법 제○조 ○;제○조 및 같은시행규칙 제○조 ○;제○조의 규정에 의하여 창고업의 합병외의 사유에 의한 해산을 신고합니다. 년 ...
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에 해당한다. 서류는 각 회사마다 약간의 차이가 있으나 자필이력서, 주민등록등본, 신원증명서, 병역증명서, 학력증명서, 건강진단서 등을 필요로 한다. ① 이력서 이력서는 자필로 쓰는 것이 원칙이다. 글씨는 그 사람의 성격과 인품 등이 나타나기 때문에 절대
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퇴직만류대책서 퇴 직 만 류 대 책 서 정리 No. 조 치 기 간 개시 ○ 년 월 일 완료 ○ 년 월 일 개 황 소속 성명 소속상사 소개자 연령 세 근속 년 월 직역 평가 퇴직에 대한 정보( 부터) ( 부터) ( 부터) 제 ○ 차면접 ○; ○; 사정분석 · 판단 대책(제○차면접자의 설정, 만류의 추진방법) 면접상황(본인의 주장) 당방의 설득(강조점) 본인의 의사전망 일 시 보 류 만 류 에 응 함 가 망 없 음 제 ○ 차면접 ○; ○; ...
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공중보건의사,징병전담의사,공익법무관 편입지원서 [별지 제○호서식] 공중보건의사 ○;징병전담의사 편입지원서 공익법무관 성 명 주민등록번호 주 소 (전화: ) 본 적 입학연월일 학교명 또는 수련기관명 대학 과 년 졸업 또는 수료 예 정 연 월 일 세대주 성 명 주민등록 번 호 본인과의 관 계 주 소 본 적 위 본인은 병역법 제○조제○항 ○;제○조의○제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 ○; ○; □ 공중보건의사 ○;징병전담의사 ○; ○; ...
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니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 도장) 구 비 서 류 구분 대상자(해당란에 ○;표시함) 유예 면제 □ 신체장애자 ○;의사진단서 □ 관혼상제 ○;재해 ○;통대장의 확인서 □ 해외 여행자 ○;해당기관장의 확인서 □금고이상의 형의 선고를 받고 집행중
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니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 도장) 구 비 서 류 구분 대상자(해당란에 ○;표시함) 유예 면제 □ 신체장애자 ○;의사진단서 □ 관혼상제 ○;재해 ○;통대장의 확인서 □ 해외 여행자 ○;해당기관장의 확인서 □금고이상의 형의 선고를 받고 집행중
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