보철구수리신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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보철구수리신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 보 철 구 수 리 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청
조회수: 23 | 다운로드: 167
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청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 대 상 구 분 보 훈 번 호 성 명 상이등급 및 분류번호 주 소 (전화번호) 보 철 구 명 보철구수리부위 세 부 내 용 가. 나. 다. 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 보철구수리를 신청합니
조회수: 142 | 다운로드: 216
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□가 □부 ③ . . . □가 □부 ④ . . . □가 □부 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 보철구 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 구비서류 : 없음 수 수 료 없 음 이
조회수: 103 | 다운로드: 172
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본인부담액② 정신요법료 지 정 진 료 비 진 찰 료 마 취 료 의학 관리료 처치, 수술료 검 사 료 혈 액 료 방사진단,치료 보철, 교정료 마 취 료 검 사 료
조회수: 1723 | 다운로드: 1937
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구수증서유언서 유 언 서 유언자 OOO(OOOO년 O월 O일생)은 사망의 위험이 있으므로 OOOO. O. O 유언자 자택에서 아래 증인 ○인 참여하에 다음과 같이 유언을 구수함. ○. 장남 ○에게는 유언자 소유 ○시 ○구 ○동 ○번지 소재 대지 OOO㎡ 및 위 지상가 옥 ○동 건평 OO㎡를 상속한다. ○. ○남 OO에게 유언자 소유 OO도 OO군 OO면 OO리 소재 전 OOOOOO평㎡를 상속한다. ○. 처 OOO에게는 유언자 명의의 OO은행 예...
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진 찰 료 마 취 료 선 입 원 료 처치 ○;수술료 택 검 사 료 수 혈 료 진 방사진단 ○;치료 검 사 료 료 마 취 료 보철 ○;교정료 료 정신요법료 방사진단 ○;치료 처치 ○;수술료 초음파진단료 소 계 ④ 진료비총액 ①+②+③+④ 본인부담총액 ①+
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기관 임의활용공간 치료재료대 전액본인부담 선 택 항 목 재활 및 물리치료료 정신요법료 CT진단료 MRI진단료 초음파진단료 보철 ○;교정료 수 혈 료 선택진료료 기 타 본인부담금① 보험자부담금②
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재활보조기구교부비용청구서(수리) [별지 제○호서식] (앞쪽) 재활보조기구교부(수리)비용청구서 처 리 기 간 ○ 일 보조기구 업 체 업 체 명 대표자 주민등
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수출자유지역외물품수리허가신청서 신청번호 수출자유지역외물품수리허가신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 대표자 성명 ② 주민등록 번 호 ③ 기 업 체
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수출자유지역외물품수리허가신청서 신청번호 수출자유지역외물품수리허가신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ① 대표자 성명 ② 주민등록번호 ③ 기 업 체 명
조회수: 21 | 다운로드: 212
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건물등수리처리표 건 물 등 수 리 처 리 표 No. 요 구 처 요 구 일 대 상 소 속 성 명 장 소 책 임 자 ○; ○; 수리이유
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보장구제조,수리업허가(변경허가) 신청서 [별지제○호서식] 보장구제조 ○;수리업허가(변경허가)신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주 민 등
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박 □선박 대 ( 원) 자 동 차 □평가액( 원) □차종( ) □연식( ) □차량번호( ) □소유자( )□용도 : 생업용, 보철용, 자가용, 출퇴근용, 기타( ) 임차보증금 □전 ○;월세보증금( 원) □상가보증금( 원) □기타( 원) 금융재산 □은행예금
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문화재수리업자등록신청서 〔별지 제○호서식〕〈개정 ○.○.○〉 (앞 쪽) 문화재수리업자등록신청서 ○. 상 호 ○. 영 업 장 소 전화번호
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〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 〈앞 면〉 신고수리된 영업외의 사업 □ 신 고 서 □ 허가신청서 처 리 기 간 신 고 : 즉시 허 가 : ○일 외국인투자기업 ① 상 호 또는 명
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수출자유지역외물품수리허가신청서 처리기간 즉 시 신청번호 신 청 인 ① 대표자 성명 ② 주민등록번호 ③ 기 업 체 명 ④ 소 재 지 신 청 내 용
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신고수리된 영업외의 사업 〔별지 제○호서식〕 〈앞 면〉 신고수리된 영업외의 사업 □ 신 고 서 □ 허가신청서 처 리 기 간 신 고 :
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) 취소 유보 이유 진 행 관 리 정 리 ( 취 소 ) 담 당 자 발 주 년 월 일 입 수 년 월 일 배 포 년 월 일 청구서수리 년 월 일 지 급 년 월 일
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건물등수리처리표 건 물 등 수 리 처 리 표 No. 요 구 처 요 구 일 대 상 소 속 성 명 장 소 책 임 자 ○; ○; 수리이유
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