임금 청구 확인서 서식 및 양식 무료 다운로드
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○ 임금체불청구서영수증 ○ 임금체불청구서 청구 금액 : WOOO,OOO.OOO 원 내 용 (주)OOOO에서 본인의 O개월간의
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임금체불 및 지연지급 확인서 임 금체불 및 지연지급 확인서 사업장 ①사업장관리번호 ②사 업 장 명 칭 ☎ ③소 재 지 ④대
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임금체불확인원 임금체불 확인원 제 호 사업체명 대표자 전화 소 재 지 근로자수 (업 종) 임금정기지급일 (임금계산기간) 확인신청내
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소장(평균임금결정처분취소청구) [서식예 ○] 평균임금결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○)
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임금체불진정취하서 진정취하 진술서 및 영수증 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : : (￦ ) ○. 본인은 을 상대로 서울지방노동
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체불임금해결방법 근로자를 위한 체불임금 해결방법 ( ○차 수 정 본 ) 원본 : ○ . ○ ○차 수정 : ○ . ○ ○차 수정 : ○
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지급명령신청서임금및퇴직금 지급명령신청서(임금 및 퇴직금) 채 권 자 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 채 무 자 주식회사
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주민등록번호 ⑨연 락 처 년 월 일 ⑪구체적이직사유 ⑩이직(퇴직)일 사 유 ⑫피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ⑬임금지급 기초일수 ⑮기준기간연장 (아래 사유코드 참조) 기 간 ～ 평 균 임 금 산 정 내 역 ～ (○)임금계산 기 간 부터 까지
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월일 . . . 현 주 소 연 락 처 자택: H P: □ 퇴직금 산정서 임용일자 . . . 퇴직일자 . . . 총 일 수 일 임금지급 방 법 월 급 근무기간 고용형태 계약제교원 ○. 퇴직금 산정내역 지급호봉 계속근로 년 수 퇴직○개월전 임금총액(A) ○일
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경우 “갑”의 영업소에 대한 기물파손 등의 경우에는 기물의 손해 및 업무의 마비에 따른 손해액을 배상하여야 하며, “갑”이 임금을 대신 지급한 경우에는 대신 지급한 임금 및 이에 더하여 대신 지급한 임금의 ○배에 해당하는 손해금을 “을”에게 손해배상 청
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청인의 주소를 입력하세요 신 청 취 지 피신청인이 신청외 ○을 ○운수 주식회사 노동조합의 노조대표자로하여 ○ . . .체결한 임금협정의 효력은, 신청인이 피신청인을 상대로 제기하는 ○지방법원 ○가합 ○호 임금협정무효확인청구소송이 본 안 판결확정에 이르기까
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통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 처리기간 평균임금 □증감 □정정 신청 및 보험급여 차액 청구서 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신청인 성 명
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연 월 일 . . . ⑦사 망 연 월 일 . . . 유족급여수령 (청구)연월일 ⑨유 족 급 여 액 원 ⑩유족급여 산 정 평균임금 원 전 ⑪사망시평균 임금(뒷면산정 명세참조) 원 전 사업장 ⑫명 칭 ⑬대 표 자 ⑭소재지 (전화번호 ) ⑮상 시 근로자수 위
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□최종회분 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦재해발생일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 (산정내역 뒷면) 청구내용 ⑨요양으로 미취업한 기간 . . . ~ . . .( )일간 ⑪청구액산출내역 (⑧×⑨×○/○
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장 명 청구인 (사업주) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ 근로자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧ 재해발생일 ⑨평균임금 년 월 일 원 전 (산정내역 뒷면) ⑩주 소 □□□ □□□ ☎ 원래의 수급권자 ⑪성 명 ⑫주민등록번호 ⑬근로자와의 관계 ⑭주
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로자 ②성명 ③주민등록번호 ④직종 □□□ ⑤주소 □□□ □□□ ⑥부상 또는 발병일자 년 월 일 ⑦사망연월일 년 월 일 ⑧ 평균임금(산정내역 뒷면 : 최초 청구시에만 산정) 원 전 ⑨재 해 관련 및 발생상황 별지사용가능 목격자 ⑩성 명 ⑪주민등록번호 ⑫직종
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소액심판 소장(임금청구) 소 장 원 고 ○ 서울 서초구 서초동 ○ (전화 : ○ ○) 피 고 ○ 서울시 강남구 역삼동○ 청구의 소 청구취지 ○.
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신청서(건설기계가압류) [서식예 ○]건설기계가압류신청서(임금청구) 건설기계가압류신청 채 권 자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e ma
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민등록번호 ⑨주소 ⑩피보험자격취득일 ⑪이직일 ⑫이직사유 (구체적사유) 구분 ⑬피보험단위기간 산정대상기간 (이직일 포함) ⑭임금지급기초일수 <○>기준기간연장 (아래 사유코드 참조) 사유 기간 ～ 평균임금산정내역 ～ <○>임금계산기간
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