의료보험증 재발급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 45)
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의료보험증 재발급 문서 양식 리스트
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경력증명서(회사발급용) 〔별지 제○호 서식〕 경력증명서(회사발급용) 경력증명 신 청 자 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 (전화 : (OOO)OOO OOOO) 용 도 제출처 입사일자 ○OO. O. O. 퇴사일자 ○OO. O. O. 기 능 경 력 참여기간 참여사업명 기능종목 담당업무 직위 ○OO. O. O. ~ ○OO. O. O. . . . ~ . . . . . . ~ . . . . . . ~ . . . . ...
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FAX민원 발급 위임장 F A X 민 원 발 급 위 임 장 신 청 내 용 □ 민원명 : (발급통수 : ) 위임하는 사 람 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 번 호 OOO OOO OOOO 위임받는 사 람 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 화 번 호 OOO OOO OOOO 위와 같이 FAX민원 발급을 위임합니다. ○OO년 O월 O일 위임하는 사람 O O O (서명...
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보증기간연장추가보증서 발급동의서 별지서식 보 제○ ○호(제○조 관련) 보증기간연장추가보증서 발급동의서 귀 조합이 아래 보증의 당초 보증기간이 경과하였음에도 불구하고 보증기간연장추가보증서를 발급함에 대하여 본인은 신청인의 보증거래 약정연대보증인으로서 하등의 이의 없이 동 보증과 관련하여 신청인이 이미 귀 조합에 제출한 보증거래약정서에 의하여 연대보증책임을 부담할 것을 신청인과 연대보증인이 서로 동의합니다. 아 래 보 증 종 류 계 약 명 보증채권...
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[별지 제○호서식] (앞쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험대리인 □ 선임 □ 해임 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 사 업 주 ④상 호 또 는
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[별지 제○호의○서식] (앞쪽) [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험사업일괄적용 □ 사업개시 □ 사업종료 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 사 업 주 ④
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 보증보험금지급사유발생확인신청서 처리기간 ○일 지 급 신청인 ① 성 명 ③ 주민등록번호 ③ 주 소 개 업 노무사 ④ 사무소형태 〔 〕공
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여권분실 각서 각 서 (여권 분실용) ㅇ 성 명 : ㅇ 주민등록번호 : ㅇ 주 소 국내 :(전화: ) 국외 :(전화: ) 상기 본인은 ○ 년 월 일 에서 사유로 본인의 여권을 분실하여 여권법 제○조에 따라 분실신고를 하며, 향후 여권관리에 각별 유의토록 할 것임은 물론, 본인의 분실사유가 신고내용과 다를 경우 여권법 제○조 제○항 및 제○항에 의거 어떠한 이라도 감수할 것임을 서약합니다. ○ 년 월 일 상기본인 : (서명 또는 인) ○ ...
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수출용원자재 가(확정)소요량 증명(신청)서 NO. ○, ○ 수출용원자재가소요량증명발급 수출용원자재확정소요량증명발급 소요량 증명(신청)서 처리기간 [별지 제○ ○호 서식] ( 용) 고시품목 : ○일 ① 신청인(상호, 주소, 성명) (서명 또는 인) ② 발급근거서류명 및 번호 ③ 용 도 ④ 소요량고시번호 수출품 또는 군납용명세 ⑤ HS부호 ⑥ 품명 및 규격 ⑦ 단위 및 수량 ⑧ 가격조건 및 단가 ⑨ 금 액 ⑩ 비 고 소요 원료 명세 ⑪ HS부호 (...
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수출실적확인서발급신청서 수출실적확인서발급신청서 [별지 제○ ○호 서식] ① 신청인 : O O O 상 호 : OOOO 소재지 : OO시 OO구 OO동O O (전화:OOOO OOOO OOOO) 대표자명 : ○; ○; ② 확인서번호 ③ 확인대상기간 년 월 일부터 년 월 일까지 (OO개월 간) ④ 평균가득률 % ⑤ 용 도 □ 실적기준생산자금용 □ 실적기준포괄금융용 ⑥ 자사제품수출실적(A)○) US $ ⑦ 실적차감판정금액(B) US $ ⑧ 확인서금액(...
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○ 외화획득용원료(물품등)구매(공급)확인(신청)서 ○ [별지 제○ ○호 서식] 외화획득용원료(물품등)구매(공급)확인(신청)서 처리기간 발급번호 ○ 일 ① 구매신청자 (상호, 주소, 성명, 사업자등록번호) (서명 또는 인) ② 공급자 (상호, 주소, 성명, 사업자등록번호) (서명 또는 인) 구매(공급)원료(물품등) 명세 (해당사항에 ㅇ표 : 국산원료등, 수입원료등 여부 / 수입제한, 수입자유화 여부 / 기준소요량 고시, 비고시 여부) ③HS부호 ...
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위임장(법정대리인동의서) □위 임 장 □법정대리인동의서 위임장 위임을받은자 주민등록번호 주 소 사 용 용 도 위임 사유 관계 본인의 인감증명서 발급을 위 사람에게 위임합니다. 년 월 일 위 임 자 : (인) 주민등록번호 : 주 소 : 동의서 앞 면의 인감신고자에 대한 인감증명서 발급을 동의합니다. 년 월 일 법정 대리인 : (인) 주민등록번호 : 관 계 : 주 소 : 영사관확인란 위 사실을 확인합니다. 년 월 일 재외공관(영사관) 서명 세무서경...
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해자의 유족들은 위 형사합의금을 지급받고 가해자와 원만히 합의하였으므로 가해자의 처벌을 원하지 않는다. 다. 위 형사합의금은 보험회사에서 피해자 유족들에게 지급될 보상금과 별도로 가해자 개인이 지급하는 위로금이다. 라. 가해자는 위 이 보험회사의 보상액에
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용지(재활용품)○g/m○) (제○쪽 뒤) ※ 이직자가 실업급여 신청을 희망하지 않을 경우 진한 부분은 기재하지 않습니다. ⑭피보험단위기간 (○)임금지급 (○)기준기간 사 유 *코드참조 산정대상기간 기초일수 연 장 기 간 (상실해당일) 평균임금 산정내역 .
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제한구역 통행증 제한구역 통행허가증 발급신청서 아래와 같이 제한구역 통행허가증 발급을 신청하오니 발급하여 주시기 바랍니다. 신 청 내 용 회 사 명 소 재 지 운행목적 성명(대표자) (TEL ) ○;신청차량등록번호(아래에 기재) 신 규 (차량번호) 재 교 부 (갱신)(차량번호) (신규 대, 재교부 대, 총 대) ※신청차량이 많을시 별첨기재요망 ○;신청사유(간략하게) ※ 첨 부 ○ 신규 신청 ○ 재교부 신청서 ○; ○; ○; ○; ...
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일 시 ⑭초 진 일 자 년 월 일 ⑮상 병 명 ????상병경과의 개요 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 의료기관 분류번호 명 칭 소 재 지 담당의사의 면허번호 제 호 성명 (서명 또는 날인) 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다.
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[별지 제○호의○서식] (앞쪽) 산전후휴가확인서 기 본 사 항 ①사업장관리번호 ② 사업장명 ③사업장소재지 (전화 : ) ④피보험자성명 ⑤피보험자 주민등록번호 ⑥산전후휴가부여기간 년 월 일 ~ 년 월 일 ( 일) ⑦피보험단위기간 산정대상기간 ⑧임금지급 기
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사항 변경으로 인한 경우에는 그 등록증등 ○.등록증 등을 읿어버린 경우에는 그 분실사유서 ○.약국개설자, 의약품판매업자 또는 의료용구 판매업의 경우에는 사진 (○㎝×○㎝) ○매 수 수 료 ○,○원 신고증의 경우에는 없음.
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요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 ○; ○; 최초 ○; ○; 전원 ○;
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[별지제○호서식] (앞쪽) [별지제○호서식] (앞쪽) 고용보험기준임금적용신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 사 업 장 ④상호 또는 법인명칭 ⑤소 재
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