의학적 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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의학적 문서 양식 리스트
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<○번> <○번> 동물용의약품등 □제조 □수입 관리자승인 신청서 처리기간 ○ 일 제 조 업 소 ① 업 체 명 ② 제조업 허가번호 ③ 대 표 자 ④ 주민등록번호 소 재 지 ⑤본 사 (전화번호) ⑥제조소 (전화번호) 관 리 자 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 주 소 ⑩ 자 격 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정 의하여 (동물용생물학적 제제 ○;동물용의료용구 ○;동물용위생용품)의 제조(수입)관리자 승인을 신청 합니다 년 월 일 ...
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특...
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: ) ④국내 연락처 (전화 : ) 이 용 생 물 자 원 내 역 ⑤ 명 칭 보 통 명 학 명 ⑥이 용 목 적 □ 상업용 □ 의학용 □ 학술용 □ 기 타 ⑦품 명(규 격) ⑧수량(단위) ⑨명 세 ⑩입수경위·장소 및 시기 ⑪이용자(기관) ⑫이용기간 자연환경
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: ) ④국내 연락처 (전화 : ) 이 용 생 물 자 원 내 역 ⑤ 명 칭 보 통 명 학 명 ⑥이 용 목 적 □ 상업용 □ 의학용 □ 학술용 □ 기 타 ⑦품 명(규 격) ⑧수량(단위) ⑨명 세 ⑩입수경위·장소 및 시기 ⑪이용자(기관) ⑫이용기간 자연환경
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 판정교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의...
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 제조(수입)관리자 승인신청서 처리기간 ○일 신청업종 신청인 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 주소 전화번호 「약사법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 생물학적제제ㆍ의약외품 제조(수입)관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류: 제조(수입)관리자의 자격을 증명하는 서류 수수료 식품의약품안전청장이 고시한 금액 ○mm×○m...
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우수학생대학원입학추천서 우수학생 대학원 입학 추천서 지 원 학 과 OOOO 수 험 번 호 OOOOOOOO 출 신 학 과 OOOO 성 명 OOO 학 업 성 적 (학적과에서 기재) 평균평점 OO.OO 석 차 O 확 인 추천인 소견(학과장이 작성) 위 학생을 ○OO 학년도(전기, 후기) 대학원 석사학위과정 입학전형에 졸업성적우수자로 추천합니다. ○OO 년 O 월 O 일 추 천 인 : OOOO 학 과 장 OOO (印) OOOO학교 대학원장 귀하 ※ ①...
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○ ○ ○;○혁명 공적서 접 수 번 호 대 상 자 성 명 (한자병기) 주민등록번호 본 적 주 소 ○ ○;○당시 신분 소속 (학생일 경우 학교명 기재) 연락처(전화) 주요경력 과거 포상기록 공적 개요 제 출 인 주 소 성 명 대상자와의 관계 직업 위와 같이 ○ ○;○혁명 공적서를 제출합니다. ○ . . . 제출인 (인) 연락전화번호 국가보훈처장 귀하 첨부 : ○. 공적서 ○매 ○. 거증자료 ○. 주민등록등본 ○통 (사망자일 경우 제적등본) ○. ...
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전국대학주소록 전 국 대 학 주 소 록 대 학 주 소 우 편 번 호 가톨릭대학 서울시 서초구 반포동 ○ 의학부 ○ ○ 감리교신학대학 서울시 서대문구 냉천동 ○ ○ ○ 강남대학 경기도 용인군 기흥읍 구갈리 산 ○ ○ ○ ○ 강릉대학교
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경력, 전공의 및 대학원생 지도 실적 ○. 봉사 : 교내 ○;외 보직, 대외활동 경력 ○. 진료 : 최근 ○년간 진료실적(임상의학교실만 해당) ※ 진료실적은 추후 병원에서 제출 예정 ○. 기타 의견 ▣ 추천과정(교실 인사위원회, 교실 전체회의, 주임교수
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에는 교육 및 판독평가 참가자가 있을 경우에만 작성 ① 지정신청의료기관은 방문평가, 지정기관은 당해연도 평가과정 신청 ② 영상의학과 전문의, 방사선사, 임상병리사, 간호사, 기타 ( ) 등을 구분 ○;기록하여 신청 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡, 재활용품
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㉯불의의 중독 ㉰불의의 추락 〔 ㉱불의의 익사 ㉲자살 ㉳타살 ㉴기타 사고사 ○ 사망의 원인 ※(나)(다)에는 (가)와 직접 의학적인 인과관계가 명확한 것만 을 기입한다 Ⅰ (가) 직접사인 발병부터 사망까지의 기간 (나) 중간 선행사인 (다) 선행사인 Ⅱ
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해당하는 질병임을 확인할 수 있는 것에 한한다) ○통 ○. 사망진단서 ○;진료기록등 고엽제로 인한 질병에 의하여 사망하였음을 의학적으로 확인할 수 있는 증거서류(이미 사망한 고엽제후유증환자등의 유족등록신청자에 한한다) ○통 (뒷 면) <기타서류>
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어 학문 발전에 기여한 이에게 대학원 학술상을 시상한다. 제 ○조(시상부문) 학술상은 인문사회, 자연과학, 예 ○;체능, 기초의학, 임상의학 부문에서 약간명을 선정하여 시상한다. 제 ○조(후보자 추천) 학술상은 본인이 지도교수 경유 학과장, 학부장, 주임
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센터 (건강클리닉, 수영, 헬스, 스쿼시, 에어로빅, 째즈댄스, 사우나) 이번에 시작하려는 사업은 운동처방검사를 통한 스포츠 의학 센터이다. 병원에서는 이미 그 사업성을 인지해 계획 및 투자를 하고 있는 각광 받는 업종이다. 그래서 혹시 병이 나더라도 수
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종자관리소 소관 처분기준편람자료 민원사무명 비료의 생물학적 재배시험 민원사무 개 요 비료의 공정규격을 설정 ○;변경하거나 부산물비료의 지정을 위하여 재배시험을 의뢰하면 대상비료에 대한 재배시험에 대한 타당성등을 검토, 작물에 대한 비효, 비해시험, 성분분석 등을 실시한 후 재배시험 성적서를 교부 근거법령 ○ 비료관리법 제○조 ○ 동법시행령 제○조 ○ 동법시행규칙 제○조제○항 ○ 농촌진흥청시험 ○;분석및검정의뢰규칙 (농림부령) ○ 민원사무처리기간...
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종자관리소 소관 처분기준편람자료 민원사무명 곤충인공사료 사육시험 민원사무 개 요 곤충을 대량사육하기 위하여 개발된 인공사료의 대상곤충에 대한 영양학적 적합성 섭식성 및 사육성적등을 통해 인공사료로서의 타당성 여부를 파악하기 위하여 위탁자가 사료분석을 의뢰하면 사료분석 및 사육실시후 시험성적서 교부 근거법령 ○ 농촌진흥청시험 ○;분석및검정의뢰규칙 (농림부령) ○ 민원사무처리기간에산입하지아니하는기간에관한규정 (농촌진흥청훈령) ○ 농촌진흥청 시험의뢰...
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자가 아니면 이를 개설할 수 없다. ○. 수의사 ○. 국가 또는 지방자치단체 ○. 동물진료업을 목적으로 설립한 법인 ○. 수의학을 전공하는 대학(수의학과가 설치된 대
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신고인 (서명 또는 인) ○ 귀하 작성방법 ○. 이 신고서는 국가 또는 지방자치단체, 동물진료업을 목적으로 설립한 법인, 수의학을 전공 수입증지 붙이는 란 ※ 수수료 : ○,○원 하는 대학(수의학과가 설치된 대학 포함한다) 및 민법 또는 특별법에 의하여
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.