건강 보험 심판 청구 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 43)
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건강 보험 심판 청구 문서 양식 리스트
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고용보험외국인(가입,가입탈퇴,피보험자격취득)신청(신고)서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> □가입 □가입탈
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⑮기 타 ( )명 ○.총수입금액 및 차이조정 명세 (단위 : 천원) 구 분 당 해 과 세 기 간 (○)합계 (○)비보험 (○)건강보험 (○)손해보험 공제조합등 (○)의료급여 [○]기타수입 (○)합 계 ((○) (○)＋(○)) (○)당해과세기간 수 령 금
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내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 구 인 사 항 ⑫모집직종 ⑬모집인원 명 ⑭직무내용 ⑮국 적 ○) ○) (○)학 력 최저: 최고: (○)자격면허 ○) (○)
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내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 외 국 인 근 로 자 인 적 사 항 ⑫성 명 (영어) ⑬성 별 남 ○;여 ⑭국 적 ⑮생년월일 (○)국내주소 (○)국내전화번
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추후 납세고지서를 받은날 (처분이 있은 것을 안 날 또는 처분의 통지를 받은 날)로부터 ○일 내에 이의신청 ○;심사청구 또는 심판청구 등의 불복청구를 할 수 있습니다. ② 이 결정서에 대한 문의는 과 (☏ )에게 하시기 바랍니다.
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⑤사건과의 관 계 대 리 인 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧주 소 ⑨전 화 번 호 사 건 의 표 시 ⑩출원번호 ⑪출 원 일 자 ⑫심판번호 ⑬심판청구일자 ⑭품 종 의 명 칭 ⑮제 출 할 서 류 (○)제출마감일자 (○)해 태 사 유 (○)해태사유가 소멸한 날 종
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소 재 지 (전화번호 : ) 일자(기간) ⑤개 업 (폐업) 일 자 년 월 일 ⑥휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 해난심판법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 개업(휴업 ○; 폐업)함을 신고합니다. 년 월 일 신고인 서명 또는 지장 중앙해난
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해외파견자산재보험관계변경신고서 [별지 제○호서식] (앞 면) 해외파견자 산재보험관계 변경신고서 처리기간 ○ 일 ①해외사업장사업장관리번호 ②국내
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해외파견자산재보험가입신청서 [별지제○호서식] (제○쪽 앞) 해외파견자 산재보험가입신청서 처리기간 ○ 일 ①국내사업장 사업장관리번호 신 청 인
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의료보험적용사업장통보서 [별지제○호서식] <개정 ○.○. ○> 의료보험적용사업장통보서 사 업 장 수 사업의종류 본사소재지
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보험금 지급내역 조회서 [별지 제○호 서식] 보험금 지급내역 조회서 분류기호: 수 신: 귀하 상속세및증여세법 제○조 제○항 및 동
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합차는 만 ○세 이상으로 도로교통법상 유효한 운전면허증을 소지하여야 한다. 제○조(대여요금) ① 기본요금에는 차량대여료, 종합보험료, 부가가치세가 포함되어 있으며, 계약기간의 초과시 임대인은 별도의 초과시간 요금을 청구할 수 있다. ② 임대차계약 시에 사
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“직원”이라 한다)의 복지향상과 보건향상에 관한 사항 및 업무수행 중 발생한 재해의 보상에 관한 사항을 규정함으로써 임직원의 건강증진과 생활안정을 도모함을 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 회사임직원의 복리후생에 관하여는 다른 규정에서 특별한 정함이 없는
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보험료 납부인수 계약서 보험료 납부 인수 계약서 본인은 수급인 로부터 ○에 대해 첨부한 도급계약서와 같이 하도급 받은 공사에 대하
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고용,산재사무조합폐지신고 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 사 무 조 합 번 호 □ 고용보험 사무조합폐지신고서 □ 산재보험 처리기간 ○ 일 신 고 인 (대표자) ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 사무조합
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고용산재보험임금총액신고서 처 리 기 한 . . 고용 ○;산재보험 임금총액 신고서 ① 고용보험관리번호 ②산재보험관리번호 신고인 ③성 명 ④
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추가공탁(보험.공제계약) ⑨ 추가공탁(보험·공제계약) 처리기간 즉 시 신 고 인 법 인 ①명 칭 ②허 가 증 번 호 ③주 소 ④공탁일시 ⑤
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전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] 방 식 심 사 란 담 당 심사관 【서류명】 의견서 【수신처】특허청장(특허심판원장) 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의
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전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] 방 식 심 사 란 담 당 심사관 【서류명】 의견서 【수신처】특허청장(특허심판원장) 【제출일자】 【출원인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의
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