합의서 (교통사고사망) 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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원 등) ④D.O.A ⑤산업장 ⑥공로(도로,차도) ⑦기타(구체적으로 기술) ○ 사망의 종류 ①병사 ②외인사 ③기타 및 불상 ㉮교통사고 ㉯불의의 중독 ㉰불의의 추락 〔 ㉱불의의 익사 ㉲자살 ㉳타살 ㉴기타 사고사 ○ 사망의 원인 ※(나)(다)에는 (가)와 직
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□○이혼 □○사별 ⑧사망자의 최종졸업학교 □○무학 □○초등학교 □○중학교 □○고등학교 □○대학 이상 ⑨사망종류 □○질병 □○교통사고 □○자살 □○추락사고 □○익사사고 □○타살 □○기타 ⑩사고발생장소 ⑪사고내용 ⑫ 사망원인(사망진단서 참조) ⑬ 발병(사고
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○ 교통상해사고합의서 합 의 서 피해자(甲) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(병) OO株式會社 대표이사 O O O ○. 사고발생일시 O
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. 피고에게 망인의 사망에 따른 유족보상금 청구를 하였으나, 피고는 같은 해 ○. ○. 망인이 출근 순로에 따라 출근하던 중 교통사고로 사망한 것이므로 공무상 사망으로 인정하되, 중앙선을 침범하는 중대한 교통법규위반으로 교통사고를 야기하였기 때문에 자신의
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고 ○. 사고 후 조치: ○) 강남소재 ○병원으로 응급후송 되어 전치 ○개월의 중상 진단으로 병원 입원 ○) 상대방측과 보험 합의 종결 ○ 년 월 일 작성자 : ○ ○ ○ (인)
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합의서 합 의 서 피해자(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(병) ○株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 사고발생일시 ○년
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합의서 합 의 서 피해자의 주소 : 피해자의 주소를 입력하세요 성명 : 피해자의 성명을 입력하세요(주민등록번호: ) 가해자의 주소
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교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자
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원 등) ④D.O.A ⑤산업장 ⑥공로(도로,차도) ⑦기타(구체적으로 기술) ○ 사망의 종류 ①병사 ②외인사 ③기타 및 불상 ㉮교통사고 ㉯불의의 중독 ㉰불의의 추락 〔 ㉱불의의 익사 ㉲자살 ㉳타살 ㉴기타 사고사 ○ 사망의 원인 ※(나)(다)에는 (가)와 직
조회수: 3151 | 다운로드: 3770
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○ 교통사고합의서양식 합 의 서 (○) 차량번호 제 호 자동차 사고 일 시 장 소 운 전 기 사 甲 상대방 또는 피해자 乙 (○) 합의방법
조회수: 1079 | 다운로드: 1452
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(피고인) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 피 해 자 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 가해자는 년월일을 입력하세요 사고지역을 입력하세요( ) 방면을 향하여 진행하던 중 도로를 횡단하던 피해자를 치어 약 ○주간의 치료를 요하는 상해를 가하였는데,
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이의신청서 이의신청서 수 신 : ○ 경찰서장 참 조 : 민원실장 시행일자 : ○ 년 ○월 ○일 제 목 : 교통사고 조사처리에 대한 이의신청 이의신청자 이 름 주민등록번호 전 화 직 업 주 소 ○, 상기자는 ○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○
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인 지급금액 지급의뢰일 . . ○. 병 사 ○. 사 고 사 상 병 명 분류기호 십 만 천 백 십 원 . . . 심사결정내용 ⑦사고경위 ⑧거래금융기관명 ⑨예금계좌번호 ⑩예금주 ⑪주민등록 번 호 사망자의( ) 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여
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교통사고 위문서신 교통사고 위문서신 귀사 ○ 영업본부장께서 교통사고로 입원하셨다는 소식을 듣고 놀라운 마음 금할 길 없습니다. 미
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교통사고처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을
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은 가집행할 수 있다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 당사자들의 지위 가. 원고 황정식, 원고 황정아는 이 사건 사고로 사망한 소외 망 오연숙의 자녀들입니다. 나. 피고는 소외 ○이 운전한 이 사건 가해차량인 경남 ○가 ○호의 소유자인 소외
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교통사고에 대한 위문문 교통사고에 대한 위문문 (인사말 생략) 조금 전, 당사 사원의 보고에 따르면 귀사 ○이사께서 교통사고로 입
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교통사고보고서 교통사고보고서 ○ 년 OO 월 OO 일 (당사 기입사항) (상대방 기입사항) 운전자 성 명 소속 성 명 연 령 차
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○ 교통사고처리협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○;협조해주실 것을 귀사에
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