의료법 전문 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양
조회수: 198 | 다운로드: 208
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥
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□ 신고(변경신고)서 부속의료기관 개설 □ 허가(변경허가)신청서 처리기간 ○ 일 ① 개설자 명 칭 소 재 지 종업원수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주
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<○번> <○번> 동물용의료용구판매업 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 영업소의 명 칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥
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협약서 협약서 ○ 은 ○ 병원을 ○차 지정 의료기관으로 의뢰하며 이를 위하여 상호 협력할 것을 합의하고 다음과 같이 협약서를 체결한다. ○. 양 기관은 다음과 같은 사항에
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귀속의료업자수입금액 합산표 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 개정) ( )년 귀속 의료업자수입금액 합산표 관 서 페 이 지 결
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의료급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지급기간 의 료 급 여 기 관 지급금액(원)
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의료법인 정관 의료법인 정관(예시) 정 관 제○장총 칙 제○조(명칭) 이 법인은 의료법인 ○의료재단(이하 “이 법인”이라 한다)이
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전문가 진단 수당 청구서 ○. 사건의 표시 구분 사건번호 사건명 전문가 진단 일시 ○ ○ ○ 및 상담 일시 ○. 금 원(￦ )을
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전문가 진단 수당 청구서 ○. 사건의 표시 및 상담 일시 구분 사건번호 사건명 전문가 진단 일시 ○ ○ ○ ○. 금 원(￦ )을
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해당없음 전업농민 또는 그 배우자 해당, 해당없음 담당자 의견 (재산, 가사상황 등) 담당자 확인 성명 (인) ※ 상기내용은「의료보험증」과 자체관리하는 행정서류로 확인 가능사항만 기재 . . ○읍 ○;면
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지(진료권)에 대한 내용을 담아야 하는데, 가장 중요한 요소는 개원하고자 하는 의원의 필요성이 강조되어야 한다. 예를 들면, 의료수요 대비 의료공급의 분석(즉, 의료공급이 부족하다는 근거제시), 또는 생활환경의 변화에 따른 개설 진료과목의 발전가능성에 대
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위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소
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의료기관개설허가서 [별지 제○호 서식] 의 료 기 관 개 설 허 가 서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 진
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(일반,전문)기술지도 완료 증명서 (별지 제○호 서식) (일반, 전문) 기술지도 완료 증명서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자
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다. Ⅰ.일반 ○. 대 상 : ○지역 중소기업 및 예비창업자 ○. 상담비용 : 무료상담 ○. 상담요원 : 종합상담실 직원 및 전문위원 ○. 기본방향 구 분 일반분야 전문분야 비 고 상담요원 종합상담실 직원 전문위원 상담장소 종합상담실 전문위원 사무실등 상
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사업계획서 사업계획서 (전문게임사운드전문제작업체) 패키지.모음서식입니
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년 ○월부터 ○월까지는 ○아르바이트를 하다가 지금은 프로모터로 현재까지일을 하고 있습니다. 프로모터로 일을 한건 고용보험이나 의료보험 혜택을 못받았기 때문에 서류상으로 증명할수 없으나 ○아르바이트로 일을 ○개월 한것은 고용보험과 의료보험에 가입을 했었기
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년 ○월부터 ○월까지는 ○아르바이트를 하다가 지금은 프로모터로 현재까지일을 하고 있습니다. 프로모터로 일을 한건 고용보험이나 의료보험 혜택을 못받았기 때문에 서류상으로 증명할수 없으나 월마트아르바이트로 일을 ○개월한것은 고용보험과 의료보험에 가입을 했었기
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