보건 의료 기본법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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보건 의료 기본법 문서 양식 리스트
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유 첨부서류:없 음 위와 같은 사유로 재교부를 받고자 합니다. 년 월 일 주 소: 신 청 인: (서명 또는 도장) 전화번호: 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관(의원, 치과의원, 한의원, 조산원, 안마시술소) 개설신고필증
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○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) ※ 의료기관 휴업 등 신고안내 (뒷쪽) 제출하는 곳 도지사 또는 시장· 군수·구청장 처리부서 보건과·의약과 또는 보건소 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그
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○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) ※ 의료기관 휴업 등 신고안내 (뒷쪽) 제출하는 곳 도지사 또는 시장· 군수·구청장 처리부서 보건과·의약과 또는 보건소 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그
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의하여 건강진단을 실시하는 의료기관으로서 지정을 받고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병·의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증 사본
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은
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(안전관리대행기관, 보건관리대행기관, 재해예방전문지도기관등) 지정신청서 【별지제○호서식】 (개정 ○. ○. ○) ( 앞 쪽 ) □안전관리대행기관 □보
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행정규제 및 민원사무 기본법 시행규칙 〔별지 제○호 서식〕 민원서류처리독촉장 제 호 년 월 일 받 는 곳: 민 원 명: 민원서류처리독촉장(발신용) 제
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델 유기분석 무기분석 ○. 신청항목 정도관리 세부분야 ④ 지 정 항 목 ⑤ 선 택 항 목 유기분석 분야 무기분석 분야 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 분석정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기관
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정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 정도관리 실시결과에 대하여 이의를 신청합니다. 년
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(신문용지○g/m○) 이 신청서는 아래와 같이 처리된니다. 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 시 ○;도(보 건 과) 보건사회부(총무과 면허계) 신고서작성 → 접 수 ↑ └ ↓ 검 토 → 신 고 서 제 출 ↓ 검 토 ↓ 기 안 결 재 ↓
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○.○.○.승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관(휴, 폐업, 재개업) 신고 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 의료기관을 경영하는 자가 의료기관을 휴업, 폐업, 재개업하고자 할 때 신청하는 민원사무
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문용지 ○g/㎡) ※ 의료기관 개설 허가신청 안내 (뒷쪽) 제출하는 곳 관할 시·도지사 또는 시장·군수·구청장 처 리 부 서 보건과 또는 의약과 수 수 료 원 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설
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○조의○ 제○항 및 제○조의○ 제○항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 울산광역시 북구보건소장 귀하 ※ 구비서류 ○. 개설신고의 경우 가. 개설하는 자가 법인인 경우에는 법인설립허가증 사본 ○;등기부등본 ○;정관 및
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○g/㎡) ※ 의료기관 개설 허가신청 안내 (뒷쪽) 제출하는 곳 관할 시·도지사 또는 시장 · 군수 · 구청장 처 리 부 서 보건과 또는 의약과 수 수 료 원 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설
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이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. [별지제○호서식] (개정 ○. ○. ○) (앞 쪽) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관
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용방사선발생장치의 안전관리에관한규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 제○조의 규정에 의하여 안전관리자로 선임된 자에 대하여는 면허증 사본 ○부 또는 최종학교졸업증명서(이공계대
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○. 장제비신청의 경우 보상금 신청인이 유족임을 증명하는 서류○부. 사 무 명 사망(장애인)일시보상금(장례비)신청 처리부서 보건지도과 사무 내용 예방접종 부작용으로 장애인복지법에서 정한 장애등급을 받은 경우나 사망한 경우 일시보상금( 및 장례비)를 신청
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입 원 실 실 병 상 의료법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 의료기관개설허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 의료기관의 주위약도, 대지평면도(대지의 면적과 축적표시) ○부 ○. 이력서 ○부 ○. 면허증사본 ○부
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규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 등록증 ○;허가증 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀 하 ※ 구비서류 ○. 못쓰게 되었거나 등록증 등의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그 등록증 등 ○. 등록증 등을 잃
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