산재보상 각서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
산재보상 각서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "산재보상 각서" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
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용사업장가입신청서 □보험가입신청서 □보험가입신청서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기
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산재보험수령위임장 〔별지 제○호서식〕 산 업 재 해 보 상 보 험 보 험 급 여 수 령 위 임 장 수급권자 (위임자) (갑) ①성
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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 장해보상연금 수급권소멸신고 및 차액일시금청구서 처리기한 ○일 산재근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 청구인 (수급권자) 성 명
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주택의 명도에 대한 각서 주택의 명도에 대한 각서각서인 성명 : ○ ○ ○ 주소 : 각서인은 ○시 ○ ○ ○번지 ○아파트 ○동 ○호의 소유자로 거주
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서 등에 의하여 하자없이 성실하게 시공할 것을 이에 서약합니다. 하 청 시 공 조 건 ○. 하청자는 근로 기준법 및 산업재해 보상보험 및 기타법령에 규정된 사업주 또는 사용자 로서의 책임을 지며 관계 법령에 규정된 보상금 이외의 비용일체를 부담하고 시공중
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합의서(산재) 합 의 서 합의당사자 “갑”성 명(가해자): O O O 주민등록번호: 주 소: OO시 OO구 OO동 OO번지 “을”성
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○ 산재보험(장해,유족)특별급여청구서 [별지 제○호 서식] (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 특별급여청구서 처리기간 ○일
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산재고용임금채권부담보험료신고서 ■ [별지 제○호의○ 서식] 담당자(작성자) 성명( ), (직통전화번호)( ) (앞 쪽) ■ ① 사
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안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤재해발생일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎
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■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 평 균 임 금 산 정 특 례 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 (산재근로자) 성 명 생 년 월 일 재해발생일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ (전화번호) (휴대전화) 통계자료 적용시기의 사업
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구 관련 자료(필요시 한함) 약 국 : 후유증상관리비용(약제비) 내역서(처방전 포함), 청구 관련 자료(필요시 한함) 산재의료관리원 재활공학연구소 : 재활보조기구 추가지급 ○;수리 내역서 또는 처방
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【별지 제○호 서식】 산재근로자 창업지원 신청서 (○)신청인 ①성 명 ②주민등록번호
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○. 일방 당사자가 제○조에서 열거한 정보를 제○자에게 이전할 경우 양 당사자의 승인을 얻어야 한다. 제○조 상호협력에 따른 보상
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상 보 험 유족보상연금지급정지 ○;정지해제신청서 처리기간 ○일 신 청 구 분 □유족보상연금 지급정지 □유족보상연금 정지해제 산재 근로 자 성 명 생년월일 재해발생일 년 월 일 전화번호(휴대전화) ( ) 신 청 인 성 명 생년월일 주 소 근로자와의 관
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고용?산재보험 적용제외확인서 고용 ○;산재보험 적용제외확인서 ① 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 사업자등록번호 사업
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계약이행각서 계약이행각서 물 품 판매자 “갑” 회 사 명 대표이사 (인) 주 소 전화번호 팩스번호 사업자등록번호 ○ ○ ○ 물 품
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특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 첨부자료 ○ 특수형태근로종사자의 산재보험 적용관련 법령 ○. ○. 산재보험법 및 보험료징수법은 확정되었으나
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고용산재보험임금총액신고서 처 리 기 한 . . 고용 ○;산재보험 임금총액 신고서 ① 고용보험관리번호 ②산재보험관리번호 신고인 ③성 명
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건축포기각서 건축포기각서 ○년 ○월 ○일까지 완료하기로 한 공사가 지연되어 계약한 금액의 ○% 이상을 받았으나 공사가 ○% 밖에 진행이
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