보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 7)
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보험금 청구서 문서 양식 리스트
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조[보험계약의 승계] 갑은 매매건물에 대해 현재 되어 있는 화재보험주식회사의 화재보험계약(보험기간 년 월 일 ~ 년 월 일, 보험금 원정)에 관한 권리를 제○조에 의거 매매대금 전액을 지급받았을 때, 을에게 무상으로 양도하고,보험증권(증권번호 제 호) 및,
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○ 재심사청구서○ 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (대리인) ①성 명 (상 호) ②주민등록번호
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서식] (○.○.○. 개정) 보 험 금 지 급 조 서 ( 년 월 ~ 월 지급분 ) ① 일련 번호 ② 보험의 종 류 ③ 지 급 보험금액 ④ 지급 유형 ⑤ 보험사고 발 생 일 ⑥보험금 수취인 ⑪ 보험계약자(보험료불입자) ⑮ 비 고 ⑦ 주 소 ⑧ 성 명 ⑨ 주민
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[별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금□당연적용사업장해당신고서 건강보험□사업장(기관)적용신고서 고용보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) 산업재해보상보험(□보험관계성립신고서□보험가입신청서) ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 상병급여청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) 대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소 (전화 : )
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○ 유족보상,장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족 보 상 ○;
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[별지 제○호서식] 수급자격 인정명세서 발급 청구서 처리기간 즉시 청구인 (수급자격자) ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호 : 휴대전화 : ) ④ 최종이직사업
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보험금사용계획서 [별지 제○호서식] 보험금사용계획서 ① 상 호 ② 사업자등록번호 ③ 성 명 ④ 주민등록번호 ⑤ 사업장 소재지 ⑥전화
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제 ○ 조【화재보험의 부보】을은 갑으로부터 청구가 있을 경우에는 양도담보물건에 대하여 화재보험을 부하여야 한다. 보험회사, 보험금액, 보험계약기간, 보험청구권의 입질 등에 대하여는 갑의 지시에 따라야 한다. 제 ○ 조【공조공과 등 부담방법】전조의 보험 및
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. ■ 유선신청란은 공단에서 기재합니다. (사업장 미기재) ☞ 매월 ○일까지 잔액부족으로 이체되지 않은 건강보험료는 ○일에 재청구시 가산금이 포함되어 청구되오니 통장잔고를 확인하시기 바랍니다.
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금을 지급한다. ○. 갑은 위 합의금 수령 이후 을 및 을의 관련자(원 하청자 등)에 대하여 위 금원을 초과하는 일체 명목의 청구권을 포기한다. ○. 갑은 합의서 작성 당시 알지 못하였다는 이유로 추가의 손해 배상금을 청구할 수 없다. 이상과 같이 갑과
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특수형태근로종사자 직종별 소득액 특수형태근로종사자 산재보험료 및 산재보험급여의 산정기준이 되는 기준임금 및 평균임금 고시안 ○. 배경 ○ 산재보험법 개정으로 ‘○.○.○부터 보험설계사 등 ○개 직종 특수형태근로종사자에 대하여 산재보험이 적용됨에 따라 이들에 대한 산재보험료 및 산재보험급여의 산정기준이 되는 임금액 및 평균임금을 연구용역결과를 반영하여 고시 ※ 특수형태근로종사자의 직종 ○;보험설계사, 학습지교사, 골프장 캐디, 콘크리트믹서트...
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국민연금건강보험고용보험취득신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽 앞 면) 국민연금 □사업장가입자자격상실신고서 고용보험 □피보험자격상실신고서 □이직확인서 ※처리기간 및 기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우에는 ‘직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서’, 고용보험 피보험자격의 상실사유가 이직인 경우에는 “피보험단위기간 및 평균임금산정내역서” 를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장명칭 사업장 소재지 우편번호( ) 전화번호 F...
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어음보험청약서 어 음 보 험 청 약 서 신용보증기금 이사장 귀하 년 월 일 ★ 귀 기금의 어음보험 약관을 승인하며 청약서의 기재사항이 사실과 같음을 확인하고 아래와 같이 어음보험계약을 청약합니다. ★ 귀 기금에 보험가입 신청하는 모든 어음은 진정한 상거래에 의한 어음임을 확약 하며, 만약 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출한 경우에는 향후 어음보험을 받을 수 없음은 물론, 고소.고발조치될 수 있음을 인정합니다. ★ 또한, 귀 기금으로부터 어음보...
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] 군인보험료반환청구서 가 입 자 군 별 계 급 군 번 성 명 주민등록번호 제대년월일 ○ 년 월 일 해약구분 수형, 파면 지 급 계 좌 지 급
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 보험금사용계획서 ①상호 ②사업자등록번호 ③성명 ④주민등록번호 ⑤사업장소재지 ⑥전화번호 ○. 보험금 수령 내용 ⑦보험사고발생일 ⑧보험
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피보험자원천공제 대장 [별지 제○호서식] 년도 피보험자원천공제 대장 사업장(사업일괄)관리번호 사 업 장 명 사 업 장 소 재 지 보험사무대행기관 번호 구분 월별 임 금 전월말현재 피보험자수 당월중피보험 자격취득자수 당월중피보험 자격상실자수 당월말현재 피보험자수 당월임금지급 피보험자수 당월분피보험자임금총액 원천공제액 인 원 임금총액 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 계 「고용보험 및 산업재해보상보험의 보험료징수 등에 관한 ...
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견적서(자동차보험) 견적서(자동차보험) 보험사 운전범위 운전연령 의무보험료 임의보험료 긴급출동료 합계보험료 ...
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국민연금, 건강보험, 고용보험 취득신고서 [별지 제○호서식] (제○쪽) 국민연금 □사업장가입자자격취득신고서 건강보험 □직장가입자자격취득신고서 고용보험 □피보험자격취득신고서 ※ 처리기간 ○;구비서류 및 기재요령은 제○쪽을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우 피부양자가 있을 때에는 제○쪽의 직장가입자자격취득 신고서(피부양자가 있는 경우)에 작성하여 주시기 바랍니다. 사 업 장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용보험 고용보험사무조합 조합번호 조...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.