자동차보험금지급청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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합의서 합 의 서 피해자 (甲) ○ ○ ○ 가해자 (乙) ○ ○ ○ 자동차보유자 (丙) ○ ○ ○ ○. 사고일시 ○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○분경 ○. 사고장소 ○시 ○구 ○동 ○번지 앞 도로상 ○.
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[서식예 ○]자동차처분금지가처분신청서 자동차처분금지가처분신청 채권자 OOO OO시 OO구 OO동 OO(우편번호 OOO OOO) 전화 ○;휴대폰번
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본인부담액보상금지급청구서 [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> (앞쪽) 본인부담액보상금지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (
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보험금 청구 취하서 보험금 청구 취하서 ○보증보험주식회사 귀중 ○. 보험금 내용 보험계약자 피보험자 증권번호 청구금액 주계약명 ○.
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연구비가지급금지급청구서 연구비 가지급금 지급 청구서 연구책임자 소속 직명 성명 연구과제명 연 구 기간 지 원 기관 연구비구분 연구책임자
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장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 성
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대체지급보험급여금 지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해
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견적서(자동차보험) 견적서(자동차보험) 보험사 운전범위 운전연령 의무보험료 임의보험료 긴급출동료 합계보험료
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보험급여대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험
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[전산양식A ○ ] [전산양식A ○ ] 자동차양도명령 신청서 ○ 지방법원 경매 계 귀중 귀원 ○ 타경 호 자동차임의(강제)경매 사건에 관하여 다음과 같이 양도명령 신청을
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심판청구서(자동차운전면허정지처분취소) [서식예 ○] 자동차운전면허정지처분취소심판청구서 심 판 청 구 서 청 구 인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동
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경조금지급청구서 경조금 지급 청구서 성 명 : 소 속 : 경조사 발생일 : 설명(청구인과의 관계 등 필요한 사항을 기재) : 소명자료
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경조금지급청구서 경조금 지급 청구서 성 명 : 소 속 : 경조사 발생일 : 설명(청구인과의 관계 등 필요한 사항을 기재) : 소명자료
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사고경위 및 보험금 청구서 사고경위 및 보험금 청구서 OO보험 보험종목 : OO보험 계약번호 : 피보험자(사고를 당하신 분) : OOO OO대학
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보험료는 을의 부담으로 한다. 만일 갑이 보험료를 대체지급한 경우 을은 즉시 갑에게 변제하여야 한다. 또한 보험회사의 선택, 보험금액의 양정 등은 갑에게 일임한다. 또 본건 건물이 소실했을 경우 위 보험계약은 갑 또는 을의 손실을 전보하는 것이므로 갑은 보
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보험료는 을의 부담으로 한다. 만일 갑이 보험료를 대체지급한 경우 을은 즉시 갑에게 변제하여야 한다. 또한 보험회사의 선택, 보험금액의 양정 등은 갑에게 일임한다. 또 본 건 건물이 소실했을 경우 위 보험계약은 갑 또는 을의 손실을 전보하는 것이므로 갑은
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진료료) 건강보험중 기타 비급여 본인 부담액 원 원 원 입금 은행 계좌번호 위와 같이 희귀 ○;난치성 질환자 정부지원 의료비 지급을 청구합니다. 청구인 요양기관의 장 (직인) ○ 년 월 일 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 보건소장 검토의견 의료비 지급 결정
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조(손실보상 및 비용부담) ①본인이 피보험자에 대한 대여금 반환채무를 이행하지 아니함으로써(이하 “보험사고”라 한다) 회사가 보험금을 지급한 때에는 본인은 지급보험금을 즉시 변상하되 지연될 경우에는 지급보험금에 대한 지급일 다음날부터 완제일까지의 지연손해금
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연구원수당지급청구서 연구원 수당 지급 청구서 양식 ○ ※ 과 제 번 호 연 구 원 성 명 O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO
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