병무청 입영신청방법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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병무청 입영신청방법 문서 양식 리스트
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제주유병대제축문(한글) 제주유병대제축문 모친의 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아우에게 대행 시킬 때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 어 머 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 대 행...
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제주유병대자축문(한글) 제주유병대자축문 부친 제삿날에 제주가 병이 있어서 제주의 아들에게 대행 시킬때 공 손 히 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 놓 고 크 고 넓 어 서 헤 아 릴 수 가 없 아 옵 나 이 다 생 각 하 오 니 은 혜 가 하 늘 과 같 아 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 아 버 님 께 서 돌 아 가 신 날 을 대 행 시...
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장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 성 명 주민등록번호 관계구분 ― ― ○ ○ ④ 사망일 ⑤사망구분 ⑥사망원인 지급금액 지급의뢰일 . . ○. 병 사 ○. 사 고 사 상 병 명 분류기호 십 만 천 백 십 원 . . . 심사결정내용 ⑦사고경위 ⑧거래금융기관명 ⑨예금계좌번호 ⑩예금주 ⑪주민등록 번 호 사망자의( ) 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정...
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의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수
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검정.교정검사신청서 [별지 제○호서식] 검정 ○;교정검사신청서 □매연측정기교정용 표준지 □매연포집용 여과지 □환경측정기기용 교정가스 완료예정일
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소방시설공사업 합병인가신청서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사업합병인가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 합 병
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제주상중대자축 제주상중대자축 조부 제삿날에 제주가 조모 상중이어서 제주의 아들에게 대행 시킬 때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 歲 序 遷 易 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 不 勝 永 慕 현 고 처 사 부 군 세 서 천 역 휘 일 부 림 추 원 감 시 불 승 영 모 身 在 ○; 麻 使 子 寧 在 敢 昭 告 于 신 재 최 마 사 자 영 재 감 소 고 우 歲 次 丙 子 二 ...
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제주연유대숙부축 제주연유대숙부축 부친 제삿날에 제주 나이가 어려서 제주의 숙부에게 대행 시킬때 饗 향 謹 以 淸 酌 庶 羞 恭 伸 奠 獻 尙 근 이 청 작 서 수 공 신 전 헌 상 顯 考 處 事 府 君 諱 日 復 臨 追 遠 感 時 昊 天 罔 極 현 고 처 사 부 군 휘 일 부 림 추 원 감 시 호 천 망 극 顯 比 孺 人 永 川 李 氏 歲 序 遷 易 현 비 유 인 영 천 이 씨 세 서 천 역 顯 考 處 事 府 君 현 고 처 사 부 군 幼 不 能...
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관명칭 전화번호 ( ) ― 긴급 연락처 증번호 혈액형 체중 ㎏ 신장 ㎝ 결혼 미 ○;기혼 피보험자 주 소 증 현 병 증 과 거 병 력 타의료기관 시 행 사 항 사 회 력 가 족 력 기 타 사 항 脈 診 左 右 血 壓 mmHg 大 便 小 便 消 化 飮 食 舌 苔 口 味 寒 熱 汗 飮 水 性 格 睡 眠 頭 皮膚 腹 爪甲 月...
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진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간 ( )일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본인부담액 ① ③ 이학요법료 공단부담액 ② 정신요법료 진 찰 료 마 취 료 선 입 원 료 처치 ○;수술료 택 검 사 ...
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