보건 안전 기준 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 22)
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보건 안전 기준 문서 양식 리스트
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의하여 방사선발생장치의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사선발생장치를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명하는
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규칙 제○조의 규정에 의하여 식품(첨가물)품목을 제조할 것임을 보고합니다. 년 월 일 보고인 (서명 또는 날인) 지방식품의약품안전청장 특별시장 ○;광역시장 ○;도지사 귀하 시장 ○;군수 ○;구청장 ※ 구비서류 ○. 제조방법설명서 ○. 식품위생검사기관이 발
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기준 제○조의 규정에 의하여 다음과 같이 지정사항의 변경신고를 합니다. 년 월 일 신 고 인 : (서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 HACCP 교육 ○;훈련기관지정서 원본 ○㎜ × ○㎜ [일반용지 ○g/㎡(재활용품)
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식품위해요소중점관리기준 제○조의 규정에 의거 HACCP 교육훈련기관 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (직인) 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○. 사업자등록증 사본 ○부 ○. 교육훈련시설 등기부등본 또는 임대차계약서 사본(임대시설에 한함) ○부 ○
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호 기기 부호 (형식기호) 기본모델명 파생모델명 용 도 적합성평가 기준적용분야 □ 무선 □ 유선 □ EMC □ SAR □ 전기안전 (※ 신청 기자재의 시험항목을 체크하여 주시기 바랍니다) 사전통관 시험신청 □ YES (시험기관명 : 시험접수번호 : ) □
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부호 기기부호 (형식기호) 기본모델명 파생모델명 용 도 적합성평가 기준적용분야 □ 무선 □ 유선 □ EMC □ SAR □ 전기안전 (※ 신청 기자재의 시험항목을 체크하여 주시기 바랍니다) 사전통관 시험신청 □ YES (시험기관명 : 시험접수번호 : ) □
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주민등록번호 ③ 주 소 ④ 상 호 (전화 : ) ⑤시설의소재지 ⑥시설면적(㎡) ⑦인 원 정비기술자 : 인, 작업원 : 인 선박안전법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 팽창식구명설비에 대한 수리 또는 정비시설등의 확인을 받고자 신청합니다. 년
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지안의 공지 규정등에 적합하게 시공되었는지 여부 건축법 ○;건축물의 구조기준 등에 관한 규칙 등에 정하는 바에 의거 건축물이 안전하게 건축되었는지 여부 주요사용자재의 품질에 관한 적합성 여부 설계변경 등의 적정성 여부 건축자재의 폐기물 처리등 주변환경 정
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수 있도 록 설치한다. ○. 전동, 전열은 ○V 사용시 누전차단기를 설치한다. ○. 콘센트는 접지 부착용을 설치하여 보안상 안전하게 하여야 한다. ○. 동력용 분전반과 전등용 분전반은 별도로 설치한다.
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또는 국가기술자격법에 의한 방사선관리기술사가 재직함을 입증하는 서류나 법 제○조제○항제○호의 규정에 의한 업무대행자의 방사선안전관리업무의 수행을 입증하는 서류 ○부 ○. 사업자등록증 사본 ○부 ○. 원자력법시행령 제○조제○호의 규정에 의한 보상기준 ○㎜
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의하여 방사성동위원소의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사성동위원소를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명하는
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의하여 방사선발생장치의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사선발생장치를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명하는
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의하여 식품(첨가물)품목을 제조할 것임을 보고합니다. ○OO년 O월 O일 보고인 O O O (서명 또는 날인) 지방식품의약품안전청장 특별시장 ○;광역시장 ○;도지사 귀하 시장 ○;군수 ○;구청장 ※ 구비서류 ○. 제조방법설명서 ○. 식품위생검사기관이 발
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주민등록번호 ③ 주 소 ④ 상 호 (전화 : ) ⑤시설의소재지 ⑥시설면적(㎡) ⑦인 원 정비기술자 : 인, 작업원 : 인 선박안전법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 팽창식구명설비에 대한 수리 또는 정비시설등의 확인을 받고자 신청합니다. 년
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건물주 (또는 토지 소유주)와 연대 각서로 제출합니다. ○. 사용자인 본인의 전기설비에서 , 인축사고, 변압기소손 등 전기 안전 사고가 발생될 경우 그 책임은 본인에게 있습니다. ○. 기준 예납금, 전기요금은 납기일내에 지정 금융기관에 납부하겠으며 체납
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옥외광고물등안전도검사신청서 [별지 제○호 서식] 제호 옥외광고물등 안전도검사 신청서 처리기간 ○일 신 청 자 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호
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인 (서명 또는 인) 소방서장귀하 구비서류 ○. 위치 ○;구조 ○;설비(소방시설을 포함)에 대한 완공도면 ○부 ○. 위험물탱크안전성능시험성적서(위험물탱크안전성능시험자 또 는 공사로부터 위험물탱크안전성능시험을 받은 경우에 한한 다) ○부 비고 : 이동탱크
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사 용 처 주 소 (전 화: ) ⑤사용목적 ○;방법 ⑥저장능력 kg ⑦사 용 장 소 □지상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안전관리자선임내역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 액화석유가스의안전및사업관리
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소 소 재 지 ⑥사 업 의 종 류 안 전 관 리 자 채 용 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 채용연월일 취업동의(인) ⑦안전관리총괄자 ⑧안전관리부총괄자 ⑨안전관리 책임자 ⑩안 전 관 리 원 ⑪안 전 점 검 원 도시가스사업법 제○조제○항의 규정에 의하
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [산업 재해 조사표] 이 조사표는 어디에 제출하나요?
- 고용노동부나 산업안전보건공단에 제출하며, 내부적으로는 안전보건관리책임자에게도 보고합니다.
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 누구에게 제출하나요?
- 안전관리자, 인사팀, 산업안전보건공단 또는 보험사 등에 제출합니다.