위생사 의사진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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위생사 의사진단서 문서 양식 리스트
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리 요 건 후 속 민 원 ○개월이내 주소지 읍, 면, 동사무소 또는 본적지에 신고해야 합니다. 처 리 흐 름 환자사망 → 의사진단 → 성 안 → 대장정리 → 관인날인 → 교부 (진료과) (진료과)
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치료를 하였던 바, 정신상태가 회복되어 정상적인 사회생활을 영위하는 데 아무런 불편이 없습니다. ○. 따라서 ○병원 의사의 진단서를 첨부하여 사건본인에 대한 금치산선고의 취소를 구하고자 이건 청구에 이르렀습니다. 첨 부 서 류 ○. 청구인과 사건본인의 가
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의약품,의약부외품,위생용품 제조(수입) 품목(변경)신고서 [별지제○호서식] □ 의약품 □ 제조 □ 의약부외품 품목(변경)신고서 □ 위생용품 □ 수입 처리기간 ○일 신고인 제조(영업)소의 명 칭 업허가번호(수입자확인번호) 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 제품명(수입의 경우 수입명) 의약품분류 전문 ○;일반 원 료 약 품 및 그 분 량 성 상 제 조 방 법 효 능 ○; 효 과 용 법 ○; 용 량 사 용 상 의 주 의 사 항 포 장 단...
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품질경영진단기관지정신청서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단기관지정신청서 처리기간 ○ 일 신청 기관 ①법 인 명 ②사업자등록번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤소 재 지 ⑥전 화 번 호 ⑦설 립 근 거 ⑧설 립 목 적 ⑨설 립 연 월 일 · 품질경영촉진법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 중소기업청장 귀하 구 비 서 류 수 수 료 ○. 법인 등기부등본 및 정관(법인의 경우에 한다.)...
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협의이혼의사철회서 협의이혼 의사철회서 제 호 당사자 : 부 (夫) 성 명 OOO (한글 OOO ) 생년월일 ○OO . O. O. ( OOOOOOO OOOOOOO ) 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 처 (妻) 성 명 OOO (한글 OOO ) 생년월일 ○OO . O. O. ( OOOOOOO OOOOOOO ) 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 확인 법원 : OO지방법...
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정기 건강진단 통지 정기 건강진단 통지 정기 건강진단 안내 정기 건강진단을 아래와 같이 실시하오니 각 부서장들께서는 한 사람도 빠짐 없이 수진하도록 지시해 주시기 바랍니다. 아울러 각 사원들의 건강카드를 송부하오니 배부하시고 수진자 기입란에 필요사항을 미리 기 입하도록 조치해 주십시오. 업무 형편상 지정일시에 수진할 수 없을 때에는 즉시 총무과로 통보해 주시기 바랍니다. ○. 일 시 : ○. 장 소 : ○. 실시항목 : ○. 대 상 자 : ※ ...
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복리후생규정 복리후생규정 제○장 총 칙 제○조【목적】 본 규정은 당사 임직원(이하 “직원”이라 한다)의 복지향상과 보건향상에 관한 사항 및 업무수행 중 발생한 재해의 보상에 관한 사항을 규정함으로써 임직원의 건강증진과 생활안정을 도모함을 목적으로 한다. 제○조【적용범위】 회사임직원의 복리후생에 관하여는 다른 규정에서 특별한 정함이 없는 경우에는 본 규정에 의한다. 제○장 안전과 보건 제○조【안전과 보건】 직원의 안전관리와 보건에 관한 사항은 다...
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사진촬영 신청(승낙)서 출입일시 ○ . . . ( : ～ : ) 목 적 대상(장소) 인적사항 직책 성명 주민등록번호 주 소 차량번
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위생용품 수입신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 처 리 기 간 ╃ 위생용품 수입신고서 서류검사 ○일 관능검사 ○일 (세척제 및 ○회용의 물컵 ○;숟가락 ○;젓가락 ○;이쑤시개 ○;위생종이) 정밀검사 ○일 사업자등록번호 번 호 ①┼ 상 호 대 표 자 성 명 신┼┼ 고전 화 주 민 등 록 번 호 인┼┼┼ 소 재 지 우편번호 ┼ ②품 명 ┼ ③품목 번호 ④HSK ...
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식품영업소 영업신고서 [ 별지 제○호 서식 ] ( )영업신고서 ※신고안내를 참고하시기 바랍니다. 처리기간 신청안내참조 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 ) 명 칭(상호) 영업의 종류 소 재 지 (전화 ) 식품위생법 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구비서류 ○. 시설배치도 ○. 제조방법설명서(농어민생산단체가 직접 제조 ○;가공하는 영업에 한함) 수수료 신청안내 참조 공 부 확 ...
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유기장 영업허가신청서 [ 별지 제○호 서식 ] (개정 ○. ○.○) ( )영업허가신청서 ※아래의 허가신청 안내문을 참고하시기 바랍니다. 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 ) 영 업 소 대 표 자 주민등록번호 소 재 지 (전화 ) 명 칭 (상 호) 영업의 종류 공중위생법 제○조 제○항 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 도장) 구비서류 ○. 영업시설 및 설비개요서 ○부 ○. 교육...
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결핵진단서 발급신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○ . . . 신 청 종 별 결 핵 진 단
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노인건강진단기관 지정 신청서 [별지 제○호 서식] 노인건강진단기관지정신청서 처리기간 ○일 ① 기 관 명 ② 소 재 지 (전화번호 : ) ③ 대 표 자 성 명 ④ 주 민 등 록 번 호 ⑤ 진 료 과 목 노인복지법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 노인건강진단기관으로 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명또는 도장) 구 청 장 귀 하 구비서류 : 의료기관 개설 허가증 사본 ○부 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용...
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주민등록번호 주 소 의 료 기 관 확 인 정 밀 진 단 기 간 ○OO. O. O. ～ ○OO. O. O. (O일간) 흉부엑스선사진의상 심폐기능 % 위에 기재한 사실이 틀림없음을 증명합니다. ○OO 년 O 월 O 일 의료기관명 담당의사 성명 O O O ○
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협의이혼의사 확인신청서 신청인(부) ( ) 년 월 일생 본 적 주 소 신청인(처) ( ) 년 월 일생 본 적 주 소 신 청 취 지 위 당사자 사이에는 진의에 따라 서로 이혼하기로 합의하였다. 위와 같이 이혼의사가 확인되었다. 라는 확인을 구함 첨 부 서 류 ○. 호적등본 ○통 ○. 이혼신고서 ○통 ○. 진술요지서(재외 공관에서 접수한 경우) ○통 서기 년 월 일 위 신청인 부(또는 처) (인) 가정법원 귀중...
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강진단비용 청구서 처리기간 ○일 건강진단 기관 ① 의료기관명 (전화번호: ) ② 대표자 ③ 생년월일 ④ 소재지 청구내용 ⑤ 금액 ⑥ 지급받으려는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소) ⑦ 계좌번호 「진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙」 제○조제○항 및 제○항에 따라 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 건강진단기관의 장 ○; ○; 청구인 (서명 또는 인) 근로복지공단 ○지역본부(지사)장 귀하 구비서...
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학교급식 모니터링팀 구성?운영계획 학교급식 모니터링팀 구성 ○;운영계획 ○. 목적 학교급식의 목적이며 기본방향인 영양교육과 바른 식습관 교육, 균형 있는 영양공급과 위생적이며 안전한 급식, 효율적이고 예산을 절감하는 경제적인 급식을 위하여 급식운영에 수요자인 학생과 학부모가 참여하고 운영내용을 점검케 하며 의견을 수렴하여 내실 있는 급식운영과 투명하고, 신뢰받는 학교급식을 위하여 시행함. ○. 운영 개요 가. 운영기간 : ○ . . ～ ○ . ...
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□ 유해?위험방지계획서 첨부서류 (산안법 시행규칙 제○조 제○항) [별표○] □ 유해 ○;위험방지계획서 첨부서류 (산안법 시행규칙 제○조 제○항) [별표○] 제 출 항 목 제 출 서 류 및 내 용 ○. 공사개요 가. 공사개요서(별지 제○호서식) 나. 공사현장의 주변현황 및 주변과의 관계를 나타내는 도면 (매설물 현황 포함) 다. 건설물 ○;공사용 기계설비 등의 배치를 나타내는 도면 및 서류 라. 전체공정표 ○. 안전보건 관리계획 가. 산업안전보...
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사내식당 위탁 계약서 사내식당 위탁 계약서 본 계약을 체결함에 있어 ○를 ‘갑’이라 칭하고 ○을(를) 이하 ‘을’이라 칭한다. 제○조 계약의 목적 본 계약은 ○사원들의 원활한 식사를 제공하는 것을 원칙으로 한다. 제○조 의무 원활한 식사제공 및 위생환경 청결에 만전을 기하며 음식물 제공으로 인한 각종질병 (ex)식중독)발생시 ‘을’이 책임진다. 제○조 계약기간 / 재계약 계약기간은 ○. ○. ○ ~ ○. ○. ○ ○년으로 하되 계약기간 만료시 ...
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