산재 심사청구 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 33)
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산재 심사청구 문서 양식 리스트
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별지 제○호 서식 [별지 제○호 서식] (앞 면) 증 거 조 사 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생 년 월 일 ③주 소 전화번호: ( ) 휴대전화: ( ) ④사 건 의 표 시 ⑤증거조사 신청사항 ⑥신청취지 및 이유 산업재해보상보험법 제○조제○항 및 같은 법시행령 제○조에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 이사장 귀하 첨부서류 : 없음 수 수 료 없 음 ※ 공지사항 : 본 민원의 처리결과에 ...
조회수: 125 | 다운로드: 305
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【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 안전인증 변경신고서(제○조제○항 관련) 사 업 장 명 산재성립번호 대표자 성명 사업자등록번호 소 재 지 (전화번호: ) 인증품의 표시 대 상 품 명 형식(모델) 인 증 번 호 인증일자
조회수: 191 | 다운로드: 351
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고 사항 신고구분 출국일(또는 입국일) 출국명 거주지 □ 출국 □ 입국 . . . 본인은 외국에서 거주하기 위하여 출국하기에 산재보험법 제○조에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 날인) 전화번호 대 리 인 (서명 또는 날인)
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[별지 제○호서식] (앞쪽)) 상병급여 청구서 처리기간 ○일 수급 자격자 ① 이름 ② 주민등록번호
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■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 평 균 임 금 산 정 특 례 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 (산재근로자) 성 명 생 년 월 일 재해발생일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ (전화번호) (휴대전화) 통계자료 적용시기의 사업
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선정 신청서 처리기간 ○일 사 업 체 일 반 현 황 사업체명 사업주 설립년월일 생산제품 연매출액 전화번호 (담당자) 소재지 산재보험 가입번호 사업장등록번호 장 애 인 고용현황 (최근○년) 연도 상시 근로자수 장애인 근로자수 장애인 고용률 중증 장애인수
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특별대리인선임 심판청구서 (예금명의변경) 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 청구인 성 명 (전화 ) 주민등록번호 등록 기준지 주 소 사건본인(미성년자
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청 구 서 □ 계약건명 : □ 계약일자 : □ 계약금액 : 일금 (￦ ) □ 청구금액 : 일금 (￦ ) □ 계 약 자 ?주 소 : ?상 호 : ?성 명 : 위와 같이 청구하오니 아래 계좌에 입금하여 주시기
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공사경비청구명세서 공 사 경 비 청 구 명 세 서 ( 년 월 일) 확인 담 당 노 무 자 재 공 무 소 장 구분 항목 실 행 예 산 청
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기타재료비 소 계 (VAT 포함) 나. 노무비 (○) 직접노무비 (○) 간접노무비 소 계 다. 경비 (○) 일반경비 (○) 산재보험료 (○) 안전관리비 (○)기타경비 소 계 노무비 (재료비 + 노무비) 계 ○. 일 반 관 리 비 계 (재료 + 노무 +
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○. 수수료 청구서 청구번호 : 운용관 청구일자 : ○ . . . 예산과목 : 수수료 OOOO협의회 일련번호 내 역 세 부 내 역 단위 수량
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청 구 서 년 월 일 귀하 아래와 같이 청구합니다. 합계금액 ( \ ) 월 일 품 명 규 격 수 량 단 가 금 액 비 고
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○ 〃 나. 노 무 비 ○ 〃 ○) 직접노무비 ○ 〃 ○) 간접노무비 직접노무비의 ○.○% ○ 〃 다. 경 비 ○ 〃 ○) 산재보험료 노무비의 ○.○%
조회수: 135 | 다운로드: 184
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경 비 전 력 비 운 반 비 기 계 경 비 ○,○,○ ○,○,○ 특허권사용료 기 술 료 품질 관리비 가 설 비 지급임차료 산재보험료 ○,○,○ ○,○,○
조회수: 68 | 다운로드: 257
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현장관리비청구내역 (○) 현 장 관 리 비 청 구 내 역 (예산기간: ) ( 년 월 일현재 ) 확 인 담당 소장 구 분 항 목 예 산 일
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○ ()월전도금청구서 ( )월 전도금 청구서 청구일 : ○OO 年 O月 O日 결 재 계 과 장 공사관리부 이 사 기 간 : 까지 작성일 :
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향후소요전도금청구명세 소요 전도금 청구명세서 확 인 담당 노무 자재 공무 소장 구 분 품목:항목 실 행 예 산 청 구 내 역 청 구 합 계 거
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행정심판청구???? 행 정 심 판 청 구 청 구 인 이 름 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 선정 대표자
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○ 사망보상금청구서 ○ [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기
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