진료비 계산서ㆍ영수증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
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진료비 계산서ㆍ영수증 문서 양식 리스트
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%의 주민세가 원천징수된다. ○.연구활동비도 기타소득으로 보아 ○%의 소득세, ○.○%의 주민세가 원천징수된다. ○.인건비는 영수증첨부가 필요 없으며, 이를 제외한 나머지 각 항목의 연구비는 전액 영수증 처리를 하여야 한다. ※ 지급신청서 작성시 유의사항
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(원)고가 상환하여야 할 소송비용액은 금 원임을 확정한다. 신청이유 별지기재와 같음(생략) 소명방법 및 첨부서류 ○. 소송비용계산서(부본은 상대방 수만큼 제출) ○. 기타 소명자료(영수증 등) ○ . . . 신청인(원고, 피고) (날인 또는 서명) ○지방
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자 인 도 기 일 유 효 기 일 환 어 음 금 액 \( ) 품 명 ○. 내국신용장 어음내용 구 분 환 어 음 물품수령증 세금계산서 영수증 내국신용장사본 부 수 ○. 첨부서류 년 월 일 의뢰인 (인) 은행사용란 매입(추심)일자 매입(추심)번호 구분코드 매
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발 행 일 자 인 도 기 일 유 효 기 일 환 어 음 금 액 \( ) 품 명 ○. 첨부서류 구 분 환 어 음 물품수령증 세금계산서 영수증 내국신용장사본 부 수 년 월 일 의뢰인 (인) 은행사용란 ○ 인자란 매입(추심)일자 매입(추심)번호 구분코드 매입구
조회수: 29 | 다운로드: 212
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발 행 일 자 인 도 기 일 유 효 기 일 환 어 음 금 액 \( ) 품 명 ○. 첨부서류 구 분 환 어 음 물품수령증 세금계산서 영수증 내국신용장사본 부 수 ○. 특기사항 년 월 일 신한은행 (부)지점
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지 불 각 서 환 자 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 금 액 : 금 원정 (￦ 원정) 지급기일 : 년 월 일 진료구분 : 입원 외래 응급실 본인은 위 환자가 ○ 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용 중 지불하지 못한 위 금액과 관련하여
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청 인(채 무 자) (주민등록번호 : ) 주 소 : (우편번호 : ) 거 소 : (우편번호 : ) 송달장소 : 송달영수인 : (우편번호 : ) 등록기준지 : 연락처 : 휴대전화( ), 집전화( ), e mail( ) 신 청 취 지 ‘채무자를
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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기사항증명서 발급신청서 접수증 접 수 년 월 일 제 호 신청 통 수 및 수수료 통 금 원 교부예정일시 신청인 위와 같이 접수(영수)하였습니다. 년 월 일 법원 등기소 주 : ○. 신청부분의 □에 「Ⅴ」표를 하고 필요한 사항을 기재하여야 합니다. .○. 말
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부속병원 □국립병원 □기타( ) 진 료 과 목 요 양 기 관 지 정 구 분 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □ ○차진료기관 □ 특수진료기관 병 상 수 의 사 수 전문의 명 전공의 인턴 명 레지던트 명 수 련 구
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O구 OO동 OO번지 전 화 번 호 :OOO OOO OOOO 금 액 : 금 원정 (￦ 원정) 지급기일 : ○OO년 O월 O일 진료구분 : ○; 입 원 ○; 외 래 ○; 응급실 본인은 위 환자가 ○대학교 의과대학 병원에서 진료를 받는 동안 발생한 비용
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인 제 호 년 월 일 년 월 일 의 료 기 관 지정번호 제 호 명 칭 대 표 자 소 재 지 우편번호 전화번호 청 구 내 용 진료장애인성명 주민등록 번 호 의료보장증의 종류 ( ○종 ○;○종 ) 장애인등록증번호 제 호 장 애 명 장애등급 급 호 진료비용의
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노인전문병원허가신청서 ※ 뒤쪽의 신청안내를 읽고 작성하며, □는 V표를 합니다. 처리기간 ○ 일 의료기관 명 칭 소 재 지 진료과목 종사자수 의료인 ( )명, 의료기사 ( )명, 종업원 ( )명 입원실 실 설치자 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 면허종
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함
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가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비(동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함)가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우 본인의 급여에서 공제, 변상할 것을 보증함. 부
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부가가치세 예정,확정,영세율등조기환급 신고서 [별지 제○호서식] (○쪽) 부가가치세 신고서 처리기간 즉 시 관리번호 신고기간 년 기 (월 일 ～ 월 일) 사업자 상 호 성 명 (대표자명) 사업자등록번호 사업장소재지 주민(법인)등록번호 주 소 전화번호 (사업장) (주소지) 업 태 종목 총괄납부승인번호 개업연월일 . . . 사 업 장 명 세 (※ 확정신고시 음식 ○;숙박업 또는 서비스업중 해당업종 사업자만 기재) ○. 기본사항(자ㆍ타...
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외자물품 경쟁입찰참가자격 등록신청서 외자물품 경쟁입찰참가자격 등록신청서 【 별지 제○호 서식 】 처리기한 ○일 담 당 실 장 결 재 구 분 접수일자 등록일자 접수번호 등록번호 신 청 자 상호명 한글 사업자등록번호 영문 개 업 년 월 일 대 표 자 성 명 주민등록 번 호 E Mail Home Page 주 소 전 화 번 호 F A X 번 호 업 태 개인 □ 법인 □ 법 인 설 립 일 종 목 무역업□ 무역대리업 □ 물품도매확약서발행업□ 수(출)입업 ...
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상 호 ②사업자등록번호 － － ③성 명 ④주민등록번호 － ⑤주 소 (☎ ) ⑥사업장소재지 (☎ ) ⑦업 태 ⑧종 목 ○. 세금계산서 ○;계산서 ○;신용카드 등 미사용 내역 ⑨구 분 ○만원(경 ○;조사비의 경우는 ○만원) 초과 거래분 ⑩총 계 ⑪명세서제출제
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