입원확인증 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
입원확인증에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "입원확인증" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
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면허등록번호 ○. 면허연월일 ○. 면허의 종별 ○. 사용하고자 하는 마약의 품명 ○. 기 간 위와 같이 이 치료보호기관에서 입원중인 마약중독자에 대한 마약사용의 허가를 받고자 합니다. 년 월 일 신청자 성명 (서명 또는 날인) 식품의약품안전청장 귀
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지급(변경)확인(신청)서 지급(변경)확인(신청)서 [지침서식 제○ ○호] 년 월 일 신 청 인 주소 및 상호 : 성
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청구인 (서명 또는 날인) 전화번호 공인노무사 (서명 또는 날인) 의료 기관 ⑬요양기관 . . . ~ . . . (일간) [입원( 일) 통원( 일)] ⑭상병경과 . . . 현재 ○.완치 ○. 사망 ○.전원 ○.중지 ○.재가요양 ○.계속중 ⑮요양으로 인하
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전기용품안정인증 확인서 요건승인번호 확인번호 전기용품안전인증확인서 제 호 신 청 인 수 입 자 ①상호(명 칭) ②성명(대표자
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지급(변경)확인(신청)서 지급(변경)확인(신청)서 [지침서식 제○ ○호] ○OO 년 OO 월 OO 일 신 청 인 주소 및 상호 : 신청인의
조회수: 81 | 다운로드: 240
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안정인증시료확인신청서 [양식 ○] 안전인증 시료확인 신청서 접수번호 : 접수일자 : 대리인 업 체 명 담 당 자 주 소 대 표 자 전화번호
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속 부 대 명 기 승 인 사 항 ⑥최초요양 승인번호 ⑦최초요양 승인연월일 . . . ⑧승인상병명 ⑨요양승인기간 (계 일간) 입원 . . . ~ . . .( 일간) . . . ~ . . .( 일간) 통원 . . . ~ . . .( 일간) . . . ~ .
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별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 안전인증대상공산품등의 시료확인 및 사전통관 신청서(확인서 겸용) 처리기간 즉 시 신 청 인 ①상 호(명칭) ②성 명(대표자) ③사업자등록번호 ④주 소 ⑤전
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신고의 경우에는 다음 각목의 ○의 변경사항을 확인할 수 있는 서류 가. 의료기관의 개설자의 변경사항 나. 의료기관의 개설자가 입원 ○;해외출항 등으로 인하여 다른 의사 ○;치과의사 ○;한의사 또는 조산사로 하여금 진료하게 하는 경우 그 기간 및 당해의사
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철도사업특별회계 □ 지방(교육)자치단체 요양기관 ⑦ 기 관 명 ⑧ 주 소 □□□ □□□ □□□ □□□ ⑨요양기간 (계 일간) 입원 . . . ~ . . .( 일간) . . . ~ . . .( 일간) . . . ~ . . .( 일간) . . . ~ . .
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등산 인증 자료(확인서) 등산 인증 자료(확인서) ○학년 ○반 ○번 이름 ○ ○ ○ 등산일자 : ○ 년 월 일 산이름 사진) 인증명 : 등산일자
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(별지 제○호 서식) (별지 제○호 서식) 우수제품선정신청서류 확인서(○) ○. 제품명 : ○. 회사명 : ○. 확인 내용(※심사시 참고할 수 있도록 신청서류에 첨부된 사실만 확인하여 기재)
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표준물질인증기관신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 표 준 물 질 인 증 기 관 신 청 서 처리기간 ○ 일 ①회 사 명 국문 ○; 영문 ○; ②사 업 자 등 록 번 호 ③대 표 자 국문 ○; 영문 ○; ④주 민 등 록 번 호 ⑤주 소 국문 ○; 영문 ○; 전화번호 ⑥사 업 장 소 재 지 국문 ○; 영문 ○; 전화번호 ⑦측 정 분 야 계량및측정에관한법률 제○조의 규정에 의한 표준물질인증기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인(서명 또는 인...
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기부 등본 및 정관(법인의 경우에 한한다) ○.사업계획서 ○.인증심사원 보유현황 ○.인증업무규정 ○.기타 인증기관 지정요건의 확인에 필요한 서류 ○ ○ ○민 ○㎜×○㎜ ‘○. ○. ○.승인 (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면
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자격인증신청서 자 격 인 증 신 청 서 작 성 검 토 승 인 인 적 사 항 범 위 □내부심사원 □검사원 □사내교육강사 성 명 입사일 최종학력 국가자격증 평 가 내 용 평가항목 경 험 첨부서류 평 가 결 과 평가자 의견 평가결과 □ 자격부여 가 □ 자격부여 불가 평 가 ○ 년 월 일 평가자 승 인 ○ 년 월 일 승인자 사 후 관 리 일 자 관 리 내 역 확 인 비 고 ...
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위승계의 경우> ○. 인증기관지정서 ○. 양도양수계약서 사본(사업을 양수한 경우에 한한다) ○. 사업을 상속받은 사실을 확인할 수 있는 서류(사망으로 인하여 사업을 상속받은 경우에 한한다) ○. 합병후 존속하거나 합병에 의하여 신설된 법인의 등기부등
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위승계의 경우> ○. 인증기관지정서 ○. 양도양수계약서 사본(사업을 양수한 경우에 한한다) ○. 사업을 상속받은 사실을 확인할 수 있는 서류(사망으로 인하여 사업을 상속받은 경우에 한한다) ○. 합병후 존속하거나 합병에 의하여 신설된 법인의 등기부등
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학습하도록 한다. (○) 짝끼리 연습하거나, 학급 영어 학습 도우미(영어 우수 아동), 담임선생님의 도움을 받아 연습 또는 확인을 거친 후 평가를 받도록 한다. (○) 인증 평가지는 영어 전담 교사가 고안하여 적용하며, 학년별로 ○문항씩 출제하여 인터뷰
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기부 등본 및 정관(법인의 경우에 한한다) ○.사업계획서 ○.인증심사원 보유현황 ○.인증업무규정 ○.기타 인증기관 지정요건의 확인에 필요한 서류 ○ ○ ○민 ○㎜×○㎜ ‘○. ○. ○.승인 (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷
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