질병의 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 4)
"질병의" 관련 무료 서식 목록의 4페이지입니다.
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도선업무휴(폐)업신고서 [○ I ○ 도선업무휴(폐)업신고] 도선업무휴(폐)업신고서 처리기간 즉시 ①성 명 ②주민등록번호 ～ ③주 소 ④면 허 번 호 ⑤면 허 일 자 ⑥도선구의명칭 ⑦면 허 관 청 ⑧휴(폐)업일자 ⑨휴 업 기 간 ⑩휴(폐)업사유 도선법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 도선업무를 휴(폐)업 하고자 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명날인 또는 지장) ( )지 방 해 양 수 산 청 장 귀 하 첨부서류 진단서(질...
조회수: 20 | 다운로드: 188
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○ 이력서양식○ 사진(○×○㎝) 이 력 서 희망부서 희망연봉 성명 한 글 주민등록번호 한 자 생년월일 연락처 주 소 ( ) 전화번호 핸드폰 학 력 고등 학교 년 월 고등학교 졸업(검정고시) 대학 년 월 대학교 학과 입학(편입) 년 월 대학교 학과 졸업(예정) 대학원 년 월 대학원 전공 입학 년 월 대학원 전공 졸업(예정, 수료) 기타 년 월 년 월 성 적 (총점기준) 자격증 ① 와국어 능력점수 영 어 TOEIC : ② 제○외국어 ① : ③ ...
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[별지 제○호 서식] 접수번호 병 성 감 정 의 뢰 서 처리기간 ○일 의 뢰 인 성 명 주민(법인)등록번호 업소명 전화번호 주 소 팩스번호 사육농장 성 명 농장명 주 소 전화번호 축종 품종 사육두수 (수수) 발병두수 (수수) 폐사두수 (수수) 발병일자 폐사일자 주요 임상증상 (역학사항 등 자세히 기록 하시오) 가검물 내역 연령 성별 의뢰가검물 검사 의뢰항목 ○. 부검 ( ) ○. 혈액검사( ) ○. 혈청화학검사( ) ○. 세균 배양 및 항생제 ...
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세무조사서 세 무 조 사 서 납 세 자 (납세관리인) 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 상 호 전 화 번 호 주소 ○;거소 또는 영업소 통 지 내 용 조 사 대 상 세 목 조 사 대 상 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 조 사 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 조 사 사 유 조 사 공 무 원 소속 ⑩ 직급 ⑪ 성명 외 명 지방세법 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 통지합니다. 만약 귀하가 천재 ○...
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월간결근지각내용상황표 월간 결근·지각상황표 No. ○ 년 월 구 분 성 별 총인원 출근인원 결 근 · 지 각 이 유 결근·휴가합 계 지 각 합 계 실 무 가동률 잔 업 총시간 실 가 동 특근총시간 유급휴가 결 근 지 각 결 근 사 유 질 병 기 타 질 병 기 타 질 병 기 타 업무상질 병 생 리 기 타 남 여 계 질 병 결 근 명 세 구 분 병 명 환 자 수 결근총일수 부 서 별 결 근 명 세 구 분 부서명 결 근 휴 가 지 각 남 여 계 남 ...
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사원외출계 사 원 외 출 계 ○OO년 O월 O일 소 속 직 위 성 명 ○; ○; 목 적 공 용 · 사 용 외 출 · 급 병 · 조 퇴 용 건 외출 용무를 입력하세요. 행 선 지 행선지를 입력하세요. 연락처전화 ( ) ( ) 출문시간 예정 시 분 현지출근 ○ 년 월 일 실제 시 분 책임자 : ○; ○; 귀사시간 예정 시 분 현지퇴근 ○ 년 월 일 실제 시 분 책임자 : ○; ○; ⑴ 종별은 해당사항에 ○;표할 것 ⑵ 시간은 ○시간제로 기입...
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진료비계산서영수증 ○; ○;외래 ○; ○;입원( ○; ○;퇴원 ○; ○;중간)진료비 계산서 ○; 영수증 환자등록번호 환자성명 진 료 기 간 야간(공휴일)진료 ○.O.O부터 ○.O.O까지 ○; ○;야 간 ○; ○;공 휴 일 진료과목 질병군(DRG)번호 병실 환자구분 영수증번호(연월 일련번호) 일반외과 ○ ○ 항 목 요양급여(①+②) 비급여○ 금액산정내역 필 수 항 목 진 찰 료 진료비총액○ (○+○+○) ○ 입 원 료 ○ 식 대 환자부...
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상해보험금청구서 상해보험금 청구서 다음의 기재사항은 반드시 피보험자 또는 보험금 청구인이 직접 작성하여야 합니다. ○. 보험계약사항 보험종목 증권번호 보험계약자 주민등록번호 피 보험자 근무처, 직책 주민등록번호 전화번호 ※ 피보험자란 사고를 당한 사람이나 질병으로 치료 받은 사람 본인을 말합니다. ○. 사고경위 사 고 일 시 사 고 장 소 사 고 내 용 ○. 참고사항 목격자 성명 연 락 처 가해차보험사 차량손해견적 대인처리담당 전 화 번 호 다...
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세무조사서 세 무 조 사 서 납 세 자 (납세관리인) 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 상 호 전 화 번 호 주소 ○;거소 또는 영업소 통 지 내 용 조 사 대 상 세 목 조 사 대 상 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 조 사 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 조 사 사 유 조 사 공 무 원 소속 ⑩ 직급 ⑪ 성명 외 명 지방세법 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 통지합니다. 만약 귀하가 천재 ○...
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국외대학 학점교류학생 서약서 국외대학 학점교류학생 서약서 ○. 본인은 파견 대상자로 선정된 후 프로그램 시행과 관련된 을 준수하지 못하여 자격이 취소될 경우 이를 감수하겠습니다. ○. 본인은 ○대학교와 파견대학 및 해당국가의 규정을 준수하며, 학생의 신분을 벗어나는 행위는 일체하지 않겠습니다. ○. 학점교류 기간중 본인의 결격사유로 인한 자격 박탈 또는 중도 포기시 ○대학교가 지원한 경비일체를 반환하겠습니다. ○. 파견기간 중 발생할 수 있는 ...
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입원서약서 입 원 서 약 서 환자의성명 주민등록번호 주 소 성 별 남 ○;여 위 사람이 귀원에 입원함에 있어서 아래 사항을 엄수하겠으며 만일 이를 위배 할 때에는 귀원의 어떠한 조치에도 하등의 이의가 없음을 보호자와 보증인이 연대하여 서약합니다. 아 래 ○. 치료 및 요양 방법에 대하여 귀원 측에 일임한다. ○. 정신질환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의의 사고로 인하여 발생된 환자의 불행(상해 및 도...
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위생관리점검표(축산물) 일일위생관리점검표 ( 축 산 물 ) 영업장명 점검빈도 매일 점검일자 ○년 ○월 ○ 일 점검자 구분 위생상태 점 검 항 목 적부판정 평가(○/×) 비 고 개인위생 (공통) ○.위생복, 위생모, 위생화, 장갑 등은 청결하게 관리되고 있는가? ○.두발, 수염, 손톱 등 개인위생은 잘 지켜지고 있는가? ○.시계,반지,목걸이,귀고리,머리핀 등 장신구를 착용하거나 식육에 노출되었는가? ○.피부병, 심한 감기 등 전염성 질병 감염되었...
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상해진단서 상 해 진 단 서 원부대조필 인 병록번호 연 번 호 주민등록번호 동반자 환 자 의 성 명 성별 남.여 생년월일 년 월 일 연령 만 세 환 자 의 주 소 전화 : 병 명 □ 임상적 추정 □ 최 종 진 단 한국질병 분류번호 상 해 년 월 일 년 월 일(추정) 진 단 일 년 월 일 상 해 의 원 인 증 상 상해부위와 정 도 상해에 대 한 소 견 진료 경과 의견 외과적 수술여부 입 원 여 부 통상활동가능여부 식사 가능 여부 예 상 치 료 기...
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 직업능력개발훈련등수강증명서 훈 련 생 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 수 강 내 역 ④수강직종 ⑤수강시간 수 강 증 명 내 역 ⑥증 명 대 상 기 간 ⑦휴일 등 훈련이 없었던 날 (총 일) ⑧본 인 의 사정으로수강하지아니한 날 ㉠질병 ○;부상 등 부득이한 사유가 있는 날 (총 일) 사 유 일 자 ～ ～ ～ ㉡부득이한 사유가 없는 날 (총 일) 사 유 일 자 ～ ～ ～ ⑨증명대...
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○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) ①산재보험성립번호 산업재해보상보험청구서 처 리 기 간 ○ 일 사 망 근로자 ②성 명 ③주민등록번호 ④직 종 □□□ ⑤주 소 □□□ □□□ ⑥채용일자 년 월 일 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧사망일시 년 월 일 ⑨평 균 임 금 (산정내역 뒷면) 원 전 ⑩재해원인 및발생현황 (별지사용가능) 목격자 ⑪성 명 ⑫주민등록번호 ⑬직 ...
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[샘플]사원외출계 사 원 외 출 계 ○OO년 O월 O일 소 속 기획홍보부 직 위 기획○팀장 성 명 홍 길 동 ○; ○; 목 적 공 용 · 사 용 외 출 · 급 병 · 조 퇴 용 건 치과치료 행 선 지 대구시 달서구 송현○동 연락처전화 ( ○ ○ ○ ) ( ) 출문시간 예정 ○ 시 ○ 분 현지출근 ○ 년 월 일 실제 ○ 시 ○ 분 책임자 : ○; ○; 귀사시간 예정 ○ 시 ○ 분 현지퇴근 ○ 년 월 일 실제 ○ 시 ○ 분 책임자 : ○; ○...
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산재보험수령위임장 〔별지 제○호서식〕 산 업 재 해 보 상 보 험 보 험 급 여 수 령 위 임 장 수급권자 (위임자) (갑) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④와의 관계 수령자 (수임자) (을) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 □□□ □□□ ☎ ⑧수급권자와의 위임수령사유 (해당란에 ○표) ⑨ 사업주로부터 대체지급 수령 ( ) ⑩ 부상 또는 질병으로 직접 수령 곤란 ( ) ⑪위임수령한도액 ( 원) ⑫대체지급받은 금액 ( 원) 가...
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협력회사 경영실태 조사 보고 협력회사 경영실태 조사 보고 (주)◆◆산업의 경영 실태에 대하여 (주)◆◆산업의 경영 악화 원인에 대한 조사 결과를 아래와 같이 보고합니다. ○. 영업이익률이 매기 저하되고 있는 데에는 다음 사항들이 영향을 미치는 것으로 사료됩니다. ○) 사장의 질병으로 전무이사(사장의 동생임)가 실질적인 경영을 하고 있으나 업무 장악력 이 전혀 없음. ○) 기술직 사원들의 이직률이 높다. ○) 일반관리비가 비정상적으로 높다. ○)...
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협력회사 경영실태 조사 보고 협력회사 경영실태 조사 보고 (주)◆◆산업의 경영 실태에 대하여 (주)◆◆산업의 경영 악화 원인에 대한 조사 결과를 아래와 같이 보고합니다. ○. 영업이익률이 매기 저하되고 있는 데에는 다음 사항들이 영향을 미치는 것으로 사료됩니다. ○) 사장의 질병으로 전무이사(사장의 동생임)가 실질적인 경영을 하고 있으나 업무 장악력 이 전혀 없음. ○) 기술직 사원들의 이직률이 높다. ○) 일반관리비가 비정상적으로 높다. ○)...
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