장애등 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 3)
"장애등" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신 : 지방노동청(사무소)장 발 신 : 사업주 (인) 제 목 : 장애인근로자 해고신고서 ① 사 업 체 명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전 화 번 호 ⑤ 장애인근로자수 해 고 장 애 인 근 로 자 인적사항 ⑥성 명 (남 ○;여) ⑦주민등록번호 ⑧주 소 ⑨전화번호 ⑩ 장애유형 및 등급 장애 급 직무사항 ⑪ 종사직종 ⑫ 채용일자 ⑬ 기술기능 정 도...
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〔별재 제○호서식〕 〔별재 제○호서식〕 대상구분 보훈번호 장애인인정신청서 처리기간 ○일 연 금 수급권자 성 명 주민등록번호 주 소 (☎ ) 장 애 인 성 명 주민등록 번 호 연금수급권 자와의관계 장애사항 ○; 발병일자 : ○; 장애상태 : 국가유공자예우등에관한법률시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와같이 장애인인정 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 구비서류 ○. 해당분야의 전문의가 발행...
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구인표(장애인용)(별지○호의○서식) [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 구 인 표(장애인용) ※ 제○면 및 제○면의 유의사항과 기재요령을 반드시 먼저 읽고 정확하게 작성하여 주시기 바라며, 만일 허위의 구인광고를 하거나 허위의 구인조건을 제시하면 직업안정법 제○조의 규정에 의하여 ○년 이하의 징역 또는 ○천만원 이하의 벌금형을 받을 수 있음에 유의하시기 바랍니다. (제○면) ※ 구인등록번호 ※상담자 업 체 현 황 ○.사업장명 ...
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장애인수첩기재사항 변경신청서 [별지 제○호 서식] ※ 이 신청서를 주소지 동사무소에 제출하십시오. 장애인수첩기재사항 변경신청서 처리기간 ○일 장 애 인 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 보 호 자 성 명 주민등록번호 성 별 주 소 전화번호 수첩등록번호 제 호 변 경 내 용 현 행 변 경 사 유 위와 같이 기재사항 변경을 신청하오니 조치하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 구비서류 ○. 장애인 수...
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장애인보조견표지발급대장 [별지 제○호서식] 장애인보조견표지 발급대장 발급 번호 발 급 연월일 발급 구분 보 조 견 사 용 자 비 고 이름 생년 월일 모색 훈련 기관 훈련 기간 이름 주민등록번호 주 소 장애유형 및 등급 ○mm×○mm(보존용지(○종) ○g/㎡) ※ 기재요령 ○. 발급번호 : 연도표시 연도별 일련번호 기재(예 : ○ ○) ○. 발급구분 : 신규 또는 재발급으로 구분하여 기재합니다. ○. 사 용 자 : 보조견 사용자의 인적사...
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장애발생복구보고서 [별지 제○호 서식] 장애발생/복구보고서 결 재 담 당 계 장 과 장 발생 일시: 복구 일시: 신고자: 과 계 성명 기 타: 신 고 내 용 장 비 명 장 애 상 태 조 치 내 용 장 비 명 조 치 자 조 치 및 복 구 소 속 성 명 ○㎜×○㎜(인쇄용지 ○g/㎡) ...
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통신장애발생 및 복구일지 [별지 제○호 서식] 통신장애발생 및 복구일지 담 당 계 장 결 재 구 분 복구 소요 시간 ( 시간, 분) ○차 조치 내용 신 고 월 일 시 분 복 구 월 일 시 분 관서명 신고자 (담당자) 시간대별 진 행 상 황 ○분 경 과 ○분 경 과 ○시간 경 과 ○시간 경 과 ○㎜×○㎜(인쇄용지 ○g/㎡) ...
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○; 손가락 또는 발가락중 ○개이상 없는 자 ○; 제○호 내지 제○호의 ○에 해당하지 아니하는 자로서 장애인복지법에 의한 장애등급이 ○급 내지 ○급인자 ○;처리기준 : 병역면제 또는 제○국민역 처분 ○.국외에서 가족과 같이 영주권을 얻은 자 ○; 가
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사회복지과 장애인등록신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하 사 진 ○×○cm 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □ 남 □ 여 주 소 전화번호 입 소 시 설 명 입소년원일 년 월 일 전화번호 보 호 자 성 명 주민등록번호 장애인과 의 관계 주 소 전화번호 교육수준 *최종학력 □ 졸업, □ 수료, □ 중퇴,...
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[서식 ○호 공통서식] [서식○호 공통서식] 복지대상자 시설입소(이용) 신청서 처리기간 ○일이내 신청인 성명 주민등록번호 (외국인등록번호) 시설입소(이용) 대상자와의 관계 주소 (전화번호 : ) 입 소 (이 용) 시 설 안 내 노인복지시설 ① 양로시설 ② 요양시설 ③ 전문요양시설 아동복지시설 ② 영아시설 ② 육아시설 ③ 아동일시보호시설 ④ 그룹홈.가정위탁 ⑤ 기타( ) 장애인복지시설 ① 지체장애인 ○;뇌병변장애인생활시설 ② 시각장애인 생...
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○부. 사 무 명 사망(장애인)일시보상금(장례비)신청 처리부서 보건지도과 사무 내용 예방접종 부작용으로 장애인복지법에서 정한 장애등급을 받은 경우나 사망한 경우 일시보상금( 및 장례비)를 신청하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 보 건 소 경 유 처 서
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○년도 문화소외계층 지원사업 추진계획 ○년도 문화소외계층 지원사업 추진계획 (단위:백만원) 기관별 사업개요 세부추진계획 문화정책국 □ 사랑의 문화봉사단 활동 지원 ㅇ노인 ○;장애인 등 사회복지시설, 교정시설 및 도서 ○;농촌지역 등 순회공연 실시 ㅇ 예산액 ㅇ ○.○ □ 특수언어 표준화 지원 한국 점자규정개정 보급 등 ㅇ한국점자규정개정 보급 등 “ 한국표준수화규범 제정 ㅇ한국표준수화규범 제정 시각장애인용전자사전개발 ㅇ시각장애인용 전자...
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장애인직업생활상담원 선임보고서 [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 ○OO년 O월 O일 수 신 : 지방노동청(사무소)장 발 신 : 사업주 O O O (인) 제 목 : 장애인직업생활상담원 선임보고서 ① 사업체명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전화번호 ⑤장애인근로자수 장애인 직업생활상담원 인적사항 ⑥ 성 명 (남 ○;여) ⑦ 주민등록번호 ⑧ 주 소 ⑨전화번호 ⑩ 입사연월일 년 월 일 ⑪ 주요경력 ⑫ 상담원 선임연월일 ...
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장애인특수교욱비납입증명서 [별지 제○호서식(○)] (○.○.○. 신설) □장애인특수교육비납입증명서 ○. 교육생 ① 성 명 ② 주 민 등 록 번 호 － ○. 장애인특수교육시설 ③ 시 설 명 ④ 사업자등록번호 ⑤ 소 재 지 ⑥전화번호 ⑦ 시설구분 □ 사회복지사업법에 의한 사회복지시설 □ 민법에 의하여 설립된 비영리법인으로서 보건복지부장관이 장애인재활교육을 실시하는 기관으로 인정한 법인 □ 위 시설 또는 법인과 유사한 것으로서 외국에 있는 시설 또는...
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○ 장애보상금청구서 [별지 제○ ○호 서식] 장애보상금 청구서 처리기간 일 청구인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④보상금 수령 금융기관 ⑤계좌번호 ⑥장애자와의 관 계 의 공익 근무 요원 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨복무 분야 ⑩근 무 지 ⑪부상 또는 발병연월일 ⑫부상 또는 발병 장소 ⑬부상 또는 발병원인 병역법 시행령 제○조의 ○의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○ 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) ...
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장애인복지시설명칭변경신고서(명칭및시설의장) [별지 제○호서식] 장애인복지시설 □ 명 칭 □ 시설의 장 변경신고서 처리기간 즉 시 신 청 인 법 인 명 (사)OOOO 대표자성명 OOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 : OOO OOOO OOOO ) 시설 현황 명 칭 종 류 소 재 지 OO시 OO구 OO동 O O (전화 : OOO OOOO OOOO ) 변경 내용 시설의 명칭 시 설 의 장 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOO...
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장애인복지시설소재지변경신고서(입소정원변경포함) [별지 제○호서식] 장애인복지시설 □ 소 재 지 □ 입소정원 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 법 인 명 대표자 성명 주 소 (전화: ) 시 설 개 요 명 칭 종 류 소 재 지 (전화: ) 시 설 장 성 명 변경연월일 현입소인원 명 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 소 재 지 입 소 정 원 명 명 재산활용계획 사 유 장애인복지법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 장애인복지시...
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번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO OOOO OOOO ) 장 애 명 OOO 장애등급 급 OO 호 중복장애명 OOO 신 청 내 용 부 양 의무자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 O
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대입수학능력시험 접수증 '○ 학년도 대학수학 능력시험 응시원서 접수증 접수번호 번 ( 학생) 성 명 생년월일 ○ . . . 위 사람의 응시원서를 접수함. ○. ○. . 접수자인 회사이름장 ○;. 일반 응시자 수험표 교부 일시 '○ . . ( ) : ○;. 청각장애자.시각장애자 수험표 교부일시 '○ . . ( ) : ○;. 약시자.고난청자.뇌성마비 수험표 교부일시 '○ . . ( ) : ○;. 성적통지서 교부일시 '○ . . ( ) 수험표...
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