방사선 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 3)
"방사선" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
-
신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 첨부서류 ○. 원자력법시행규칙 제○조의 규정에 의한 방사선안전보고서 ○부 ○.원자력법시행규칙 제○조의 규정에 의한 안전관리규정 ○부 수 수 료 원자력법시행규칙 별표 ○의 규정에 의합니
조회수: 20 | 다운로드: 179
-
제 호 업 종 (○)위탁 검사기관 (○)성분배합비율 뒷쪽에 기재 (○) 유통기한 년 월 일(제조일)부터 년 월 일까지 (○)방사선 조사여부 (○)비 고 축산물가공처리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다 년 월 일 신
조회수: 27 | 다운로드: 206
-
○ 휴업급여지급신청서 【별지 제○호의○서식】(‘○. ○. ○ 신설) (앞 쪽) 휴 업 급 여 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 성 명 주민등록번호 주 소 의 료 기 관 확 인 정 밀 진 단 기 간 ○OO. O. O. ～ ○OO. O. O. (O일간) 흉부엑스선사진의상 심폐기능 % 위에 기재한 사실이 틀림없음을 증명합니다. ○OO 년 O 월 O 일 의료기관명 담당의사 성명 O O O ○; ○; 휴 업 급 여 ○ 일 휴 업 급 여...
조회수: 82 | 다운로드: 227
-
밀봉된 방사성동위원소의 사용변경신고서 〔별지제○호서식〕 □ 밀봉된 방사성동위원소 의 사용변경신고서 □ 방사선발생장치 처리기간 ○일 신 고 인 ①상 호 ②사업자등록번호 ③소 재 지 (전화 : ) ④대 표 자 ⑤주민등록번호 ⑥사업소명 ⑦
조회수: 21 | 다운로드: 216
-
의하여 허가등의 취소 또는 사업폐지를 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선발생장치 또는 방사성물질등에 관한 조치사항 ○부 ○. 종사자의 건강진단기록등 기록인도에 관한 사항 ○부 ○. 허가증 또는 신고
조회수: 20 | 다운로드: 176
-
의하여 방사성동위원소의 판매사업허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○. 방사성동위원소의 수급 및 판매에 관한 계획서 ○부 ○. 법인인 경우 등기부등본 ○부 ○. 개인인 경우 사
조회수: 23 | 다운로드: 228
-
정에 의하여 방사성동위원소의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사성동위원소를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명
조회수: 27 | 다운로드: 204
-
-
신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 첨부서류 ○. 원자력법시행규칙 제○조의 규정에 의한 방사선안전 보고서 ○부 ○.원자력법시행규칙 제○조의 규정에 의한 안전관리규정 ○부 수 수 료 원자력법시행규칙 별표 ○의 규정에 의합
조회수: 26 | 다운로드: 217
-
(서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○부 ○. 병·의원개설 허가서 및 신고서 사본 ○부 ○. 임상병리사 및 방사선사의 면허증 사본 각 ○부 ○. 병리검사실, 엑스레이 촬영실, 진료실 및 대기실등의 시설조서 ○부
조회수: 25 | 다운로드: 220
-
방사선측정기 교정신청 양식 교 정 신 청 서 접수번호 접수일자 신청업체 회사명 사 업 자 등록번호 대표자 업 종 주 소 우편번호 담
조회수: 159 | 다운로드: 275
-
기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따
조회수: 150 | 다운로드: 407
-
【별지 제○호서식】 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) ①납부의무자기호번호 진폐기금부담금분할납부신청서 ( 년도) 처리기간 ○일 제 호 신 청 인 (대표자) ②성 명 ③주민등록번호 ④주 소 사 업 ⑤명 칭 사 업 의 ⑥ 종 류 사업개시 ⑦ 년 월 일 상시근로 ⑧ 자 수 ⑨소 재 지 (전화번호: ) 부 담 금 분 할 납 부 내 역 ⑩생산물 의 양 ⑪부담금율 ⑫부담금 총 액 (⑨×⑩) ⑬부담금의 기별납부금액 제 ○ 기 제 ○ 기 제 ○ 기 제 ○ 기 원 ...
조회수: 105 | 다운로드: 275
-
【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 진폐기금미지급위로금지급청구서 처리기간 ○일 사 망 한 지급청구권자 성 명 주민등록번호 사망연월일 사 망 원 인 유 족 지 급 청 구 인 성 명 주민등록번호 주 소 사망한 지급청 구권자와의 관계 미지급위로금 위로금의종류 미 지 급 금 액 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률 제○조 ○;제○조 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 민법 기타 법령에 의한 손해배상청구에 갈음하여 위와 같이 미지급...
조회수: 175 | 다운로드: 258
-
의하여 방사성동위원소의 판매사업허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○. 방사성동위원소의 수급 및 판매에 관한 계획서 ○부 ○. 법인인 경우 등기부등본 ○부 ○. 개인인 경우 사
조회수: 153 | 다운로드: 304
-
정에 의하여 방사성동위원소의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사성동위원소를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명
조회수: 150 | 다운로드: 197
-
의하여 허가등의 취소 또는 사업폐지를 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선발생장치 또는 방사성물질등에 관한 조치사항 ○부 ○. 종사자의 건강진단기록등 기록인도에 관한 사항 ○부 ○. 허가증 또는 신고
조회수: 152 | 다운로드: 319
-
(○+○) ○ 투약및조제료 ○ 주 사 료 이미납부한금액○ 마 취 료 처치및수술료 수납금액 (○ ○) 검 사 료 영상진단 및 방사선치료료 *요양기관 임의활용공간 치료재료대 전액본인부담 선 택 항 목 재활 및 물리치료료 정신요법료 CT진단료 MRI진단료
조회수: 947 | 다운로드: 982
-
도면(별지 제○호서식) 전자문서 이용가능 [별지 제○호서식] 【도면】 【도 ○】 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○.개정승인 (보존용지○종 ○g/㎡) ※ 기재요령 ○.일반적 유의사항 가. 별지 제○호서식 ※기재요령 ○.의 가. 및 다.와 같습니다. 나. 식별항목의 기재 (○) 별지 제○호서식 ※기재요령의 ○.사.의 (○) 및 (○)과 같습니다. (○)【도】식별항목은 일련번호를 기재하여야 하며, 기재순서에 따라 아라비아숫자로 기재하는 것을 원칙으로...
조회수: 57 | 다운로드: 250
-
[별지 제○호서식] 전자문서 이용가능 [별지 제○호서식] 【도면】 【도 ○】 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○.개정승인 (보존용지○종 ○g/㎡) ※ 기재요령 ○.일반적 유의사항 가. 별지 제○호서식 ※기재요령 ○.의 가. 및 다.와 같습니다. 나. 식별항목의 기재 (○) 별지 제○호서식 ※기재요령의 ○.사.의 (○) 및 (○)과 같습니다. (○)【도】식별항목은 일련번호를 기재하여야 하며, 기재순서에 따라 아라비아숫자로 기재하는 것을 원칙으로 하...
조회수: 443 | 다운로드: 537
