사망보상금청구서1 양식 무료 다운로드

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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 접 수 . . . 사망보상금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청 구 인 기 재 란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□□□□ 전화번호 ( ) ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계 좌 번 호 사 망 한 군 인 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일 . . . ⑨청구인과의 관 계 ⑩사망당시 계급 ○;호봉 ⑪군 번 ⑫제○자가해 사 실 □ 있음 □ 없음 ⑬사망보상금 지 급 구 분 ○. 공무상 사망 □ ○. 일반사망 ⑭사망당시 보수월액 원 ⑮소 속 부 대 (○)복무구분 □ 병역의무 □ 직업군인 (○)급 여 제 한 사 유 □ ( ) 군인연금법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청구인 (서명 또는 인) ( )지방보훈(지)청장 귀하 첨부서류 ○. 사망자의 호적등본 또는 제적등본(사망사실 및 청구인과의 관계가 나타나야 하며, 사망정리가 되어 있지 아니한 경우에는

서식명: 사망보상금청구서1
카테고리: 민원행정서식 > 국방부
서식포맷:
조회수: 135
다운로드: 292
문서번호: A6-FO-68920

#사망 #보상금 #청구 #청구서

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