마약(수입,제조,제제,소분,한외마약제제)품목허가사항변경신청서 서식 무료 다운로드

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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □수입 □제조 □제제 마약 품목허가사항변경신청서 □소분 □한외마약제제 처리기간 공정서미수재품목:○일 공정서수재품목 :○일 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 제 조 소 또는 영 업 소 소재지 우편번호 명 칭 품 목 허 가 번 호 제 품 명 변 경 내 용 변경종별 기허가사항 변경하고자하는사항 사 유 비 고 □수입 □제조 마약법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 마약 □제제 □소분 □한외마약제제품목허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 : ○. 변경을 필요로 하는 관계서류 ○. 허가증 수수료 ○,○원