의료비 지원규정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 46)
의료비 지원규정에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료비 지원규정" 관련 무료 서식 목록의 46페이지입니다.
의료비 지원규정 문서 양식 리스트
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d/Mouse ○ Speaker ○ Printer ○ 복합기(잉크젯) 합 계 전체 부품비 "(조립비 설치비)" 시스템 구입시 지원 사항 *시스템 업그레이드시 최저가로 공급 * 구입일로부터 ○년간 철저한 무상 H/W A/S * 결재조건 : 설치 후 현금 ○
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학점까지 입니다. ○. 계절학기 수강 신청서를 빠짐없이 작성 후 경리 과에 먼저 수강료를 납부하고 교무처영수증을 반 드시 교무지원처에 제출하여 주시기 바랍니다. ○. 계절학기 과목을 재수강으로 신청할 경우 재수강 하는 과목의 이수 학년/학기를 반드시 기입
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전공분야 교수 추천서 전공분야 교수 추천서 지원자성명 지원학과 생년월일 석사( ) / 박사( ) ☞ 추천 내용은 본 대학원 석사 ○;박사 학위과정의 학생 선발 결정에 중요한
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명 O O O 연구과제명 지 원 기 관 O O O O 지 원 사 업 연 구 기 간 ○OO년 O월 O일 ~ ○OO년 O월 O일 지원기관 사업자등록내역 상 호(법인명) O O O O 사업자등록번호 대 표 자 명 O O O 사업장 주소 업 태 종 목 공 급 가
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피부양자취득신고서 ★ 일련번호 취 득 결 재 피 부 양 자 ( ) 신 고 서 기 관 ○.기 호 상 실 의료보험증 발급번호 처 접수일 조회필 입력필 확인 ○.명 칭 리 피 보 험 자 ○.성 명 ○. 주 민 등 록 번 호 현 주 소 ○
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품 명 최 대 취급량 안 전 거 리 인 접 건 축 물 거 리 방화상 유효한 벽의 설치 관림집회 및 운동시설 ○;노유자시설 ○;의료시설 m □ 유 □ 무 교육연구시설중 연면적 ○천㎡이상의 학교 m □ 유 □ 무 문 화 재 m □ 유 □ 무 주거용도로 사용되
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별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 지역민방위대원은 읍 ○;면 ○;동사무소에, 직장민방위대원 및 민방위기술지원대원은 시 ○;군 ○;구 민방위과에 신청합니다. 접수번호 재 호 현지교육훈련신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①성 명 ②주민등
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명 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 소 득 세 ₩ 방 위 세 ₩ 주 민 세 ₩ 기 여 금 소급분 ₩ 당월분 ₩ 의료보험료 ₩ 학 자 금 ₩ 대 부 금 ₩ ₩ ₩ 소 계 ₩ 지 급 액 ₩ 합 계 금 원정
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목 주 민 세 채 주 오른쪽의 금액을 영수함. 년 월 일 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 방 위 세 기 여 금 의료보험 직장보험 재형저축 기금출연금 지 급 액 합
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처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월 일
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품 명 최 대 취급량 안 전 거 리 인 접 건 축 물 거 리 방화상 유효한 벽의 설치 관림집회 및 운동시설 ○;노유자시설 ○;의료시설 m □ 유 □ 무 교육연구시설중 연면적 ○천㎡이상의 학교 m □ 유 □ 무 문 화 재 m □ 유 □ 무 주거용도로 사용되
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장 조 사 사 항 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 대장등재→진단서작성→관인날인→발급 근거 법규 지역보건법 제○조, 의료법 제○조 ○항 구비 서류 결핵환자등록수첩 및 인장 처리 요령 및 유의 사항 결핵환자등록수첩의 제시 및 수입증지 제출
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정보보호시스템구축 지원사업 정보보호시스템구축 지원사업 사업계획서 ○. 제출서류 가. 공통사항 ㅇ 사업계획서 ○부(원본 ○부 포함) * 사업계획서 중
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나. 전남테크노파크 특화사업과 전라남도 전략사업 분야에 제시된 내용과 관련성 있는 업체 ※ 지역 제한 없음 ○. 사업규모 및 지원조건 가. 총 사업규모: ○백만원 ※ 전남테크노파크 특화사업 분야 : ○%, 전라남도 전략사업 분야 : ○% 나. 지원조건 :
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서울산업지원센터 입주신청서 서울창업보육센터 입주신청서 접수번호 대표자 성명 연령 세 주민등록번호 주 소 전화 번호 휴 대 폰 E mail
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조 사 자 의 견 상기 사실과 같이 사업장 실태를 확인합니다. (작성자) 직책: 성명: 대표자: (인) 확인자: 서울제○지구의료보험조합 직책: 성명: (인)
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균 고용일수 : 일 월급제 월분 월분 월분 기 본 급 각 종 수 당 기 타 금 액 (여비, 차량유지비 등) 합 계 금 액 직장의료보험 가입여부 □ 가 입 □ 미 가 입 상기와 같이 피고용인이 본 사업장에 고용되어 있음을 확인합니다. ○년 ○월 ○일 사 업
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자 명, 사망자 명, 사산자 태 ○ 출생아의 신체 상황 몸무게 □.□□㎏ ○ 출생아의 건강 상황 위와 같이 증명함 년 월 일 의료기관 주소: 명칭: 면허번호 제 호 조산(의사, 한의사, 조산사) 성명 (서명 또는 인) 면허번호 제 호 조산(의사, 한의사,
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원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 처 리 기 한 : . . . 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진료구분 입 원 통
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.