건강진단서 병원 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 34)
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건강진단서 병원 문서 양식 리스트
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신청인은 치료비 만 원에 대한 배상을 구하여 이 배상명령을 신청합니다. ○ . . . 법정대리인 ○ ○ ○ (인) 첨부서류: 진단서 및 진료비 영수증 각 ○
조회수: 127 | 다운로드: 529
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사 제 외 자 ○;식별가능 심신장애 ○;신청서에 통 ○;반장의 확인을 받아야 합니다. ○;식별불가능 심신장애 ○;의사진단서 지원복무 해 체 ○;복무 ○년 경과 ○;생업지장 ○;기 타 없 음 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 ○ ○민 ○mm×
조회수: 330 | 다운로드: 370
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부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 구사회복지과 시사회과 사무 내용 매 ○;화장 신고시, 고령자가 자연사로 추정되나 사망진단서 발급이 곤란한 경우 시민의 편의를 위해 발급하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 동사무소 경 유 처 처 분 청 동 장
조회수: 401 | 다운로드: 459
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도매상의 허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시 ○;도지사) 귀하 ※ 구비서류 ○. 대표자의 진단서 ○통 및 사진(○cm×○cm) ○매 ○. 관리자의 진단서 ○통 ○. 정관 및 등기부등본(법인인 경우에 한함) ○. 법인인
조회수: 102 | 다운로드: 180
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신청하오니 허락하여 주시기 바랍니다. ○년 ○월 ○일 소 속 : 성 명 : ○ ○ ○ (인) ※신청기한이 ○주일 이상일 경우 진단서 첨부
조회수: 1275 | 다운로드: 2308
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지 ( 일간 ) 사 유 주 의 ○. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오. ○. 결근일수가 ○주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오.
조회수: 394 | 다운로드: 500
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간 ) 사 유 비 고 주의 : ○. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오. ○. 결근일수가 ○주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오.
조회수: 100 | 다운로드: 246
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리대장작성지침 <부 록> 시설물관리대장 목 차 ○. 표지 (공통) ○. 기본현황 (공통) ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 (공통) ○. 보수 ○; 보강 이력 (공통) ○. 상세제원 (시설물별 서식) ○ ○. 교량 ○ ○. 터널 ○ ○. 항만
조회수: 1287 | 다운로드: 1247
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보안진단 실시일지(○) 사 항 실 사 결 과 ○. 소통방식별 ○. FAX 보안통제 : 건 보안통제 ○. 국제전화 사전통제 : 건 ○.
조회수: 277 | 다운로드: 401
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는 전치 ○주간의 상해를 입은 바 있습니다. 따라서 피고발인을 고발하오니 엄벌에 처하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 진단서 ○통 OOOO . O . O . 위 고 발 인 O O O (인) OO경찰서장 귀하
조회수: 248 | 다운로드: 479
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.O. 오후 ○시에 출석하라는 소환장을 송달받은 바 있으나 급병으로 인하여 출석할 수 없기에 신고합니다. 첨 부 서 류 ○. 진단서 ○OO . O . O . 위 피고인 O O O (인) OO지방법원 귀중
조회수: 280 | 다운로드: 602
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피고인에 대한 이 사건 공소사실의 요지는, 피고인은 ○. ○. ○. ○:○경 ○시 ○구 ○동 ○ 소재 피해자 최○ 운영의 ○병원 ○층 로비에서, 위 병원측에서 피고인에게 불친절하게 대하였다는 이유로 그곳 원무과 안내데스크 위에 있는 진료 기록함에 머리를
조회수: 117 | 다운로드: 366
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월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 휴직코자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. ○. 휴 직 사 유 : 교통사고로 인한 다리 골절(진단서 첨부) ○. 휴직중 연락처 : ○시 ○구 ○동 ○번지 전화 ○ ○ ○년 ○월 ○일 ○ ○ ○ ○; ○;
조회수: 364 | 다운로드: 553
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신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀 하 보훈지청장 구 비 서 류 의 료 보 호 ○; 보 험 ○ 가료신청의 경우 ○. 진단서 ○통(지방보훈청장 또는 지청장이 필요하다고 인정하는 경우에 한함) ○ 정양신청의 경우 ○. 의사소견서 ○통 해당란 보호 ○
조회수: 153 | 다운로드: 213
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(서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 (지)청장소견 추가확인시예상상이등급 구비서류 ○. 해당분야의 전문의가 발행산 진단서 또는 소견서 (신청인이 원하는 경우에 한함) ○. 전·공상상이처 인우인 증명( ＂ ) ○. 전·공상 및 치료경위서 ( ＂
조회수: 161 | 다운로드: 209
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다) 간 식 시간 (규칙적 ○; 불규칙적) 하루 ( 회) 좋아하는 간식 : 병 력 심하게 앓은 질병 질병이름 : ( 세때) 병원 : 질병이름 : ( 세때) 병원 : 알레르기 반응을 보이는 약품 : 물건 : 음식 :
조회수: 130 | 다운로드: 386
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(서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 (지)청장소견 추가확인시예상상이등급 구비서류 ○. 해당분야의 전문의가 발행산 진단서 또는 소견서 (신청인이 원하는 경우에 한함) ○. 전·공상상이처 인우인 증명( ＂ ) ○. 전·공상 및 치료경위서 ( ＂
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소관 처분기준편람자료 민원사무명 병충해 검정 민원사무 개 요 농업인등이 재배하고 있는 농작물에 발생한 병해충에 대한 정확한 진단 및 방제 대책을 알기 위하여 위탁자가 피해작물을 가지고 직접 방문하거나 우편으로 의뢰하면 병해충 진단 후 병명, 해충명 및
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교육계획표 월중 교육계획 결 재 교감 교장 추 진 중 점 ☆교육계획 수립 ○; ♧학습지도 ○; ◎환경구성 정비 ○; ◎전교 및 학급 임원 구성 ○; 추 진 계 획 일 요일 행사 및 교육계획 일 요일 행사 및 교육계획 일반행사 학교행사 교무행사 일반행사 학교행사 교무행사 ...
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