의료 급여법 시행 규칙 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 67)
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의료 급여법 시행 규칙 문서 양식 리스트
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서식 ○ [별지 제○호서식] (앞쪽) 개별연장급여 신청서 처리기간 ○ 일 신청인 (수급자격자) ① 성명 ② 주민등록번호
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법인세액 ⑧채권평가액 ⑨물납결정 법인세액 귀하의 법인세물납결정상황을 통지하오니 당해 물납재산을 년 월 일까지 국세물납재산취급규칙에 따라 납부하시기 바랍니다. 년 월 일 세무서장 [인] 귀하 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡(재활용품)
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신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민등록표, 호적등본을 첨부하되 지급중지 신청서는 첨부치 않는다
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월 일간 근속 년 기 준 특별공제액의금액 원 계 · · 기간 년 월 일까지 년수 공제액 징 수 세 액 원 연말 정산 지급액 급여소득공제후 급여금액 사회보험료공제액 보험료 공제액 부양·기초공 제 액 차감과세소득 세액표에의한세액 장애자등공 제 액 정당년세액
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신청사유는 결혼, 출생, 연령도달, 동거, 사망, 연령초과, 퇴거 등으로 명시한다. ○. 이 신청서는 사유발생일 ○일 이내 급여담당부서에 제출하여야 함. ○. 증빙서는 주민등록표, 호적등본을 첨부하되 지급중지 신청서는 첨부치 않는다.
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급여대장 급 여 대 장 지급일 : 년 월 일 지 급 월 분 월분 월분 월분 월분 월분 월분 월분 월분 월분 월분 합 계 소 속 성
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t; 앞으로의 회사운영에 대한 귀중한 참고자료로 삼고자 하오니 번거롭더라도 아래 사항에 대답해 주시기 바랍니다. ○. 당사의 급여수준에 대해 하실 말씀은? ○. 귀하의 상사에 대해 불만은 없었습니까? ○. 주어진 업무에 대해 불만은 없었습니까? ○. 기타
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면접장소 면접일 만든 날짜 면접자 ○; ○; 퇴직자성명 최종부서 입 사 일 ○ 년 월 일 근속년수 년 개월 최종급여 원 퇴직신청일 ○ 년 월 일 퇴직사유 면접결과 면접결괄를 입력하세요. 평 가 퇴직의 가 ○;부사항을 입력하세요
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. ( 년 월) ⑨납부 방법 □ ○.일시납부 ○.( )회 분할납부 ⑩ 전투종사기간 . . . ~ . . . ( 년 월) ⑪퇴직급여의종류 □ ○. 퇴역(퇴직)연금 ○.퇴역연금일시금 또는 퇴직일시금 ○. 퇴역연금공제일시금 ○. 기여금반환 ○. 퇴직급여 미수령
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; ○; ○; ( 장) ○; 직 인 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 군인연금급여재심위원회 위원장 귀하 첨부서류 ○. 변명서 ○부 ○. 관계서류 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm, 신문용지 ○g/㎡ ○.○.○ 승
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급 구 분 ○. 공무상사망 □ ○. 일반사망 ⑭사망당시 보수월액 원 ⑮소 속 부 대 (○)복무구분 □병역의무 □직업군인 (○)급여제한사유 □ ( ) 군인연금법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청 구 인 (서명 또는 인) (
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근무처 구 분 (○) 주(현) (○) 종(전) (○) 종(전) (○) 합 계 ⑩근 무 처 명 ⑪사 업 자 등 록 번 호 ⑫퇴직급여 ⑬명예퇴직수당(추가퇴직금) (○)퇴직연금일시금((○)) (○)계 퇴직 근속 명세 퇴직소득 구분 (○)입사연월일 (○)퇴사연월
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① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 ○.단체퇴직보험등의 보험료 조정 ④ 당기말현재전사용인의퇴직급여추계액 ⑤ 당기말 현재 퇴직급여충당금 장부상 기말잔액 ⑥ 당기말 현재 퇴직급여충당금 부 인 누 계 액 ⑦ 당기말 현재 퇴직급여
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하기기 바람니다 처리기간 ○일 청구인기재란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④급여 수령 금융기관 은행 지점 ⑤계 좌 번 호 사 망 한 군 인 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일 ⑨청구인과의 관 계 ⑩사망
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작성하시기 바랍니다. 청 구 인 기 재 란 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□□□□ 전화번호 ( ) ④급여수령 금융기관 은행 지점 ⑤계 좌 번 호 사 망 한 군 인 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일 . . . ⑨청구인과의 관
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칙 제○조의 규정에 의한 교부신청자 ○. 사진(○.○×○.○㎝) ○매 ○. 건강진단서(종합병원 또는 건설교통부 장관이 지정한 의료기관에서 ○개월이내에 발행한 것) ○부 ○ 항공법시행규칙 제○조의 규정에 의한 교부신청자 ○. 외국정부가 발행한 자격증명서 사
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○ 년 ○ 월 ○ 일까지 "지 급 처 별 소 득 명 세" (○) 지급처구분 (○) 지급처명 (○) 사업자등록번호 (○) 퇴직급여 (○) "명예퇴직수당 또는 추가퇴직급여" (○) 퇴직보험금등 (○) 계 (○) 주 (현) (○) 종 (전) (○) 종 (전)
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일 면접자 (인) 퇴직자성명 최종부서 입 사 일 ○OO년 O월 O일 근속년수 ????????? 년??????? 개월??? 최종급여 ???????????????????????? 원 퇴직신청일 ○OO년 O월 O일 퇴직사유 면접결과 평??? 가
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월분 월분 월분 월분 월분 월분 합 계 소 속 성 명 "월 급 여" 기 본 급 직 책 수 당 야 근 수 당 휴일근무수당 ① 월급여계 ② 비과세분임금액 ③ 지급금액합계(①+②) "보 험 료 공 제 액" 의 료 수 당 ④ 소 계 ⑤ 차감공제후의금액(① ④)
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