보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 101)
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보험금 청구서 문서 양식 리스트
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직원역활분담표 직 원 역 할 분 담 표 대한예수교장로회 OOO교회 ☏OOO OOOO 부 서 부 장 실 행 위 원 실 행 내 용 예 배 부 경건한 예배 분위기 조성 에배기구관리운영,강단꽃꽃이 성가대 관장, 예배안내 헌금위원 배정,특별예배준비 재 정 부 예산편성 및 배당 재정청원 접수및 배당 수입과 지출결의 보험가입 및 불입 교 육 부 교육교재 구입 및 기구관계 하계학교 및 수양회 개최 각종 훈련집회개최,청지기 훈련 교육기관 관리지도 성경연구장려,...
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교회현황양식 교 회 현 황 ○. 제직 * ( )는 원로,은퇴,협동임 교 구 시무장로( ) 안수집사( ) 권사( ) 남 여 계 합 계 비 고 대연○ 대연○ 대연○ 대연○ 대연○ 남 천 동 부 중 부 계 ○. 신급별 현황 교 구 세 남 여 례 계 학 남 여 습 계 원 남 여 입 계 합 남 여 계 계 대연○ 대연○ 대연○ 대연○ ...
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○ 내용증명기본약식 상 호 : 귀하 주 소 : 대표자 : 제목 : 이행 요청 귀 사의 번창하심을 기원합니다. 귀사에서 지급하지 못하신 OOOO 비용에 대한 이행이 계약만기일 이전에 이루어지지 않을 경우 OOOO 계약은 해지되며, OOO 의 납부가 이루어지지 않을 경우 당사의 조치(법적절차 착수 등)에 대하여도 이의가 없는 것으로 간주하겠습니다. ▶ 아 래 ◀ ○.채권내용 : ○.채권금액 : ○OO 년 O 월 O 일 ...
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위임장(진료내역통보서비스) 위임장 (수임인) 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 전 화 번 호 : 위 수임인을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. (위임인) 성 명 : (인) 주민등록번호 : 주 소 : 전 화 번 호 : ※ 첨 부 서 류 ○. 위임자 인감증명 ○부. ○. 주민등록등본 ○부...
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개인회생재단에속하지않는재산목록제출서 [전산양식 A○] 개인회생재단에 속하지 않는 재산목록 제출서 사 건 개회 개인회생 신청인(채무자) : 신청인은 다음과 같이 개인회생재단에 속하지 않는 재산목록(개인채무자회생법 제○조 제○항소정)을 제출합니다. 순번 재산의 대상과 명칭 (구체적으로 기재) 소재지 추정시가 압류금지의 근거조문 소명자료 ○ ○OO. . . 신청인(채무자) O O O(서명 또는 날인) 첨부서류: ○지방법원 귀중 ...
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소득증명원 [전산양식 A○]소득증명서(급여소득자용) 소 득 증 명 서 성 명 주민등록번호 주 소 직 장 명 직장전화번호 직장주소 근무기간 상기인은 년 월 일부터 매월평균 만원의 소득이 있음을 증명합니다. ○ 년 월 일 직 장 명 : 대표자명 : (서명 또는 날인) ○ 지방법원 귀중 ...
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소득진술서 [전산양식 A○]소득진술서(영업소득자용) 소득진술서 성 명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 상 호 명 업 종 주요판매품 목 영업개시일 영 업 장 소 재 지 본인은 년 월 일부터 매월평균 ( )원의 사업소득이 있음을 진술합니다. ○ 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 첨부서류 : ○. 보증인 ○명의 확인서 ○. 사업자 등록증 사본 ○통(사업자 등록이 되어있는 사업자의 경우) ○ 지방법원 귀중 ...
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확인서(영업소득자용) [전산양식 A○]확인서(영업소득자용) 확 인 서 성 명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 신청인과의 관계 신청인을 알게된 기간 상기 본인은 신청인 ( )의 월 평균소득이 ( )원임이 틀림 없음을 확인합니다. ○OO . . . 보증인 (서명 또는 날인) ○지방법원 귀중 ...
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보석보증금납입방법변경신청서 보석보증금납입방법변경신청 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O O O 위 사건에 관하여 보석보증금을 OOO원으로 하는 ○OO.O.O.자 보석허가 결정이 있었는바, 피고인의 가정 형편상 동 보증금의 납입이 곤란하므로 동 납입방법을 피고인의 처 OOO(주소 : OO시 OO구 OO동 O번지)가 제출하는 보석보증보험증권 첨부의 보증서로 갈음할 수 있도록 변경하여 주시기 바랍니다. ○OO . O . O . 위 신청인 피고...
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진정서 진 정 서 진 정 인 : O O O 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 주 소 : OO시 OO구 OO동 OOOO번지 연 락 처 : OOO OOO OOOO 피 진정인 : OOOO 주 소 : OO시 OO구 OO동 OOOO번지 연 락 처 : OOO OOO OOOO 진정요지 진정내용 이에 진정하오니 조속한 시일내에 적절하게 조치해 주시기 바랍니다. ○OO년 OO월 OO일 진정인 : OOO (인) OOOO 귀하 ...
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교통사고 탄원서 탄 원 서 사건번호 : 피 의 자 : 존경하는 님께 ○. 은 위사건(교통사고)에 대한 피해자(또는 망 의 유족)입니다. 다름이 아니오라 본 사고의 고통 못지않게 억울한 일을 당하여 이렇게 탄원서를 제출합니다. ○. 피해자(또는 망 의 유족은 가족을 잃은 슬픔에 실의에 빠져 고통스러운 하루하루를 보내며 괴로워하고 있습니다.)는 ①요추 ○~○번 골절 ②경추 ○~○번 추간판 탈출증 ③좌 대퇴골 전자하 골절 등 전치 주의 중상을 입어 ...
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건설레미콘 운반도급 계약서 건설레미콘 운반도급 계약서 동양메이저(주) 서울공장 공장장 이성문(이하“갑”이라 함)과 (이하“을”이라 함)간에 “갑”이 출하하는 레미콘의 운반에 관하여 다음과 같이 계약을 체결한다. y 다 음 제○조【계약의 목적】 “을”은 “갑”의 출하 요청에 따라 자신이 보유한 레미콘트럭(이하“차량”이라 함)으 로 “갑”이 출하하는 레미콘을 신의와 성실을 다하여 “갑”의 수요자(처)에게 신속, 정확하게 운반, 공급함을 목적...
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수인계 당시의 원상복구 비용이 있을 경우에는 보증금에서 이를 공제한 나머지 금액을 乙에게 반환하기로 한다. 제○조(특약) ① 보험금혜택에 있어 선체보험은 甲(선주)에게, 선원보험은 乙에게 각각 귀속된다. ② 본 계약의 효력은 동선박의 인수인계일로부터 효력을
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( )징수금납부내역보고서 [별지 제○호서식] 수 신: 지방노동(청 · 사무소)장 발 신: (서명 또는 인) 제 목:( ) 징수금납부내역보고서 ①사무조합번호 ②보험사무조합명 ③ 사업장명 (사업장관리번호) 사 업 별 납 부 상 황 ⑧미납액 ④내 역 ⑤납부일 ⑥납부액 ⑦납부장소 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 고용안정사업 직업능력개발 사 업 실업급여 계 ...
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피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○ . . . 표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연번 성 명 주 민 등 록 번 호 관 계 부양인정번호 주 소 분 만 부 호 직 ...
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사업규모별징수금국고납부액명세서 [별지 제○호의○서식] 사업규모별징수금국고납부액명세서 ※ 지방노동관서별 사업장관리번호순으로 기재합니다 ( 보험사무조합)지방관서명 : ①사 업 규모별 ②사 업 장 관리번호 ③사업장명 ④대 표 자 ⑤납부하여야 할 징수금 ⑥국고납부액 ...
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개인(신용)정보 제공?활용 및 이용 동의서 개인(신용)정보 제공 ○;활용 및 이용 동의서 보험공사 ○. 신용정보의이용및보호에관한법률 제○조 제○항의 규정에 따라 아래 서명한 본인은 귀 공사가 신용조사 ○;수출보험(보증) 심사 등의 목적으로 신용정보업자로부터 본인의 신용정보를 조회하는 것에 대하여 동의합니다. ○. (기 업 명 표 시) 의 ○ . . . 자 신용조사 의뢰 및 수출보험(보증) 청약과 관련하여 귀 공사가 본인으로부터 취득한 아래 신용...
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작품개발계획서 작품 개발 계획서 ※접수번호 참가 형식 개발 개발 작품 URL 참가 신청팀 학 교 명 동아리(팀)명 개발대상 산업체 ※ 가상업체인 경우에는 기입하지 마시기 바랍니다. ○. 작품 개요 ○. 작품 배경 및 목 적 ○. 개발 내용 ○. 작품의 주요 기능 ○. 사용 기술 ○. 기대 효과 ※ 자체공동개발 및 추천개발시 첨부해야할 서류 : ○. 산업체 사업자 등록증 사본 ○부 ○. 홈페이지 미구축 확인서 ○부(별첨양식) ...
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저작권 양도 합의서 저작권 양도 합의서 ○학회에서 발간하는 ○학회지에 게재, 하고자 하는 다음의 논문에 대한 모든 저작권을 게재가 승인된 날짜로부터 ○학회의 소유로 양도합니다. (모든) 저자명 논문제목 학회지명 모든 저자가 이 합의서에 서명하여야 하나 부득이한 경우에는 저자대표가 다른 저자들의 동의를 구하여 대신할 수 있습니다. 만약 저자가 을 갖지 못한 경우에는 저작권자에 의해 서명되어야 합니다. 저작권자(저자 또는 대표저자) 저작권자(저자가...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
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- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.