확인원 (교통사고사실) 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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교통사고 손해배상금 청구소장예 소 장 원 고 ○. 홍 길 동 ○. 홍 두 깨 ○. 이 명 월 원고들 주소 : OO시 OO구 OO동
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것을 양해하여야 한다. ○. 시외향의 상품은 최종편을 이용한다. ○. 본 계약에 의한 배달업무에서 발생하는 사고(상품사고, 교통사고 등)는 당사가 일체의 책임을 부담하며 추호도 귀사에 손해를 끼치지 아니한다. 만일, 귀사에 손해를 끼쳤을 때는 이를 배상
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발 급 번 호 제 호 변사사실확인원 사 건 번 호 제 호 변 사 자 성 명 주 소 생년월일 년 월 일 성 별 남 ○; 여 사건접수일시 변사체발견일시 변사체발
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교통사고이의신청 교 통 사 고 조 사 이 의 신 청 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;
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은 질병으로 인하여 ○년 ○월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 휴직코자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. ○. 휴 직 사 유 : 교통사고로 인한 다리 골절(진단서 첨부) ○. 휴직중 연락처 : ○시 ○구 ○동 ○번지 전화 ○ ○ ○년 ○월 ○일 ○ ○ ○
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대한 회수청구권을 행사하지 않기로 신고합니다. 형사사건의 표시 ○. 사건번호 : ○지방법원 ○고단 ○호 ○. 사 건 명 : 교통사고처리특례법 ○. 피 의 자 : ○ 주민등록번호 ○ ○ ○ . . . 신고인(공탁자) ○ ○ ○ ○; ○; ○ ○ 지 방
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. 피고에게 망인의 사망에 따른 유족보상금 청구를 하였으나, 피고는 같은 해 ○. ○. 망인이 출근 순로에 따라 출근하던 중 교통사고로 사망한 것이므로 공무상 사망으로 인정하되, 중앙선을 침범하는 중대한 교통법규위반으로 교통사고를 야기하였기 때문에 자신의
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구 간 검 열 자택에서 회사까지의 경로 서 약 서 이번 개인 승용차를 통근에 사용함에 있어서 승용차 취급에 관한 규칙 또는 교통사고 취급규칙 등 회사에서 정한 규칙을 준수할 것을 서약합니다. ○ 년 월 일 (주)OOOO 대표이사 O O O 귀하
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위 임 장 본인은 시 구 번지의 씨를 대리인으로 정하여 아래의 행위를 위임합니다. ○. 씨의 교통사고로 인한 피해보상금 수령행위 ○. 위 대리인 씨의 형편에 따라 복대리인을 선임또는 해임하는 것 년 월 일 현주소 위임인
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위 임 장 본인은 시 구 번지의 씨를 대리인으로 정하여 아래의 행위를 위임합니다. ○. 씨의 교통사고로 인한 피해보상금 수령행위 ○. 위 대리인 씨의 형편에 따라 복대리인을 선임또는 해임하는 것 년 월 일 현주소 위임인
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탄원서(교통사고관련) 탄 원 서 당사자가 금번사고로 인해 처한(앞으로 예상되는) 현재의 안타까운 상황(직장, 가정환경 등)을 자세히 설명
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화해계약서(인적손해) [서식예 ○] 화해계약서(교통사고, 인적손해) 화 해 계 약 서 피 해 자(갑) ○ ○ ○ 가 해 자(을) ○ ○ ○ 사 용 자(병) ○주식회사 대표이사
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※확인원 신청 및 발급은 해당 경찰서 형사과 형사관리계에서 하고 있으며 신청자가 직접 방문하여 발 급 번 호 제 호 사건사고접수확인
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 쪽) ┌ □부 과 ┐ ┌ □증명 신청서 ┐ 교통 ○;에너지 ○;환경세 사실 └ □납 부 ┘ └ □증 명 서 ┘ 처리기간 ○일 신 ○;
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?? 안전공제회 급여금 청구서 청구인 학부(과) 학 번 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 사 고 경 위 및 내 용 사고일시 사고장소 사고내용 위의 사실에 틀림이 없으며, 이에 급여금을 신청합니다. ○OO년 O월 O일 청 구 인 : O O O (
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발 급 번 호 제 호 사건사고접수확인원 신고접수일시 사건접수번호 제 호 신 고 형 태 고소 ○;고발 ○;진정 ○;○신고 ○;일반전화 ○;방문 ○;현장구두신고 신
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판결 ○. 갑 제 ○ 호증 상대방 주민등록등본 ○. 갑 제 ○ 호증의 ○,○ 각 주민등록등본 ○. 갑 제 ○ 호증 교통사고사실확인원 그 밖의 입증방법은 소송의 진행에 따라 수시로 제출하겠습니다. 첨 부 서 류 ○. 소장 부본 ○통 ○. 위 입증방법 각 ○
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"전" 표시가 되어있는 규격제품을 사용한다. 누전차단기는 한 달에 한번 정도 눌러 정상적 작동 여부를 확인한다. ○. 가스 안전 수칙 사용 전 냄새가 나는지 확인하고 문을 살짝 열어 환기시킨다. 점화할 때는 불이 붙었는지 반
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기입하여 주시기 바랍니다. ④ 사 망 종 류 ○; ○;병사 ○; ○;사고사⇒ ○; ○;기타 ⑤ 사 고 종류 ○; ○;교통사고 ○; ○;자살 ○; ○;추락사고 ○; ○;익사사고 ○; ○;타살 ○; ○;기타( ) 발생 지역 ○; ○;현주소
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