퇴원과별 사망환자 통계표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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퇴원과별 사망환자 통계표 문서 양식 리스트
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붙임 [붙임 #○] :군인용 접수번호 : 제 호 전 ○;공 □ 사망 확인신청서 안내사항 접수일자 : . . . □ 상이 성 명 계 급 군 번 주민등록번 호 주 소 전 화 입대년월일 입 대 부
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를 복용하였으나, 건강상태가 더욱 악화되어 ○병원 및 ○대학교 병원에서 ○달 가까이 입원치료를 받다가 완치되지 아니한 상태로 퇴원하여 집에서 요양하던 중 복수가 차고 소변이 나오지 아니하여 ○. ○. ○. ○대학교 의료원 응급실로 실려갔으나 비형간염을 선
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사원 사망 연락 사원 사망 연락 각 과 귀중 총무부장 당사 ◆◆사업부 ○ 대리가 ○월 ○일 오후 ○시, 자동차 사고로 시내 ◇◇병원에
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원카드조견일람표 정리번호 성 명 생년월일 성별 입사년월일 퇴직년월일 퇴직사유 최종학력 주 소 기 재 년 월 남·여 퇴직·해고·사망 대·고·중 년 월현재 남·여 퇴직·해고·사망 대·고·중 년 월현재 남·여 퇴직·해고·사망 대·고·중 년 월현재 남·여 퇴직·
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인감 신고사항변경,말소,사망,실종 신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 신고사항 변경 인감（ ）신고서 말
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○인이상사망자발생신고서 ○인이상 사망자 발생신고서 처리기간 ○일 신고인 (수권자) (지)청명 보훈번호 수권자성명 신고인성명(수권자와 다를
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시 자 료 전 산 입 력 표 관리번호 － ①일련 번호 ②사 망 자 의 인 적 사 항 ⑥상속개시 원 인 ⑦상 속 개 시 일 ⑧사망 ○;매장 신 고 일 ⑨상 속 인 인 적 사 항 ③성 명 ④주 민 등록번호 ⑤주 소 ⑪성 명 ⑫주민등록 번 호 ⑬주 소 ⑭관
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○ 사망조위금청구서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 중요무형문화재보유자사망신고서 처리기간 일 신고인 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③사망자와 관 계 ④ 주 소 (전화번호 : ) 사망한보유자 ⑤중요무형문
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□ □□□ 전화번호 ( ) ④급여 수령 금융기관 은행 지점 ⑤계 좌 번 호 사 망 한 군 인 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧사망연월일 ⑨청구인과의 관 계 ⑩사망 당시 계급 ○;호봉 ⑪군 번 ⑫제○자가해 사 실 □ 있 음 □ 없 음 ⑬사망보상금 지 급 구
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( ) 사망.실종신고서 [별지 제○호서식] (앞면) ( ) 사망 · 실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 사 망
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○ 사망조위금청구서(행정자치부)?z [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수 . . . 사망조위금청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작
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병상 기능전환사업 계획 《 사 업 개 요 》 ■ 사업목적 : 요양병상 수의 확충 및 전문적 요양의료서비스의 제공을 통하여 노인환자 등 장기요양환자의 장기요양서비스 수요 충족 ■ 사업내용 : 요양병원 신축비, 급성병상을 요양병상으로 기능전환하는데 따른 시설
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통해서 되며 소아에게 감염률이 높음 ○시간~○일 심한 복통, 구토, 경련, 고열, 설사 (심하면 혈액, 농이 섞임) 장티푸스 환자의 보균자의 대소변에 오염된 물 또는 음식물 ○일~○일 지속적인 고열(치료하지 않는 경우 ○ ○주간 지속), 상대적 서맥, 두
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교급식 설문지는 더 발전된 급식을 위하여 실시 알아보고자 하는 것이니 어린이들이 솔직하게 답 할 수 있도록 지도 부탁드리며, 통계를 부탁드립니다. 보내주실때는 통계표와 원본 설문지를 함께 보내주십시오. 더욱 맛있고 위생적인 급식이 되도록 노력하겠습니다.
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quot;을“은 영 제○조제○항의 규정에 의하여 관할 지역본부(지사)장(이하 ”관할지사장“이라 한다)이 요양하도록 결정한 산재환자의 요양과 후유증상진료를 담당한다. 다만, 긴급 부득이한 사유로서 요양신청서를 제출하지 못하는 산재환자에 대하여는 수급자격이
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는데 같은 해 ○. ○. ○. ○.. 다시 호흡곤란 악화로 인하여 다시 보훈병원 응급실로 급히 옮겼으나 응급실로 들어온 즉시 사망하였습니다
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결핵정보관리보고서(환자신고용) F A X 신고용 결핵정보관리 보고서(환자신고용) 수신: 보건소장 FAX No.: 발생보고 (○ ○항) [인적사항]
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