보건행정직 공무원 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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제○항의 규정에 의하여 위와 같이 의료기관세탁물처리업자의 지정을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 ○; 시설 및 장비내역서 수 수 료 없 음 ○; 작업장평면도(기계 ○;기구의 배치내역을 포함한다) ○
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사개요○ ○. 안전관리조직○ ○. 안전교육계획○ ○. 재해발생 등 비상시 긴급조치계획○ Ⅱ. 유해 ○;위험방지계획○ ○. 안전보건관리계획○ ○. 유해 ○;위험요인별 재해방지계획○ Ⅲ. 안전관리계획○ ○. 공사현장 및 주변 안전관리계획○ ○. 공종별 안전관
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중(T) 내 역 구 분 (○)성 명 (○)자 격 (○)선임 등 년월일 (○)직위 및 직 책 (○)전담 ○; 겸임구분 (○)안전보건관리책임자 (○)안전보건총괄책임자 (○)안전관리자 산업안전보건법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보고합니다. ○OO년
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도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관 또는 수 수 료 ○,○원 보건소에서 발급한 것) ○. 건설기계조종사면허증 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 적 성 검
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조또는수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조 지역주소 (수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 □ 제 조 유해성조사결과보고서를 제출합니다. □ 수 입 년
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조 또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 ( □ 제조 , □ 수입 ) 유해성조사결과보고서를 제출합니
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업 종 ⑨ 대 표 자 성 명 ⑩ 근 로 자 수 ⑪도 급 작업공정 ⑭도급공정 사용유해 물질량(월) ⑫도급기간 ⑬비 고 산업안전보건법시행규칙제○조의 규정에 의하여 유해 또는 위험한 작업의 도급인가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (서명
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승인 (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 시 ○;도(보건과) 보건복지부(총무과 면허계) ① 신청서 작성 접 수 ○ 확 인 ○ 자격증발급대장정리 및 등록사항 정정 ○ 자 격 증 작 성
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신청사유 「약사법 시행규칙」 제○조제○항에 따라 위와 같이 면허증의 재발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건복지가족부장관 귀하 구비서류 ○. 면허증이 못 쓰게 되었거나 면허증의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그 면허증 수수료 ○,○
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) ○. 정도관리 참여 항목 ○; 유기화합물분야 ( ) ○; 금 속 류 분 야 ( ) ○; 기 타 분 야 ( ) 산업안전보건법 시행령 제○조의○제○항의 규정에 의하여 작업환경측정 정도관리 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국산
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예정지 현황 사 업 명 위 치 면 적 학교용지 현황 구 분 유치원 초등학교 중학교 고등학교 대학교 계 학 교 수 면 적 「학교보건법」제○조의○제○항 및 「학교보건법 시행령」제○조의○제○항에 따라 학교 용지 선정지에 대한 교육환경평가서를 제출합니다. 년 월
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또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 ┌ □ 제조 ┐ 유해성조사결과보고서를 제출합니다. └
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종 ⑨ 대 표 자 성 명 ⑩ 근 로 자 수 ⑪도 급 작업공정 ⑭도급공정 사용유해 물질량(월) ⑫도 급 기 간 ⑬비 고 산업안전보건법시행규칙제○조의 규정에 의하여 유해 또는 위험한 작업의 도급인가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (서명
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복리후생규정 복리후생규정 제○장 총 칙 제○조【목적】 본 규정은 당사 임직원(이하 “직원”이라 한다)의 복지향상과 보건향상에 관한 사항 및 업무수행 중 발생한 재해의 보상에 관한 사항을 규정함으로써 임직원의 건강증진과 생활안정을 도모함을 목적으
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한국대학 ’○. ○. ’○. ○. 대학생 사회복지실습 지도(○회 ○명) 익산시사회복지협의회 ’○. ○. ○. 현재 현 보건복지부 국민기초생활보장제도 정책자문위원 보건복지부 <교육> ’○.○.○. ’○.○.○. 일본 구주 소화학원 사회
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서 ○부(잃어버린 경우에 한합니다) ※ 신청안내 제출하는 곳 허가관청 처리부서 식품위생과 수 수 료 ○천원 처 리 기 간 ● 보건복지부 : ○일, 특별시(시 : ○일, 구 : 즉시) ● 광역시 ○;도 : ○일, 시 ○;군 ○;구 : 즉시 유 의 사 항 ○
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(잃어버린 경우에 한합니다) ┗┷┛ ※ 신청안내 제출하는 곳 허가관청 처리부서식품위생과 ┼ 수 수 료 ○천원 ┼ ● 보건복지부 : ○일, 특별시(시 : ○일, 구 : 즉시) 처 리 기 간 ● 광역시 ○;도 : ○일, 시 ○;군 ○;구 : 즉
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경 후 변 경 사 유 의료기사법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 개설자 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 종사안경사의 변경시는 면허증 사본 이전변경사항신고시는 처리기간 ○일 ○ ○B ○㎜×○㎜ ○. ○. ○승인
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품명 및 수량 ○. 위 마약의 처분계획 위와 같이 소지마약을 신고합니다. 년 월 일 신고의무자 주소 성명 (서명 또는 인) 보건소장 귀하
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