종이 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 137)
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종이 문서 양식 리스트
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피부양자자격취득(상실)신고 및 의료보험증발급신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료보험증발급신청서 관리번호 피보험자 증 번 호 성 명 주민등록번호 자격취득일 우편번호 주 소 전화번호 구 분 피부양자 자격 【 □ 취득 □ 상실 】 의료보험증 【 □ 원격지 □ 기재변경 □ 재교부(본증,원격지증) 】 피부양자 성 명 주민등록번호 관계 우편번호 주 소 자격(취득,상실) 상실 사유 원격지 대상자 종 전 조합명 년 월 일 원격지 신청...
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【별첨 제○호 서식】 【별첨 제○호 서식】 제조소등 정기점검 결과 보고서 점검자 ① 소 속 (업 체 명) ② 성 명 ③ 주 민 등 록 번 호 성 능 시 험 자 ④ 지 정 번 호 ⑤ 지 정 연 월 일 ⑥ 대 표 자 ⑦ 주 민 등 록 번 호 ⑧ 사무소소재지 점 검 대 상 ⑨ 제 조 소 명 (○)저 장 시 설 구 분 (○)위 치 (○) 탱 크 용 량 (○) 탱 크 형 태 □ 횡형 □ 종형 □ 압력 □ 비압력 (○) 탱 크 재 질 (○)판 의 두 께 ...
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제조소등의지위승계신고서 【별첨 제○호 서식】 (앞면) 제조소등의 지위승계 신고서 처 리 기 간 즉 시 지 위 승계인 ① 성명(법인 또는 기관명) ② 전화번호 ③ 주 소 ④ 지 위 승 계 전 설 치 자 주 소 성 명 ⑤ 허 가 연 월 일 및 번 호 ⑥ 제 조 소 등 위 치 ⑦ 제 조 소 등 의 종 류 ⑧ 지 위 승 계 연 월 일 ⑨ 지 위 승 계 사 유 소방법 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 위험물제조소 등의 지 위승계 사실을 신고합니다...
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【별첨 제○호 서식】 【별첨 제○호 서식】 제 호 정 기 점 검 필 증 ① 상 호(업 체 명) ② 대 표 자 ② 소 재 지 점 검 탱 크 ④ 제조소등구분 ⑤ 저장시설구분 ⑥ 위 치 ⑦ 탱 크 용 량 ℓ ⑧ 탱 크 형 태 ⑨ 탱 크 재 질 (○)판 의 두 께 m (○)탱 크 규 격 점 검 사 항 (○)점 검 종 류 (○)점 검 내 용 (○)점 검 결 과 (○) 검 사 자 (○)검 사 연 월 일 (○) 차기검사일 소방법 제○조의○제○항의 규정에 의...
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정기점검신청서 【별첨 제○호 서식】 정기 점검 신청서 처리기간 지하탱크 : ○일 이동탱크 : ○일 옥외탱크 : ○일 신 청 인 ① 상 호(업 체 명) ② 성 명(대 표 자) ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 소 재 지 ⑤ 제조소등구분 ⑥ 저 장 시 설 구 분 □ 옥외탱크 □ 지하탱크 □ 이동탱크 ⑦ 탱 크 의 형 태 □ 종형 □ 횡형 □ 압력 □ 비압력 ⑧ 탱 크 의 용 량 ⑨ 소 재 지 ⑩ 허 가 번 호 ⑪ 허 가 연 월 일 ⑫ 신 청 점 검 종 ...
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소방시설현황 【별첨 제○호 서식】 소 방 시 설 현 황 (건물명: , 층수 : ) ※건물별, 층별로 각각 작성 시 설 종 류 구 분 소 방 설 비 경 보 설 비 분 말 소 화 기 기 타 소 화 기 마 른 모 래 옥 내 소 화 전 옥 외 소 화 전 스 프 링 클 러 헤 드 수 / A V 동 력 소 방 펌 프 포 소 화 설 비 헤 드 수 / A V 할로겐화합물소화 설비 헤드수 / 약제량 분말 소화 설비 헤드수 / 약제량 자동 화재 탐지 설비 감지기...
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소방시설종합정밀점검표 【별첨 제○호 서식】 소방시설 종합정밀 점검표 (특수장소의 관계인용) No. ○ ○ ○ 종 합 방 재 실 (센터) 개 요 ○ 정상 × 불량 △ 정비 점 검 항 목 점 검 결 과 점 검 항 목 점 검 결 과 위 치 경 보 설 비 방 송 설 비 규 모 자 탐 설 비 상 근 인 원 가 스 탐 지 방 재 실 구 조 내 장 재 옥외통로 소 화 활 동 설 비 및 전 기 설 비 연결송수관 공 조 설 비 연 결 살 수 운 송 설 비 제 ...
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소방시설의작동기능점검 【별첨 제○호 서식】 소방시설의 작동 ○;기능점검 (특수장소의 관계인용) 확 인 자 점검일자 점 검 자 ( ○ : 정 상 × : 불 량 △ : 정 비 ) 분 류 점 검 항 목 해당시설 점 검 결 과 비 고 ○. 수 원 (공 통) 지하조 수원의 양 ( ㎥) 고가수조 수원의 양 ( ㎥) 밸 브 류 압력탱크 수원의양( ㎥) 압 력( ㎏/㎠) 밸브류 및 게지 ○. 가 압 송 수 장 치 (공통) 제어장치 스 위 치 류 휴 즈 류 계...
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【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 공 정 안 전 보 고 서 심 사 신 청 서 처리기간 신고인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④사업장의 명칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사업장의소재지 ⑦전 화 번 호 ⑧근로자수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. 년 월 일 사업주 (서명 또는 인) 한국산업안전공단 이사장 귀하 구비서류 : 공정안전보고서 ○부 수 수 료 수입인지(별도고시)원 ○ ○ 민 ○㎜×○㎜ ...
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【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 확 인 요 청 서 사 업 장 명 칭 사 업 의 종 류 소재지 전 화 번 호 사 업 주 성 명 주 민 등 록 번 호 심사대상 업종 또는 설비의 종류 보 고 서 심 사 완 료 일 공 사 기 간 확 인 요 청 기 간 ○ 년 월 일 ~ ○ 년 월 일 산업안전보건법 제○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 확인을 요청합니다. 년 월 일 사 업 주: (서명 또는 인) 한 국 산 업 안...
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소방시설완공검사신청서 [별지 제○호서식] 소방시설완공검사신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 (명 칭) ②등록번호 제 호 ③대표자 ④소 재 지 (전화 : ) 시공장소 ⑤상 호 (명 칭) ⑥주요용도 ⑦소 재 지 ① (전화 : ) ⑧구 조 지하 층, 지상 층, 개동 ⑨대지면적 ⑩연면적 ⑪건축면적 ⑫소방시설의 종류 책임시공 및 기술관리 소방기술자 ⑬성 명 ⑭주 소 ⑮자격의 종류 및 구분 ○;자격증 교부연월일 ○;자격증 번호 ○; 공 사 종 ...
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고용,임금확인서 [서식 ○호] 고 용 ○; 임 금 확 인 서 피 고 용 자 성 명 주민등록번호 주 소 고 용 성 격 (피고용자하는일 구체적으로기재) 고 용 기 간 임 금 지 급 형 태 일당제 ○ 일 임 금 : 원 월평균 고용일수 : 일 월급제 월분 월분 월분 기 본 급 각 종 수 당 기 타 금 액 (여비, 차량유지비 등) 합 계 금 액 직장의료보험 가입여부 □ 가 입 □ 미 가 입 상기와 같이 피고용인이 본 사업장에 고용되어 있음을 확인합니다....
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주정차과태료부과 이의신청서 주.정차 과태료 부과 이의신청서 차 량 번 호 차 종 운전자성명 주민등록번호 전화번호(핸드폰) 주 소 * 운전자와 차주가 다를 경우 ○ 차주 성명 : ○ 관계 : ■ 적발시간 : ○ 년 월 일 시 분 ■ 이의 신청사유 (해당되는 번호에 ○;표 해주십시오) ○. 응급환자 수송차량 (병원확인서, 진료내역서 첨부) ○. 고장 수리차량 (정비업소 확인서, 수리영수증 첨부) ○. 긴급 공무수행 차량 (기관장 직인 날인된 확인...
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자동차세 일할계산 신청서 [별지 제○호의○ 서식] 자동차세 일할계산 신청서 자 동 차 등록번호 차 종 배기량 (적재정량 ○;승차인원) 구소유자 (양도인) 성명 (법인명) 주민(법인) 등록번호 주소 연락처 신소유자 (양수인) 성명 (법인명) 주민(법인) 등록번호 주소 연락처 양 도 일 담당공무원 확 인 기납부세액 환부신청 거래은행 계좌번호 위와 같이 자동차를 양도 ○;양수함에 따라 지방세법 제○조의○의 규정에 의하여 자동차세 일할계산신청을 합니다...
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직장가입자 건강검진 실시계획서 ○ 년도 직장(근로자)가입자 건강검진 실시계획서 (※ 영업소가 있는 경우 영업소단위로 기재) ○. 사업장 개요 사 업 주 성 명 주민등록번호 사업장기호 사 업 장 명 영업소기호 영업소명 사업자등록번호 주○) 산재성립번호 관할노동청 주○) 업종코드 주○) 업 종 명 전 화 번 호 팩 스 번 호 우 편 번 호 주 소 사업장 건강검진 대상자 (단위 : 명) 구 분 총계 남 여 총 근 로 자 수 총 검진대상자수 사무직...
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흉부방사선 필름판독소견서 (앞면) 흉부방사선필름판독소견서 사업장 (기 관) 소 재 지 촬영번호 번 ～ 번 명 칭 인 원 수 업 종 검진(판독의뢰) 병.의원명 접수일자 ○ . . . 촬영일자 ○ . . . ～ . . 교부일자 ○ . . . 촬영번호 분 류 소 견 촬영번호 분 류 소 견 판 독 자 근 무 처 판 독 자 근 무 처 판독일자 판독일자 면허번호 면허번호 성 명 (인) 성 명 (인) ※ 분류 및 소견은 서식 뒷면에서 정한 기재요령에 의함....
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국민연금건강보험고용보험취득신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 근로내역확인신고서( 년 월분) ※ 이 서식은 ○월 미만의 기간동안 고용되는 일용근로자에 대해서만 뒤쪽 기재요령을 참고하여 작성하여 주시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 ① 사업장관리번호(또는 하수급인 관리번호 : 건설공사등의 미승인 하수급인에 한함) ②사무조합번호 ③ 사업장명(사무조합명) ④공 사 명 ⑤ 소 재 지 (전화번호: ) ⑥ 고 용 관 리 책 임 자(※건설업에 한함) 성 명...
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연금보험료 (납부예외신청, 납부재개소득신고)서 [별지 제○호서식] 결 재 파 트 장 팀 장 지 사 장 ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오 처 리 조 회 필 입 력 필 확 인 필 연금보험료(□납부예외신청□납부재개소득신고)서 처리기한 즉 시 <지역가입자가 신청(신고)하는 경우> 성 명 주민등록번호 *납부예외신청시에작성 * 납부재개소득신고시에 작성 예외사유부호 납 부 예외일 납부재개 소득신고 (예정)일 소득 월 액 등 급 특 수 직 종 부 ...
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사업장내역 변경신고서 [별지 제○호서식] 결 재 파 트 장 팀 장 지 사 장 ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오 처 리 조 회 필 입 력 필 확 인 필 처리기한 즉 시 사업장내역변경신고서 사업장 기 호 사업장 명 칭 전화 번호 구 분 변경항목 변경일 변 경 내 역 변 경 전 변 경 후 사 용 자 성 명 주민등록번호 명 칭 사 업 장 소 재 지 사 업 자 등 록 번 호 전 화 번 호 종 류 수 수 료 국민연금법 제○조제○항 및 동법시...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [송장] 송장은 누구에게, 언제 발행하나요?
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- (Q) [고객 만족도 조사 설문지] 이 설문지는 언제, 어떻게 배포되나요?
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- (Q) [메뉴판(레스토랑)] 레스토랑 메뉴판은 어떤 방식으로 제작되나요?
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