의료 보호 대상 자격 취득 통보서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
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의료 보호 대상 자격 취득 통보서 문서 양식 리스트
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장소재지 (전화 : ) ⑥ 업 종 구 분 □ 먹는샘물제조업 □ 수처리제제조업 ⑦ 품 질 관 리 인 구분 성명 주민등록 번 호 자격 구분 자 격 취득일 취업일 직위 변경 사유 선임 개임 먹는물관리법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여
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) 구청장 귀하 구비서류 수 수 료 ○천원 ○. 법인등기부등본(개인인 경우에는 주민등록초본과 재산평가조서) ○부 ○. 국가기술자격법에 의한 건축분야 또는 토목분야 기술자격증취득자임을 증명하는 자격증 사본 및 갑종근로소득세 납부실적증명서 ○부 ○. 건물등기
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현황 【별표○】 건 설 기 술 인 력 보 유 현 황 표 일련 번호 성 명 주민등록번호 입사일 자 격 내 용 비 고 종목 등급 자격증번호 취득 년월일 갱신 년월일
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증서 제 호 증 서 O O O 서기 년 월 일생 위 사람은 본 대학 소정의 전 과정 ( 전 공 ) 을 이수하고 부전공 학사의 자격을 취득하였으므로 이를 증명함. 년 월 일 O O 대 학 교 대학장 위 증명에 의하여 이 증서를 수여함. 년 월 일 O O 대
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 의료관계연구소등설치허가신청서 ○. 연구소 등의 명칭 ○. 설치장소 ○. 설치목적 ○. 연구과목 또는 종류 위와 같이 의료에 관한
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<○번> <○번> 동물용의료용구판매업 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 영업소의 명 칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥
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는 사외위탁 교육에 대한 지원 업무를 명확히 하는 데 있다. 제 ○ 조【적용범위】 회사 임직원 중 본사에 근무하는 전임직원을 대상으로 적용한다. 제 ○ 조【용어의 정의】 사외교육이란 회사가 아닌 국내외 외부전문기관에서 실시하는 교육을 말한다. 제 ○ 조【
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□ 신고(변경신고)서 부속의료기관 개설 □ 허가(변경허가)신청서 처리기간 ○ 일 ① 개설자 명 칭 소 재 지 종업원수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주
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： ) ⑥과 세 연 도 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑦사 업 명 및 종 목 투 자 내 역 ○. 내국인이 직접 투자하는 경우 ⑧대상국 ⑨투자 또는 출자 금액 ⑩조광권 등 평가금액 ⑪공제대상 금액 조광권 등의 취득 외국법인에 출자 ○. 외국자회사를 통하여 투
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귀속의료업자수입금액 합산표 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 개정) ( )년 귀속 의료업자수입금액 합산표 관 서 페 이 지 결
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의료급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지급기간 의 료 급 여 기 관 지급금액(원)
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의료기관 휴업.폐업.재개업 신고서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 의료기관 □ 휴 업 □ 폐 업 신고서 □ 재개업 ※ 뒷쪽의 신고안
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의료기관개설신고서 [별지 제○호 서식] 의료기관 개설 신고서 처리기간 ○일 의료기관 ① 명 칭 ② 종 별 ③ 소 재 지 전화번호
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의료인사망(실종)신고서 [별지 제○호 서식] 의료인 사망(실종) 신고서 주 소 성 명 생년월일 ○. 면허종별 ○. 면허번호 ○.
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의료법인해산허가신청서 의료법인해산허가신청서 처리기간 ○일 해 산 법 인 법 인 명 소 재 지 (전화번호 : ) 청산인성명 주민등록
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[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의료용구 판매업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④영업소의 명칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥영업소 소재지
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협약서 협약서 ○ 은 ○ 병원을 ○차 지정 의료기관으로 의뢰하며 이를 위하여 상호 협력할 것을 합의하고 다음과 같이 협약서를 체결한다. ○. 양 기관은 다음과 같은 사항에
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자 소속부장명 성 명 인 구 분 ○. 결혼원 ○. 개성명원 ○. 출생원 ○. 사망원 ○. 주소변경원 ○. 부양가족증감원 ○. 자격취득상실원 ○. 신원보증인변경원 ○. 기타 아래와 같이 변경원을 제출합니다. 증빙서류명
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의료기기점검표 의료기기 점 검 표 장 비 명 : 점검년월: ○ 년 월 작성 ○; ○; 검토 ○; ○; 승인 ○; ○; NO.
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