퇴원과별 사망환자 통계표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실
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병원가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실
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의 사항에 대하여 서면, 구두, 전보 또는 전화의 방법에 의하여 하여야 한다. <개정 ○.○.○> ○. 환자 또는 사망자의 주소, 성명, 생년월일, 성별 및 직업 ○. 환자 또는 사망자의 호주(호주와 세대주가 다를 경우에는 세대주를 포함한다)의
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. 진단서 또는 임상소견서 사본(법제○조제○항, 제○항, 제○항에 해당하는 질병임을 확인할 수 있는 것에 한한다) ○통 ○. 사망진단서 ○;진료기록등 고엽제로 인한 질병에 의하여 사망하였음을 의학적으로 확인할 수 있는 증거서류(이미 사망한 고엽제후유증환자
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퇴원수속확인서 퇴원수속확인서 등 록 번 호 환 자 명 진 료 과 병 실 호 수 퇴 원 일 자 년 월 일 시 분 상기 환자는 소정의
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진료비계산서영수증 ○; ○;외래 ○; ○;입원( ○; ○;퇴원 ○; ○;중간)진료비 계산서 ○; 영수증 환자등록번호 환자성명 진 료 기 간 야간(공휴일)진료 ○.O.O부터 ○.O.O까
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. 진단서 또는 임상소견서 사본(법제○조제○항, 제○항, 제○항에 해당하는 질병임을 확인할 수 있는 것에 한한다) ○통 ○. 사망진단서 ○;진료기록등 고엽제로 인한 질병에 의하여 사망하였음을 의학적으로 확인할 수 있는 증거서류(이미 사망한 고엽제후유증환자
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*한글 (성) / (명) 성 별 *주민등록 번 호 한자 (성) / (명) ①남 ②여 등록기준지 *주소 세대주·관계 의 *사망일시 년 월 일 시 분(사망지 시각: ○시각제로 기재) *사망장소 장소 구분 ① 주택 ② 의료기관 ③ 사회복지시설(양로원, 고
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일반실료와의 차액 다만, 해당 보험사에서 이를 별도 인정하는 경우는 그러하지 아니한다. ○. 담당의사(이하 주치의라 한다)의 퇴원 또는 전원 지시에 불응하는 경우에 그 지시일의 다음날부터 증가되는 진료비. ○. 해당 보험사에서 치료비 지불을 중지할 경우,
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일반실료와의 차액 다만, 해당 보험사에서 이를 별도 인정하는 경우는 그러하지 아니한다. ○. 담당의사(이하 주치의라 한다)의 퇴원 또는 전원 지시에 불응하는 경우에 그 지시일의 다음날부터 증가되는 진료비. ○. 해당 보험사에서 치료비 지불을 중지할 경우,
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퇴원 축하장 (○) 축 하 장 OO주식회사 OOO님 귀하 귀하께서 무사히 퇴원했음을 알게 되었습니다. 진심으로 축하드립니다. 완치
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환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의의 사고로 인하여 발생된 환자의 불행(상해 및 도주 자살 사망 등)에 대하여는 하등의 이의를 제기하지 않는다. ○. 귀원에 입원 중 비품의 망실 및 타 환자에 상해 등에는 변상의 책임을
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퇴원 축하장 (○) 축 하 장 OO주식회사 OOO님 귀하 귀사의 더 큰 발전과 평안을 기원하오며 평소에 베풀어주시는 각별한 배려에
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스트레스 설문지 사회조사 설문지 세계보건기구(WHO) 발표(○년도) ○년 “암” 다음으로 가장 큰 사망 원인은 “우울증” 전망 통계청이 발표한 사망원인별 사망자수를 보면, ○년 전체 사망자 ○,○명 중 자살로 사망한 사람의 수는
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입?퇴원 확인서 입 ○;퇴원 확인서 발 급 번 호 환 자 명 등록번호 주민등록번호 주 소 입 원 내 용 진 료 과 입 원 기 간 위와
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입?퇴원 확인서 입 ○;퇴원 확인서 발 급 번 호 환 자 명 주민등록번호 주 소 입 원 진 료 과 : 입 원 기 간 : 위와 같이 을
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진행사항 C/I실시및결과사항 학교/학년 학생명 전화번호 상 담 내 용 반응도 추후상담일정 결과 및 비고 ◆신입생(입학동기) ◆퇴원생(퇴원사유) 인원현황 초등부 중등부 고등부 총원(누계) ○년 ○년 ○년 ○년 ○년 ○년 계 ○년 ○년 ○년 계 ○년 ○년 ○
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신 청 인 처 리 기 관 관할청 또는 지청 보 훈 병 원 보훈심사위원회 (검진 의뢰) 신청서 → 접 수 → 재 검 진 ※이미 사망한 고엽제후유증환자 등의 유족 또는 고엽제 후유증○세환자만 해당 ↑ (검진 결과통보) 심 사 ← → 심의 ○;의결 ↓ 결정 ○
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저는 하고 싶은 일이 있으면 꼭 하는 성격의 소유자, ○ ○;○ ○;○입니다! 병동에 입원한 환자의 가족에게 신경을 쓰면서 퇴원을 앞두고 퇴원 생활에 대한 계획과 퇴원 관리까지도 뒤처리를 담당할 것입니다. 그런 정신 보건 사회 복지사가 되고 싶습니다.
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