비급여 목록표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 29)
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비급여 목록표 문서 양식 리스트
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OOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 대 상 구 비 서 류 ○;주택임대차 계약서 사본 ○;주민등록 등본 ○;의료급여증 상기와 같이 부동산 중개 수수료를 청구 합니다. 청구일 : ○OO . O . O . 청구인 : OOO (서명 또는 인) 전
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년한 : ○년 (단위 : 원) 주 소 : 상 호 : 성 명 : 사업년도 : 성 명 구 분 근 로 소 득 세 근 로 소 득 ○ 급여총액 ○ 상여총액 ○ 인정상여 ○ 합 계 ○ 필 요 경 비 ○ 소 득 공 제 ○ 과 세 표 준 ○ 산 출 세 액 ○ 공제감면세
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OOOO 성 명 : O O O 사업년도 : ○OO년 O월 O일 성 명 구 분 O O O 근 로 소 득 세 근 로 소 득 ○ 급여총액 ○ 상여총액 ○ 인정상여 ○ 합 계 ○ 필 요 경 비 ○ 소 득 공 제 ○ 과 세 표 준 ○ 산 출 세 액 ○ 공제감면세
조회수: 32 | 다운로드: 202
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근 세 총 급 여 급 여 상 여 계 급 여 액 공제 공 제 공 제 공 제 공 제 세대주공제 급 여 상 여 " ※ 소득공제전 급여액은 급여지급액에서 의료비 보험료 교육비 등의 공제액을 차감한 금액이다."
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( 은행) 계좌번호() (자택전화: ) 예금주 ( ) ( 은행) 계좌번호() (자택전화: ) * 피보험자의 예금계좌번호는 현금급여를 신속 ○;정확하게 지급하는데 사용되므로 필히 기록하시기 바랍니다. 의료보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 피보
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권의표시 ; 금 OOO,OOO,OOO원정「채권자가 채무자에 대하여 가지는 물품잔대금 청구채권.」 가압류할 자동차의표시 ; 별지목록기재와 같음. 신 청 취 지 채권자가 채무자에 대하여 가지고 있는 위 청구채권의 집행을 보전하기 위하여 채무자 소유의 별지목록
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비 계산서 ○;영수증 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일) 진료 □ 야간 □ 공휴일 항 목 금 액 본 인 부 담 금① 비급여② 공 단 부 담 금③ 총수납금액(①+②) 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료
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파산채권신고에 관한 주의사항 채권신고용지 및 채권목록용지를 보내드리니, 다음 주의사항을 잘 읽어보시고 정확하게 기재 부탁드립니다. ※ 채권신고는 '대한민국 법원 전자소송 홈페이지
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[신청서 첨부서류 ○] 개인회생채권자목록 간이양식 산정기준일: . . . ○ 개회 채무자: 채권현재액 합계: 원 채권번호 채 권 자 채권의 원인 □담보 □무담보 주소
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호 : ○개회○ 채 무 자 : ○ 신청인(채권양수인) : ○ ○. 취득 권리, 권리취득의 일시 및 원인 (취득)채권번호 채권자목록상의 채권번호 기재 채권양도인 채권양수인(신청인) 채권양수도 계약체결일 ○년 ○월 ○일 ○. 신청인(채권양수인) 연락처, 계좌
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○개회○ 채 무 자 : ○ 신청인(대위변제자) : ○ ○. 취득 권리, 권리취득의 일시 및 원인 (대위변제) 채권번호 채권자목록상의 채권번호 기재 (원) 채권자 신청인(대위변제자) 보증 비율 원금대비 ○% 대위변제일 ○년 ○월 ○일 ○. 신청인(대위변제
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사건번호 : ○개회○ 채 무 자 : ○ 신청인(상호변경 후 채권자) : ○ ○. 채권자 상호변경 일시 및 원인 채권번호 채권자목록상의 채권번호 기재 (변경전) 채권자 상호 (변경후) 채권자 상호 변경일시 및 변경사유 ○년 ○월 ○일 (합병, 분할, 상호변
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의 담보를 취소한다. 라는 결정을 구함. (담보물변경의 경우) 이 법원 ○ . . .자 ○ 즈기○ 결정 중 담보물 "별지 제○목록 기재 유가증권"을 "별지 제○목록 기재 유가증권"으로 변경할 것을 명한다. 라는 결정을 구함. 신 청 이 유 첨 부 서 류
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신청인(임차인) (이름) (주민등록번호 : ) (주소) (연락처) 피신청인(임대인) (이름) (주소) 신 청 취 지 별지목록 기재 건물에 관하여 아래와 같은 주택임차권등기를 명한다라는 결정을 구합니다. 아 래 ○. 임대차계약일자 : ○ . . . ○
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수납은행에 예납하여야 합니다. 가압류할 채권 (기재 예시) ○ 임금 및 퇴직금 금 원 채무자가 제○채무자로부터 매월 수령하는 급여채권(급료, 상여금, 그 밖에 이와 비슷한 성질을 가진 급여채권)에서 제세공과금을 뺀 잔액의 ○/○씩 위 청구금액에 이를 때까
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(e mail)주소 : 채 무 자 성명 : 주소 : 제○채무자 성명 : 주소 : 위 사건에 관하여 채권자는 ○ . . . 별지목록 기재 채권에 대하여 추심하는 권리를 취득하였으나, 채무자와 원만히 합의를 하였으므로 위 추심채권 전부에 대한 압류를 해제하고
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간 귀원 타경 호 자동차??경매사건에 관하여 매수인은 귀원으로부터 매각허가결정을 받고 년 월 일 대금전액을 완납하였으므로 별지목록기재 자동차에 대하여 위 차량등록기관에 소유권이전등록 및 말소등록을 촉탁하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 말소할 등록
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느(드) [담당재판부 : 제 가사(단독)부] 청구인(원고) 상대방(피고) 신 청 취 지 상대방(피고)은 재산상태를 명시한 재산목록을 제출하라. 라는 결정을 구합니다. 신 청 사 유 ○. 상대방(피고)의 재산을 파악하기가 쉽지 않아 이 사건의 해결을 위하여
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[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험상병급여(출산시)청구서 처리기간 ○ 일 수급자격자 ①이름 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) 대 리 인 ④이름 ⑤주민등록번호 ⑥주소
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