본인 부담액 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 80)
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본인 부담액 문서 양식 리스트
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명인감)서류 첨부하여 제출하오니 본 인감을 고의 또는 과실로 위법 부당하게 사용함으로써 발생하는 민·형사상의 책임은 전적으로 본인에게 있음을 서약 합니다. ○ 년 월 일 영 업 장 소 : 상 호 : 대 표 자 : ○; ○
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위 임 장 본인은 시 구 번지의 씨를 대리인으로 정하여 아래의 행위를 위임합니다. ○. 씨의 교통사고로 인한 피해보상금 수령행위 ○. 위 대
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위 임 장 수입인지 ○원 수 임 인 (성명) (주소) 위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 에서 다음 어음에 관한 공정증서의 작성을 촉탁하는 일체의 권한을 위임합니다. 액 면 금 지 급 기 일 년
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비밀준서 확약서 소 속 : 성 명 : 주민등록번호 : 상기 본인은 귀 ○엔젤클럽에 투자유치신청 신청을 한 기업에 대하여 정관 제○조에 의해 위촉된 투자평가자문위원으로서 투자평가업무를 수행함
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민등록번호 등 록 기 준 지 주 소 확 인 법 원 법원 확 인 년 월 일 ○ 년 월 일 위와 같이 이혼의사 확인을 받았으나, 본인은 이혼할 의사가 없으므로 이혼의사를 철회합니다. ○ 년 월 일 위 철회인 성 명 : (서명 또는 날인) 연락처 : 장 귀
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주민등록사본( ), 여권사본( ), 자동차운전면허증사본( ) 특 기 사 항 우 무 인 위 첨부서면의 원본에 의하여 등기의무자 본인임을 확인하고 부동산등기법 제○조 제○항의 규정에 의하여 이 서면을 작성하였습니다. ○ 년 월 일 (직인
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하여 피고인은 항소를 제기합니다. ○ . . . 제출(피고)인: ○; ○; 주민등록번호 전화 : ( ) 주소 : 위 본인임을 확인함. 법원주사 ○법원 ○지원 형사 제 (단독,부)귀
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[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○, ○.○.○> (앞쪽) 퇴직공제금지급청구서 처리기간 ○일 청구인 (본인 또는 유족) 성명 주민등록번호
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○. 준공검사일 : ○ . . . ○. 하자보증기간 : ○ . . . ～ ○ . . . 상기와 같이 준공검사를 완료함에 있어 본인이 하자를 불이행하였을 때에는 하자보증금에 해당하는 일금 ○원을 귀 구가 납부 지시하는 기일까지 어김없이 납부하겠기 이에 각서
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계약보증금 지급각서 ○. 계 약 명 : ○. 계 약 금 액 : ○. 계약보증금 면제금액 : ○. 계 약 기 간 : 본인은 ○ 년 월 일 귀청과 계약 체결함에 있어 계약상의 의무를 이행치 못하여 계약보증금의 귀청 귀속 사유가 발생하였을시는 지체없
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물 분할 계약서 부동산의 표시 서울시 ○ ○ 대 ○㎡ 소유자 ○ ○ ○ 서울시 ○ ○ 대 ○㎡ 소유자 ○ ○ ○ 위 부동산은 본인 등의 각 공유인 바, 이를 분할하여 각 단독소유로 할 것을 합의하였으므로 이를 증명하기 위하여 본 계약서 ○통을 작성하여 각
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완성되도록 주문시에 의뢰하였으며 귀 점에서도 굳게 약속을 하였음에도 불구하고 위 약속한 기일까지 약속을 이행하지 아니함으로써 본인은 그 약속한 목적을 달성하지 못했으므로, 최고를 하지 않고 계약의 해제를 통지합니다. 년 월 일 주문자 주소 : 성명 : (
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소 상 호 사업자등록증 사업장 위임민원사무명 부 동 산 양 도 신 고 확 인 서 수 임 자 성 명 주민등록번호 주 소 상기 본인은 수임자에게 위임 민원 사무의 신청및 발급에 관한 일체의 권리와의무을 위임합니다. 년 월 일 위 임 자: (인) 세무서장 귀
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수치인 : 귀하 년 월 일 임치계약에 의해, 귀하에게 임치한 물건은, 본인의 사정으로 인하여 임치계약을 해지함과 동시에 반환을 청구하는 바입니다. 년 월 일 임치인 : (인
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동업 해지 계약서 추진위원 선임 승낙서 주소 : 성명 : (서명 또는 날인) 주민등록번호 : 전화 : 휴대폰 : 위 본인은 주택재개발정비사업조합설립추진위원회 추진위원으로써 관련 업무를 수행할 것을 승낙합니다. ○년 월 일 주택 재개발 정비사업 조
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안전수칙 이행각서 안전수칙 이행각서 주 소 소 속 직 위 직 종 취 업 일 시 성 명 주민등록번호 위 본인은 서울 특별시 도시개발공사에서 시공하는 하계 ○단지 고가수조 및 급탕탱크 주변 배관 보수 공사장에 근무 또는 작업중 건설안전
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자격증 사용승낙서 성명 : 주민등록번호 : 주소 : 부서 : 자격증의 종류 : 사용목적 : 회사업무 사용기간 : 재직 상기 본인은 (주)한얼건설에 재직하며, (주)한얼건설의 업무상 필요로 할 경우 위 명시한 자격증의 자유로운 사용을 승낙하며, 그 증거로
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정액입찰보증서를 위와 같이 사용하였기 신고합니다. 만약 위의 신고내용과 상이할 경우에는 향후 발생되는 모든 문제에 대하여는 본인이 전적으로 책임을 지겠습니다. ○OO년 O월
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구 분 용도지역 지목 지적 (㎡) 승라면적 (㎡) 비고 소재지 지번 합 계 ○. 토지사용자 주 소 상 호 명 (주) 대표이사 본인은 상기 토지의 소유자로서 본 토지를 토지사용자가 제조업을 위한 공장부지로 사용함에 있어 하등의 이의가 없기에 부지사용을 승낙
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