진술서 사고목격 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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진술서 사고목격 문서 양식 리스트
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의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책 수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시오. ⑤발병(사고발생)당시 직업 ⑥사망원인진단자 □○의사 □○한의사 □○기타 ⑦혼인상태 □○미혼 □○배우자 있음 □○이혼 □○사별 ⑧사망자의
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⑦사망연월일 년 월 일 ⑧ 평균임금(산정내역 뒷면 : 최초 청구시에만 산정) 원 전 ⑨재 해 관련 및 발생상황 별지사용가능 목격자 ⑩성 명 ⑪주민등록번호 ⑫직종 청구인 (수급 권자) ⑬성 명 ⑭주민등록번호 ⑮장 해 유 무 (○)근로자와의 관계 ※ 청구인
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타 감정인이 성실히 감정할 수 없는 사정이 있는 때에는 당사자는 기피할 수 있음. 다만, 당사자가 감정인의 감정사항에 관한 진술있기 전에 기피의 원인이 있음을 알았을 때에는 감정의 진술있은 후에는 기피를 하지 못함(민사소송법 ○조)
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직무교육 나. 직종별 교육계획서 다. 안전교육계획서 ○. 정기안전점검 실시계획 가. 안전점검의 목적 나. 안전점검의 종류 ○.사고 발생시 처리계획 및 절차 가. 사고조사 및 대책수립 나. 사고처리 계획 및 절차 ○. 현장안전관리 기본목적 및 방침 가. 기
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강도사 고시 추천 청원서 강도사고시 추천 청원서 성 명: 생년월일: 주 소: 시무교회: 위 본인은 총회 강도사고시에 응시코자 별첨서류를 구비하여 청원하오니 허
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버트레이닝은 운동의 효과를 감소시킵니다. ○; 운동중에 발생되는 안전사는 의 책임입니다. ○; 런닝머신에서 전력질주는 안전사고에 위험하오니 삼가 주시기 바랍니다. ○; 기구의 무리한 중량사용으로 안전사고를 예방합시다.
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OO주식회사 총무부장 귀하 OOOO년 OO월 OO일 귀사가 OO주식회사에서 의뢰받아 대전까지 운송한 제품의 일부가 파손되는 사고가 발생했습니다. 당 영업소에서는 의뢰받은 물품에 대해서 만전을 기하여 운송해 왔으나 유감스럽게도 이 같은 파손사고를 일으키게
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사유서(○) 사 유 서 소 속 부 서 성 명 사고내용 사고가 일어난 날짜/장소/내용 등을 위주로 되도록 정확하게 작성하시면 됩니다 사유내용 언제/어디서/누구와/무엇을/어떻게/
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○ 배상사고교섭경위 배 상 사 고 교 섭 경 위 년 월 일 교 섭 당 사
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사고경위서 사 고 경 위 서 결재 소 속 : 직 위 : 성 명 : 인 사 고 일 시 사 고 장 소 운 전 자 사 고 차 량 사 고
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사유서 사 유 서 소 속 부 서 성 명 사고내용 사고가 일어난 날짜/장소/내용 등을 위주로 되도록 정확하게 작성하시면 됩니다 사유내용 언제/어디서/누구와/무엇을/어떻게/
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교통사고 합의서 합 의 서 ○ 년 월 일 시 분 경 교통사고로 사망한 亡 ○ 사건과 관련하여 가해자 ○와 피해자 유족대표 ○은 다음과
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○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 청구채권의 표시: 금 ○,○,○원(○. ○. ○.자 교통사고로 인한 손해배상청구채권) 가압류하여야 할 자동차의 표시: 별지 제○목록 기재와 같습니다. 신 청 취 지 채권자가 채무자에 대
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배상사고교섭경위 배 상 사 고 교 섭 경 위 년 월 일 교 섭 당 사 자 교 섭 내 용 회 사 측 상 대 방
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사고경위서 사 고 경 위 서 결재 소 속 : 직 위 : 성 명 : 인 사 고 일 시 사 고 장 소 운 전 자 사 고 차 량 사 고
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순직(사망) 통지 순직(사망) 통지 당사 ○ 건설본부장이 ▲▲지역 건설현장 순시중 불의의 사고로 순직하였습니다. 사고 소식 이후 정중한 조의를 표해 주신 여러분들에게 감사드리며 아울러 생전에 베풀어 주신 후의에 깊이 감
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사퇴 품의 사퇴 품의 ○년 ○월 ○일 오후 ○시 ○분경 당사 ▲▲건설현장에서 발생한 안전사고는 현장 책임자인 본인의 지도 ○;감독이 불충분한 데에서 비롯된 결과라 생각합니다, 피해자와 피해자 가족은 물론 회사의 이미지
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납할 수 없는 때에는 그 사유를 소명하는 서류를 제출하여야 합니다. 자동차등록번호판(폐차장에 반납한 경우와 천재지변 ○;교통사고 ○;화재 등의 사고 및 양도 후 ○년 이상의 기간이 경과됨에 따른 경우에는 제외합니다) 제○자의 승낙서 또는 확정판결 등
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○/○ ○. 적용범위 본 지침서는 (주)OOOO가 감리업무수행중인 건설공사의 건설현장 안전관리업무에 있어 계획의 수립 점검 사고처리 평가등 건설현장 전반적인 안전관리 업무에 적용 한다. ○. 목 적 본 지침서는 (주)OOOO에서 수행하는 건설공사의 감리
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [산재 목격자 진술서] 산재 목격자 진술서에는 어떤 내용을 포함해야 하나요?
- 목격자 이름, 직무, 사고 시간과 장소, 피해자 행동, 사고 전후 상황, 목격 위치 등을 사실대로 작성해야 하며, 서명 또는 날인이 필수입니다.
- (Q) [목격자 진술서] 목격자 진술서는 누구에게 제출하나요?
- 경찰서, 법원, 보험사, 회사 등 사건 조사나 보상 관련 기관에 제출합니다.
- (Q) [산재 목격자 진술서] 산재 목격자 진술서는 어떤 상황에서 작성하나요?
- 근로자가 산업재해를 당한 현장에서 이를 목격한 동료가 사고 당시 상황을 구체적으로 진술하기 위해 작성하는 문서입니다.