재해사고 사실확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 25)
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재해사고 사실확인서 문서 양식 리스트
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기간 산정대상기간 (휴직개시일 미포함) ⑨임금지급 기초일수 ～ ～ ～ ～ ～ ⑧통산 피보험단위기간 일 본 확인서의 기재사항은 사실과 다르지 아니합니다. ○년 ○월 ○일 근로자 ○ ○ ○ (서명 또는 인) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행규칙 제○조의○제○
조회수: 273 | 다운로드: 427
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서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약
조회수: 327 | 다운로드: 410
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합의각서(안전사고책임).hwp 합 의 각 서 임대인 성 명 : OOO (OOOOOO OOOOOOO) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지
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○ 교통사고합의서 합 의 서 갑 : 피해자주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 성 명 : O O O 을 : 가해자주 소 : OO시 OO
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향정신성의약품사고발생보고 [별지 제○호 서식] 향정신성 의약품 사고발생보고 처리기간 ○일 허 가 (지 정) 번 호 허 가 (지 정) 종 별 성
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확인하는 데 사용하는 서명은 아래와 같습니다. 서 명 ○ 년 월 일 성 명 : ※ 위 사항은 반드시 봉사료수령자가 자필로 기재해야만 합니다.
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신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 ○구 ○동 ○가 ○ ○ 활용용도및목적 법원제출용 제출저 ○지방 법원 입증자료 이해관계사실확인서 주민등록시행령 제 ○조및 제○조의 ○의 규정에 의하여 주민등록 및 등,초본 교부를 신청합니다. ○ 년 월 일 (제 호)
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무부서 OOO 직 책 OO 근무기간 ○OO.O.O~○OO.O.O 일일근무시간 O:O ~O:O 용 도 학교제출용 상기의 내용이 사실임을 증명함 ○OO 년 O 월 O 일 상 호 (주) OOOO 커뮤니케이션 사업자번호 OOO OO OOOOO 주 소 OO시 OO
조회수: 2186 | 다운로드: 3363
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토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ 확인 토 일 비고 위 사실이 틀림없음을 확인합니다. ○OO년 O월 O일 담당 : O O O (인)
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법령에 의한 근로시간의 범위내에서 근로자와 사용자간에 정한 근로시간을 의미함 ⑧통산피보험단위기간 일 본 확인서의 기재사항은 사실과 다르지 아니합니다. 년 월 일 근로자 (서명 또는 인) 고용보험법 제○조의○ 및 동법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위
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라 작성) ○. . . 소 속(주소) : 직 책 : 주민등록번호 : 성 명 : 대 표 자 확 인 서 상기한 분실경위서 내용이 사실이며 출입증 분실로 인하여 차후에 보안 및 안전상 문제가 발생하였을 경우 관련 규정에 따라 부과되는 책임을 감수하겠습니다. ○
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담보물 내역(현재 유효한 담보를 총액으로 기재) 구 분 부동산담보 (설정최고액) 은행 지급보증서 기타 담보 내 역 ○.연체 사실 내역(최근 ○개월이내 명세) 매출채권 구분 연체 발생일 (당초결제일) 연체금액 연체 정리일 (실제 결제일) 비 고 (현재 연
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일일근무시간 확인서 일일근무시간 확인서 이 름 주민번호 연 락 처 주 소 직 책 근무기간 일일근무시간 용 도 상기의 내용이 사실임을 증명함 상 호 : 사업자번호 : 주 소 : 대 표 자 : (인) ○ 년 월 일 ○
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토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ 확인 토 일 비고 위 사실이 틀림없음을 확인합니다. ○OO 년 O 월 O 일 담당 : O O O (인)
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의서(의료관련사전합의서) ○ 합 의 서 (갑) : OO병원 (을) : OOO 위 (갑)은 (을)에 대한 의료 치료에 있어 안전사고가 발생할 경우에 대해 다음과 같이 상호 합의한다. 다 음 ○. 안전사고범위 및 내용 ○) 상호합의할 상호 지켜야할 주
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교통사고 탄원서 탄 원 서 사건번호 : 피 의 자 : 존경하는 님께 ○. 은 위사건(교통사고)에 대한 피해자(또는 망 의 유족)입니다
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토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 확인 토 일 일 ○ ○ ○ 확인 토 일 비고 위 사실이 틀림없음을 확인합니다. ○OO년
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무부서 OOO 직 책 OO 근무기간 ○OO.O.O~○OO.O.O 일일근무시간 O:O ~O:O 용 도 학교제출용 상기의 내용이 사실임을 증명함 ○OO 년 O 월 O 일 상 호 (주) OOOO 커뮤니케이션 사업자번호 OOO OO OOOOO 주 소 OO시 OO
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경영자 배상 보험 청구서 경영자 배상 보험 청구서 성 명 주민등록번호 학 과 학 번 주 소 연 락 처 보험금 송금 계좌 사고일시 은 행 예 금 주 계좌번호 사 고 경 위 진 료 비 총 액 ○OO년 O월 O일 본인 O O O (서명) 상기 내용을 확인
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 어떤 업종에서 필수적인가요?
- 건설업, 제조업, 운송업 등 산업재해 발생 가능성이 높은 분야에서 필수로 작성됩니다.