복지대상자보장급여신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
복지대상자보장급여신청서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "복지대상자보장급여신청서" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
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도장) ○ ○ 인 ○㎜×○㎜ ‘○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 의료보호대상자증명안내 처 리 부 서 사회복지과 사무 내용 의료보호대상자가 의료보호증을 분실하였을 때나 신청중에 있을 때 의료보호증을 대신하여 사용할 수 있는 증명서를 발
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제출되지 않을 경우 해당 없는 것으로 간주하겠습니다.) 단, ○ 학년도 학비감면 및 지원기준에 의해 변경될 수 있으며, 학생복지 심사위원회 심사과정에서 제외 될 수 있습니다. □ 학비지원 대상자 가. 국민기초생활보장수급권자 및 장애인 가정, 모(부)자
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도장) ○ ○ 인 ○㎜×○㎜ ‘○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 의료보호대상자증명안내 처 리 부 서 사회복지과 사무 내용 의료보호대상자가 의료보호증을 분실하였을 때나 신청중에 있을 때 의료보호증을 대신하여 사용할 수 있는 증명서를 발
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노인복지시설(양로시설,노인요양시설) 입소신청서 [별지 제○호서식] 노인복지시설(□ 양로시설 □ 노인요양시설) 입소신청서 처리기간 ○일
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및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설 공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○;산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사업장
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장애보상금 지급대상자조서 [별지 제○호서식] (앞 면) ※접수 . . . 장애보상금지급대상자조서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하
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근로조건합의서 근로조건 합의서 ○. 한국사회복지협의회에서 실시하는 사회복지도우미사업 참여자의 근로조건은 아래와 같음을 알려드립니다. ○. 사회복지 도우미 사업내용 등 근로조
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○ 협회정관(사회복지) ○ (가칭)OO사회복지인 협회 정관(안) 제○장 총 칙 제○조(목적) (가칭)OO사회복지인협회는 사회복지관련 실무자, 종사
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[별지 제○호의○서식] [앞면] 금융정보등(금융ㆍ신용ㆍ보험정보) 제공 동의서 ○. 복지대상자 가구 세대주 인적사항 관계 성명 주민등록번호 (외국인등록번호) 주소 세대주
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[별지 제○호서식] [○면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인 성명 주민등록번
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[별지 제○호서식] [○면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인 성명 주민등록번
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○년도 [○ 면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인
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료실사업) 진료실 사업 계획서 담당자 : 간호사 ○. 프로그램명: 진료실 사업 ○. 프로그램의 실시현황 및 요약 몰운대종합사회복지관 진료실에서는 ○년 ○월 ○일부터 ○월 ○일까지 진료실 이용 대상자 ○명을 대상으로 ○:○면접의 형식으로 만족도 조사를 실시
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사회복지 욕구조사 설문지 재가복지서비스 향상을 위한 사회복지 욕구조사 안녕하십니까? 여러분의 가정에 건강과 평화가 넘치기를 바랍니다.
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명 또는 인) (전화: ) 수신자와의 관계: 수신자의( ) 국 민 건 강 보 험 공 단 이 사 장 귀 하 구비서류 ○. 장애인복지법에 의하여 발행된 장애인등록증 사본 ○부 ○. 의사가 발행한 보장구 처방전 및 보장구 검수 확인서 각 ○부 〈지체장애인 및
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mm ’○.○.○.승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 생활보호대상자증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 사회복지과 시사회과 사무 내용 동 생활보호위원회에서 매년 책정하는 거택보호자 또는 자활보호자로 책정된 자임을 증명하는 민원사무임. 처
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원 미지급기간 ( )개월 [ 년 월 ~ 년 월] 동순위 청구권자 번 호 성 명 주민등록번호 사망자와의 관계 ○ ○ ○ ○ 노인복지지법 제 ○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구인 O O O (서명
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원
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별지 제 ○호 서식 ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호서식(○)] <개정 ○.○.○> 보험료납입증명서 [ ]보장성보험 [ ]장애인전용보장성보험 계약자
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