보험금 지급 결의서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 38)
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보험금 지급 결의서 문서 양식 리스트
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의료보험증 원격지(교부,재교부)신청서 서식번호 ○ 자 ○ 의 료 보 험 증 신 청 서 사업장 명 칭 기 호 신청구분 신청사유(해당사유)에○표 피 보 험 자 증번호 원격지 의료보험증 교부대상 피부양자 원격지증 교 부 ○.원격지피부양자 동시신고 ……( ) ○.원격지피부양자 추가신고 ……( ) ○.원격지피부양자 사후발급 ……( ) 성 명 연번 성명 주민등록번호 관계 진료 지역 비고 확인 ※ ※ 주민등록 번 호 ○ 재 교 부 ○.분 실 ………………...
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산재보험납부서(영수증) ○. 귀사에서 납부할 산재보험료(임금채권부담금)를 납부서에 따라 시중은행 또는 우체국에 납부하시기 바랍니다. ○. 납부기한 경과시 미납액의 ○/○에 해당하는 연체금이 부과되고 납부기한으로부터 ○개월 경과시마다 미납액에 대한 ○/○씩 최고 ○월까지 부과됩니다. ○. 이 납부서에 대한 문의사항은 지역본부(지사) 징수부 (전화: ○ ○)로 문의 하시기 바랍니다. 받는사람 주 소 산재보험료(부담금) 납부서 (납부자용) 납부기한 ...
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: ○OO년 O월 O일 작성자 : O O O (인) 현장명 : , 소 장 : O O O (인) 공 종 항 목 내 역 금 액 실지급일 사 유 어 음 현 금 계
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일부터 월 일까지 ( 박 일간) 승 차 구 간 왕복 선 역 편도 선 역 갈아탐 선 역 선 역 교통비 숙박비 일당 경비 계 개산지급 희망액 지급액※ 출 장 계 획 일자 출발지 출발시각 경유지 도착지 착시각 숙박지 출장처명 요경비 이유 비 고
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○ 교통사고처리협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○;협조해주실 것을 귀사에 요청합니다. 운전자 관련사항 본 인 상 대 방 차 량 번 호 차 량 번 호 운전자 성명 (서명) 운전자 성명 (서명) 연락 전화 번호 연락 전화 번호 종합보험회사명 종합보험회사명 주민 등록 번호 주민 등록 번호 운전 면허 번호 운전 면허 번호 목격자 관련사항 목 격 자① 목 격 자② 성 명 성 명 연락 전화 번호...
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연대책임 각서 연대책임각서 ○. 원 수 급 인 사업의 명칭 : 소 재 지 : 대 표 자 : 사업의 개요 : ○. 하 수 급 인 사업의 명칭 : 소 재 지 : 대 표 자 : 사업의 개요 : 본인은 고용보험법 제○조 제○항의 에 의한 보험가입자로서 본인이 납부하여야 할 보험료를 본인과 하수급인과의 합의에 의하여 하수급인에게 인수하게 하고, 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 하수급인 사업주인정 승인신청서를 제출하오니 승인하여 주시기 바라며, 만약 ...
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중소기업신규업종진출완료신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 중소기업신규업종진출완료신고서 처리기간 ○일 ①신 규 업 종 진 출 종 류 □업종추가 □업종전환 신규업종진출전 사업장 ②상호 또는 명칭 ③대 표 자 ④사업장관리번호 ⑤업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦소 재 지 (전화 : 담당자 : ) 신규업종 진출후 사업장 ⑧상호 또는 명칭 ⑨대 표 자 ⑩사업장관리번호 ⑪업 종 명 업종명 (주생산품 : ) ⑫업종코드 ⑬소 ...
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산재보험증거조사신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 증 거 조 사 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ☎ ④사 건 의 표 시 ⑤증거조사 신청사항 ⑥신청취지 및 이유 산업재해보상보험법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 이사장 귀하 첨부서류 : 없음 ※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다. 수 수 료 없 음 (○mm×○mm, 신...
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소 우편번호 전 화 번 호 의료기관(약국) 주 소 우편번호 전 화 번 호 ○. S/W 및 전자문서중계자 등 관련 사항 S/W 개발 자체( ) 공급업체( ) 전자문서중계자 S/W 명칭 수발신인식별자 (전자문서중계자가부여) VE...
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PC렌탈 계약서 PC렌탈 계약서 ○. 렌탈계약의 정의 렌탈계약이란 ‘갑’이 ‘을’에게 렌탈 PC를 제공하고 ‘을’은 이에 대하여 소정의 렌탈료를 지불하는 것이다. ○. ‘갑’의 렌탈사양은 아래와 같이 제공한다. 부 품 사 양 제 조 사 CPU P ○ ○.○ Ghz INTEL RAM DDR RAM ○M SAMSUNG HARD ○G SAMSUNG VGA 카드 GEFORCE ○MX○ ○M (고급형) 체인텍코리아 LANCARD (ON BOARD) ○/...
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보석보증서 보 증 서 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O O O 금 O O O원정 위 금액은 위 사람에 대한 OO고단OOO호 사건의 OOOO.O.O. 보석허가 결정에서 정한 보석보증금으로서 본인이 제출하는 보석보증보험증권 첨부의 보증서로 허가받은 금액입니다. 위 금액은 언제든지 법원의 명령에 따라 본인이 이를 납부할 것을 서약하며, 법원의 보증금 납부명령 또는 몰수결정이 있는 때에는 별첨 보석보증보험증권에 의하여 국가가 이를 직접 징수함...
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외부유리창청소시방서 외부 유리창 청소 시방서 ○ 년 ○ 월 ○ 일 (주) ○ ○. 청 소 명 : 외부유리 및 방충망 청소 ○. 청소범위 가. 계단실 아파트의 경우 : 외부로 노출된 유리창(전면, 후면, 측면, 계단실), 방충망 나. 복도식 아파트의 경우 : 전면(베란다쪽)청소를 원칙으로 하되 후면(복도쪽)에 유리샷시창이 있어 견적서에 포함되어 요청할 경우 ○. 안전조치 가. 작업자는 고층빌딩 외벽청소에 경력자로써 전문인력을 배치한다. 나. 작업...
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O. 까지 작성일 : ○OO年 O月 O日 작성자 : OOO 印 현장명 : 소 장 : OOO 印 공 종 항 목 내 역 금 액 실지급일 사 유 어 음 현 금 계
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국민연금건강보험고용보험취득신고서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 근로내역확인신고서( 년 월분) ※ 이 서식은 ○월 미만의 기간동안 고용되는 일용근로자에 대해서만 뒤쪽 기재요령을 참고하여 작성하여 주시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 ① 사업장관리번호(또는 하수급인 관리번호 : 건설공사등의 미승인 하수급인에 한함) ②사무조합번호 ③ 사업장명(사무조합명) ④공 사 명 ⑤ 소 재 지 (전화번호: ) ⑥ 고 용 관 리 책 임 자(※건설업에 한함) 성 명...
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건강보험직장가입자격상실퇴직시보수총액통보서 ※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다. (제○쪽 앞 면) 사 업 장 (기 관) 기 호 직장가입자자격상실 ○;퇴직시보수총액통보서 ○ 단위사업장명 : ○ 작성자 : 명 칭 ① 연번 ② 증번호 ③ 성 명 ④ 주민등록 번 호 ⑤ 자격취득 (변동)일 ⑥ 퇴직 (상실)일 퇴 직 (상실) 부 호 ⑦ 납부하신 총보험료 보 험 료 산 정 ⑭ 정 산 금 액 ⑮ 전화 번호 ⑧ 연 간 보수총액 ⑨ 보험료 산정...
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고용보험 직장보육시설지원금 신청서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 분기 직장보육시설지원금 신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) 시 설 내 용 ⑤명 칭 ⑥시설장 성명 ⑦소 재 지 (전화 : ) ⑧신 고 일 년 월 일 ⑨보육시설형태 □단독 □공동 ⑩전체보육아동수 (분기말기준) 명 ⑪당해사업장 피보험자의 보육아동수(분기말기준) 명 신 청 내 용 ...
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직원급여지급기준 직원급여지급기준 ○) 봉급 당해연도 "일반직,기능직공무원의 봉급표"에 의거 매월 정액으로 지급한다. ○
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가지급금정산서 가 지 급 금 정 산 서 일자 적 요 가지급금액 정 산 액 잔액(반납) 세 액 비 고 ○OOO/OO/OO 정산내역 :
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요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 ○; ○; 최초 ○; ○; 전원 ○; ○; 재요양 피 재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥학력 ⑦주소 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ☎ ⑧직종 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ⑨채용년월일 . . . ⑩재...
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