보험금 청구서 작성 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 39)
보험금 청구서 작성에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보험금 청구서 작성" 관련 무료 서식 목록의 39페이지입니다.
보험금 청구서 작성 문서 양식 리스트
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리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청
조회수: 252 | 다운로드: 327
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임의후견감독인에 대한 보수의 수여 청구청구인 ○ ○ ○ (전화 ) 주민등록번호 주소 사건본인과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기
조회수: 45 | 다운로드: 243
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임의후견감독인 사임에 대한 허가 청구청구인 ○ ○ ○ (전화 ) 주민등록번호 주소 사건본인과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기
조회수: 52 | 다운로드: 275
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분경 에서 을소유 호 차량으로 야기되는 자동차 교통사고로 인하여 갑이 피해를 입은데 대하여 갑은을 또는을 대리인인 ( )자동차보험(주)회사로부터 다음 금액을 손해 배상금으로 확실히 수령하고 상호 원만히 합의하였으므로 이후 이에 관하여 일체의 권리를 포기하
조회수: 541 | 다운로드: 703
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법원 단계에서도 이의를 제기치 않겠습니다. ○. 모든 인명, 재산의 피해는 본 건 수사와는 별도로 민사상 손해배상 청구 또는 보험으로 처리하겠습니다. ○. 일단 처벌불원 의사를 표시한 후에는 이를 철회할 수 없다는 사실을 잘 알고 있습니다. ○. 본 사실
조회수: 569 | 다운로드: 817
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분경 에서 을소유 호 차량으로 야기되는 자동차 교통사고로 인하여 갑이 피해를 입은데 대하여 갑은을 또는을 대리인인 ( )자동차보험(주)회사로부터 다음 금액을 손해 배상금으로 확실히 수령하고 상호 원만히 합의하였으므로 이후 이에 관하여 일체의 권리를 포기하
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한다.(단, 전월 ○일부터 말일까지 지급한다.) (○) 상기 항의 용역금액에는 “을”이 차량운행에 대한 제반비용(유류비, 책임보험, 유상운송계약보험, 검사비, 수리비, 타이어 교체비, 제세공과금, 식대 등)이 합산된 금액이므로 “갑”으로부터 별도의 금액
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리비 및 기타 일체의 비용을 부담한다. 제○조 목적물인 기계가 멸실되거나 훼손될 경우에는 을은 갑에게 통지하여야 하며, 갑의 청구가 있을 때에는 을은 담보를 추가로 제공하여야 한다. 제○조 을이 본 계약을 위반하는 때에는 기한의 이익을 상실함과 동시에 채
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공사대금청구서 공사대금청구서 ○. 공사내역 공 사 명 계약금액 일금 원정 (￦ ) 계 약 일 ○ 년 ○월 ○일 공사기한 ○ 년 ○월 ○일
조회수: 1481 | 다운로드: 1909
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및 기타 일체의 비용을 부담한다. [제○조] 목적물인 기계가 멸실 되거나 훼손될 경우에는 을은 갑에게 통지하여야 하며, 갑의 청구가 있을 때에는 을은 담보를 추가로 제공하여야 한다. [제○조] 을이 본 계약을 위반하는 때에는 기한의 이익을 상실함과 동시에
조회수: 450 | 다운로드: 590
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탁) [서식예 ○] 기록인증등본송부촉탁신청 기록인증등본송부촉탁신청 사 건 ○가단○ 손해배상(자) 원 고 ○ 피 고 ◇◇화재해상보험(주) 외 ○ 위 사건에 관하여 원고는 주장사실을 입증하고자 다음과 같이 수사기록등본송부촉탁을 신청합니다. 다 음 ○. 등본송
조회수: 108 | 다운로드: 262
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대위변제금 청구서 대위변제금 청구서 ○ 년 ○ 월 ○ 일자 보증번호 ○ 호에 의하여 귀하가 보증한 대부금(금 ○ 원)에 관하여 다음과 같이
조회수: 878 | 다운로드: 644
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: 피해자주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 성 명 : O O O 을 : 가해자주 소 : OO시 OO구 OO동 O O (피보험자)성 명 : O O O ○OO년 O월 O일 O시 O분경 강남 고속버스터미널 주차장 입구에서 을 소유 강원 O러OOO호 차량이
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○ 예치금반환청구서 [별지 제○호서식] (앞면) 예 치 금 반 환 청 구 서 처리기간 ○일 신 고 인 ① 상 호 (명칭) (전화번호 : ) ②
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고령자고용촉진장려금신청서 고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서 (다 수 고 용) ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 사업장
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자료송부청구서 ［전산양식 A○］자료송부청구서 자 료 송 부 청구서 채권자 ○ 귀하 청구인 (채무자) ○ 주민등록번호 주소 채무자는 개인채
조회수: 838 | 다운로드: 1054
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제증명청구서 제증명청구서 임원 증명서명 츨납자 제 출 처 부장 용 도 출납일 통 수 통 과장 월 일 청 구 자 부 과 (인) 년 월 일
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납품대금청구서 납품대금청구서 ○. 인적사항 납품대금청구인 회 사 명 전 화 번 호 대표이사 사업자등록번호 주 소 납품대금채무자 회 사 명
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대금 청구서 송부 요청 대금 청구서 송부 요청 문서번호 : ◆◆ ○ 수 신 : ◇◇산업(주) ◇◇담당자 귀하 제 목 : 대금 청구서 송
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 어떤 경우에 사용되나요?
- 보험급여 수령권자가 직접 수령이 어려운 상황에서 제3자가 대신 보험급여를 수령할 수 있도록 보험사에 청구하는 서식입니다.
- (Q) [보험 급여 대체 지급 청구서] 보험 급여 대체 지급 청구서는 누구에게 제출하나요?
- 해당 보험회사의 고객센터나 본사 보험금 청구 부서에 제출하며, 방문 또는 우편, 일부는 온라인 접수도 가능합니다.