의료 보호증 재교부 및 변경 통보서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 20)
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의료 보호증 재교부 및 변경 통보서 문서 양식 리스트
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허가장정정,재교부신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) □ 정 정 처리기간 허가장 신청서 □ 재교부 ○일 신 ① 성 명 ②주 민 등 록 번 호 (상호또는대표자명) 청 ┼ ③주 소 (전화번호 : ) 인 (본적또는주된사무소) ┼┼ ④ (○)호출부호 무 (○)무 선 국 종 별 (○)허가번호 (○)허가연월일 선 또는 호출명칭 국 ┼┼┼ 사 ...
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의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부 ...
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의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부 ...
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자동차 운전면허증 재교부신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 한 글 한 자 ②주민등록번호 □□□□□□ □□□□□□□ ③ 주 소 주소지 경찰서 □□□□ 소 고 지 있 하 는 ④ 면 허 번 호 □□□□ □□□□□□ □□ ⑤ 면 허 교부일자 □□.□□.□□ ⑥ 유 효 기 간 □□.□□.□□ 재 내 교 부 용 ⑦ 접 수 일 자 □□.□□.□□ ⑧ 접수번호 □□.□□.□□ ⑨ 재교부 사 유 ⑩ 재 교 부 사유코드 □ 년 월 일 신청인 ○; ○; ...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 정화조제조업 □ 등 록 □ 변경등록 □ 변경신고서 신청서 ※ 뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 V표 합니다. 신 청 인 ①상호(명 칭) ②성명
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재교부신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) □ 자 격 증 건 축 사 재 교 부 신 청 서 □ 자 격 수 첩 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 자격번호 제 호 자 격 취 득 일 . . . 근 무 처 사무소명 신 고 번 호 제 호 대 표 자 신 고 구 분 □ 개인 □ 법인 소 재 지 재교부사유(구체적으로 기입합니다) 건축사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 건축사자격증(자격수첩)의 재교부를 신청합...
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■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명 전화번호 「공공보건의료에 관한 법률」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 공공전문진료센터 지정을 신청...
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임업에 관한(시험,분석,조사,감정)성적서교부 신청서 임업에 관한 □시험 ○; ○; □분석 ○; ○; □조사 ○; ○; □감정 ○; ○; 성적서교부 신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 신 청 내 용 ④공시품명 또는 조사사항 ⑤성적통보번호 ⑥사 용 목 적 ⑦소 요 량 국문 통 영문 통 임업시험위탁등에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 ○ . . 자로 통보받은 ( )성적에 대한 시험성적서를 교...
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인지세 과세자료통보서 관리대장 [별지 제○호 서식] 인지세 과세자료통보서 관리대장 일련번호 접수일자 통보세무서 인 적 사 항 과세문서명 (법 제○
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과징금부과통보서 겸 세입징수결정결의서 과징금부과통보서 겸 세입징수결정결의서 단위: 원 아래와 같이 ( 건) 금( )원을 사후결정 결의하였기
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즉시사후관리대상자 명단 통보서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 신설) 즉시사후관리대상자 명단 통보서 수신 : 조사과장 통보일자 : 일련 번호 접수번호
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동물의료용구 판매업 등록신청서 [별지제○호서식]<개정○.○.○> (앞면) 동물용의료용구 판매업 등록신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ③주 소 ④영 업 소 의 명 칭 ⑤전 화 번 호 ⑥영 업 소 소 재 지 ⑦타 업 무 겸 업 여 부 동물용의약품등취급규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 건물의 구조 및 설...
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동물용의료용구판매업 등록신청서 <○번> 동물용의료용구판매업 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 영업소의 명 칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥ 영업소의 소재지 ⑦ 다른 업무 겸업여부 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의료용구 판매업의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 수 수 료 구비서류 : 건물의 구조 ○;설비를 표시한 서류 및 도면 ○,○원 ...
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〔별지 제○호의○서식〕 (앞 쪽) 축산물위생검사기관 지정사항변경신고서 처리기간 ○일 신 고 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 지 정 번 호 변경사항 구 분 변 경 전 변 경
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종자산업법시행규칙 〔별지 제○호의○서식〕 (앞 쪽) 접수인란 결재인란 □ 신규신청 종자관리사 등록신청서 □ 정정교부신청 □ 재교부신청 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전 화 번 호 ⑤ 관 리 품 목 □ 일 반 □ 버 섯 종자산업법시행규칙 제○조의○제○항, 제○조의○제○항 또는 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립종자관리소장 귀하 산 림 청 장 구비서류 : ○. 신규신청의 경우 가. ...
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외국공관용석유류판매통보서 [별지 제○호 서식] 월( 월 반출)분 외국공관용 석유류 판매통보서 판 매 자 ① 성 명(대 표 자) ② 주민(법인)등록번호
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학비지원 가정통신문 가 정 통 신 문 봄기운이 서서히 느껴지는 듯한 ○월 중순입니다. 학부모님 댁내 평안하시기를 기원 드리며 ○ 학년도 저소득층 중학생 자녀 학비지원에 대해 안내 드리오니 아래 사항을 읽어보신 후 지원이 꼭 필요하신 분께서는 신청서를 제출하여 주시기 바랍니다. ○. 학비지원 가. 국민기초생활보호대상자 자녀 나. 국민기초생활수급자의 차상위 저소득층 중학생 자녀(직장에서 학비보조, 학비정도의 장학금 수령, 학교에서 학비감면자 등은 ...
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개인 보호구 지급대장 개인 보호구 지급대장 ○OO 년 OO 월 OO 일 O 요일 ○. 본인은 금일수령한 보호구를 안전규칙 제○조 ○항(보호구 착용준수)에 의거 착용의무를 성실히 이행하겠으며, 보호구 미착용으로 인한 귀사의 제반조치 사항에 따르겠음. ○. 또한 본인은 금일 수령한 보호구의 분실, 파손(고의적), 미반납시에는 귀사에서 요구하는 소정의 금액을 귀사에게 요구하는 시기에 배상하겠 습니다. ○ 지급보호구명 및 수령자 인적사항 직 종 성 명...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 자격수첩 재교부 신청서 처 리 기 간 ○일 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호 ) ④ 자격번호 제 호 ⑤ 자격취득일 ⑥ 근 무 지 ⑦ 재 교 부 신청사유 「부동산가격공시 및 감정평가에관한 법률 시행규칙」 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀하 수 수 료 없 음 구비서류 ○. 사진(반명함판)○매 ○. 자격수첩(훼손된 경우...
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